Лечение некоторых заболеваний является настолько сложным и затратным, что граждане не способны самостоятельно его оплатить и организовать. Но каждый гражданин Российской Федерации имеет гарантии от государства, записанные в основном законе. Они обеспечиваются квотированием специализированных услуг медиков.
Только нужно еще знать, как получить квоту на лечение в 2019 году. Это непростой процесс, регулирующийся законодательством.
Что такое квота и кому она положена
Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Заболевания, подлежащие квотированию
Государство не выдает деньги на избавление гражданина от любого недуга. Для получения квоты необходимы веские основания.
Минздрав издает документ, содержащий перечень заболеваний, которые подлежат лечению за государственный счет. Перечень обширный, в нем содержится до 140 недугов.
Вот некоторые из них:
- Заболевания сердца, для избавления от которых показано оперативное вмешательство (в том числе повторное).
- Пересадка внутренних органов.
- Протезирование суставов, если необходимо эндопротезирование.
- Нейрохирургическое вмешательство.
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
- Лечение наследственных заболеваний в тяжелой форме, в том числе лейкоза.
- Хирургическое вмешательство, требующее специализированного оборудования, то есть высокотехнологическая медицинская помощь (ВМП):
- на глазах;
- на позвоночнике и так далее.
Порядок получения льготного места в клинике
Путь в медучреждение, способное вылечить, непрост. Пациенту предстоит дождаться положительного решения от трех комиссий. Такой порядок получения квоты установил Минздрав РФ.
Существует обходной путь. Опишем его чуть позже. Начинать же любое обращение за квотой следует с лечащего врача.
Для получения льготного лечения нужно подтвердить диагноз. Для этого могут понадобиться платные анализы и обследования. Их пациенту придется сделать за собственные сбережения.
Первая комиссия - по месту наблюдения пациента
- Обратиться к лечащему эскулапу и описать намерение.
- Получить от него направление, если потребуется пройти дополнительное обследование. Отказ от такового приведет к неполучению квоты.
- Врач составляет справку, в которой указываются данные:
- о диагнозе;
- о лечении;
- о мерах диагностики;
- об общем состоянии больного.
- Справку рассматривает комиссия, занимающаяся решением вопросов квотирования, созданная в данном медучреждении.
- Этому органу отведено три дня для принятия решения.
Решение первой комиссии
Если пациент нуждается в специализированных услугах, то комиссия больницы принимает решение о направлении документов в следующий орган - департамент здравоохранения областного уровня. На этом этапе формируется пакет документов, который включает:
- Выписку из протокола заседания с обоснование положительного решения;
- Ксерокопию паспорта (или свидетельства о рождении, если речь идет о ребенке до 14 лет);
- Заявление, в котором нужно отразить:
- адрес регистрации;
- паспортные данные;
- гражданство;
- контактную информацию;
- Копию полиса ОМ С;
- Полис пенсионного страхования;
- Данные о страховом счете (в некоторых случаях);
- Данные об обследованиях и анализах (оригиналы);
- Выписка из медицинской карточки с подробным диагнозом (готовит доктор).
Второй этап принятия решения
В комиссию областного уровня входит пять специалистов. Ее деятельность руководит начальник соответствующего департамента. На решение этому органу отводится десять дней.
В случае принятия положительного решения эта комиссия:
- определяет медицинское учреждение, в котором будет проводиться лечение;
- направляет туда пакет документов;
- информирует заявителя.
Работа этого органа протоколируется. В бумаге отражаются такие данные:
- основание для создания комиссии субъекта РФ;
- конкретный состав заседающих лиц;
- информация о пациенте, чье заявление рассмотрено;
- заключение, в котором расшифрованы:
- полные данные о показаниях для предоставления квоты;
- диагноз, в том числе его код;
- основания для направления в клинику;
- необходимость проведения дополнительного обследования;
- основания для отказа по получении ВМП.
В медицинское учреждение, где пациенту будет оказана ВМП, направляются:
- талон на оказание ВМП;
- копия протокола;
- медицинские сведения о здоровье человека.
Третий этап - заключительный
В медицинском учреждении, выбранном для проведения лечения, тоже существует квотная комиссия. Получив документы, она проводит собственное заседание, в котором должны принять участие не менее трех человек.
Данный орган:
- Исследует предоставленные сведения на предмет возможности проведения необходимого пациенту лечения
- Принимает решение о его оказании.
- Определяет конкретные сроки.
- На данную работу ему отводится десять дней.
Таким образом, решение о включении человека в квотную программу занимает по меньшей мере 23 дня (следует еще учесть время на пересылку документации).
Особенности услуг по квоте
За государственные средства предоставляются только такие медицинские услуги, которые невозможно получить в местной больнице.
Их виды таковы:
- хирургическое вмешательство;
- лечение.
Операция
Этот вид поддержки предоставляется людям, чей диагноз соответствует перечню Министерства здравоохранения. Они направляются в клинику, способную провести необходимую манипуляцию. Все лечение им предоставляется бесплатно.
Некоторым гражданам оплачивается и проезд к месту оказания помощи.
ВМП
Данный вид услуг подразумевает использование для избавления от недуга высоких технологий. Это дорогостоящая процедура. Все необходимые траты берет на себя бюджет.
Однако для оказания ВМП необходимые веские медицинские основания.
Лечение
Данный вид господдержки подразумевает приобретение дорогостоящих препаратов, оплатить которые сам пациент не в состоянии. Ее порядок определяется Федеральным законом № 323 (статьей 34). Конкретизирует внедрение в практику положений указанного нормативного акта Правительство РФ своими постановлениями.
ЭКО
На такую операцию направляются женщины, у которых диагностировано бесплодие. Экстракорпоральное оплодотворение является высокозатратной и длительной процедурой.
Многие женщины не в состоянии без подобной операции ощутить радость материнства. Но выдают направление на ЭКО только пациенткам, прошедшим непростой предварительный период обследований и лечения.
Описаны далеко не все виды помощи в восстановлении здоровья и сохранении жизни гражданина РФ. Недугов много, почти все они подпадают под одну из описанных областей медицинских технологий. Но бывают и исключения.
Как сократить время получения поддержки
Зачастую возможности ждать у людей нет. Помощь нужна срочно.
Ускорить процесс принятия решений тремя комиссиями непросто.
В первой случае можно оказывать «давление» на людей, отвечающих за выделение квот:
- звонить им, чтобы узнать о ходе решения вопроса;
- ходить на прием к руководителям;
- писать письма и так далее.
Второй вариант заключается в обращении напрямую в клинику, предоставляющую нужные услуги. Для этого необходимо:
- собрать пакет документов (описано выше);
- привезти в больницу и написать на месте заявление.
Документы из местной больницы, где пациенту поставлен первоначальный диагноз, должны быть заверены:
- лечащим доктором;
- главным врачом;
- печатью организации.
К сожалению, без соблюдения формальностей клиника, работающая по квотам, помощь оказать не сможет. Этому медучреждению еще предстоит отчитаться за использование бюджетных средств.
Дорогие читатели!
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Последние изменения
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Как получить квоту на лечение онлайн
2 марта 2017, 12:15 Мар 3, 2019 13:49 
Какая реабилитация нужна спинальникам
План реабилитации зависит от характера и уровня повреждения спинного мозга, сказал в интервью «Милосердию.ru» главный врач реабилитационного центра «Преодоление » Федор Бушков . Это может быть травма (например, человек упал или пострадал в ДТП). Это может быть заболевание (грыжа дисков, опухоль спинного мозга, его оболочки или костных структур). Уровень повреждения может быть шейный, грудной или поясничный.
«В первые месяцы основная задача реабилитологов – это профилактика осложнений, связанных с неподвижностью, адаптационным и травматическим стрессом», – сказал Федор Бушков. Самые распространенные медицинские проблемы, которые приходится решать в этот период – тромбоз нижних конечностей, пролежни и инфекции.
Затем пациент начинает потихоньку активизироваться. Если пострадал шейный отдел позвоночника, то врачи стремятся в первую очередь улучшить опорную и хватательную функцию рук, научить пациента сохранять баланс в положении сидя, восстановить работу внутренних органов (мочевого пузыря, кишечника).
Если пострадал грудной отдел позвоночника, ситуация проще. «Мы учим пациента тому же, чему и пациентов с шейным уровнем, но все происходит быстрее и удачнее», – пояснил Бушков. Кроме того, решаются проблемы, связанные со спастичностью (форма активности спинного мозга, приводящая к непроизвольным сокращениям мышц).
Прогноз по восстановлению ходьбы и других функций у каждого пациента свой. Даже пациент с повреждением шейного отдела позвоночника может начать ходить, если спинной мозг поврежден не полностью. Правда, это будет «своеобразная походка, с элементами спастичности и слабости мышц», пояснил врач.
Российские медики, в отличие от западных, обычно не сообщают пациентам неблагоприятный прогноз. С одной стороны, если пациент будет знать, что его будущее уже определено, он не будет растрачивать свои жизненные силы на годы бессмысленной реабилитации. С другой стороны, пациент может быть не готов такое услышать. Если он хочет бороться, он будет игнорировать мнение врача, отметил Федор Бушков.
Федор Бушков, главный врач реабилитационного центра «Преодоление». Фото с сайта preo.ru
В госучреждении – за плату, в частном центре – по квоте
Восстановительное лечение пациентов-спинальников проводится в медицинских центрах и в санаториях.
«Медицинская реабилитация на федеральном уровне очень слабо развита, – считает Федор Бушков. – Есть отдельные сильные субъекты: это Татарстан, Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск. Здесь есть сильные реабилитационные учреждения, с развитой материально-технической базой, со стойким штатом сотрудников высокого уровня».
Он перечислил наиболее крупные учреждения, расположенные в Москве и Московской области, которые, по его словам, «накопили большой опыт и имеют хороший потенциал для качественной реабилитации». Среди них есть как государственные, так и частные.
Это реабилитационный центр «Преодоление», центр восстановительной медицины и реабилитации на базе лечебно-реабилитационного центра Минздрава на Иваньковском шоссе, центр реабилитации «Три сестры», ЦКБ восстановительного лечения федерального медико-биологического агентства, центр реабилитации на Лодочной им. Л.И.Швецовой.
Мы позвонили в эти учреждения и узнали, на каких условиях в них принимают пациентов со спинальными травмами. Вариантов получилось несколько. Так, ЦКБ восстановительного лечения ФМБА работает в системе ОМС, попасть туда можно по направлению территориального учреждения здравоохранения из любого региона России. Если лечиться на платной основе, то один койко-день обойдется для пациента от 5200 до 11600 рублей в зависимости от условий размещения. В стоимость входит пребывание в стационаре, питание, медикаментозное и инструментальное лечение, обследование по основному заболеванию.
Центр восстановительной медицины на Иваньковском шоссе, несмотря на то, что это государственное учреждение, принимает только на платной основе. За пребывание в стационаре придется заплатить от 3500 до 7000 рублей в сутки, без учета стоимости курса лечения, которая будет известна только после консультации с врачом.
В Центр реабилитации на Лодочной, «Преодоление» и «Три сестры» можно попасть по сертификату территориального центра социального обслуживания.
Для госпитализации необходимо сделать следующее:
– получить в территориальном ЦСО направление на реабилитационно-экспертный консилиум в выбранный центр реабилитации;
– собрать ряд документов и пройти консилиум;
– получить в ЦСО сертификат на реабилитацию;
– согласовать сертификат и собранные документы в департаменте социальной защиты, после чего клиника назначит дату госпитализации.
Точная стоимость лечения в этих учреждениях на платной основе становится известна только после консультации с врачом. В центре «Три сестры» нам сообщили, что у них она может колебаться от 10000 до 22000 рублей в сутки, но это будет включать все расходы – и проживание, и питание, и лечение.
Даже если пациента госпитализировали бесплатно, в государственном центре реабилитации, скорее всего, придется нанимать сиделку и оплачивать некоторые дополнительные услуги. В частном секторе иначе. «По сути, российские частные реабилитационные центры – это еще больница, в то время как в госструктурах под реабилитацией долгое время понимали что-то вроде санатория, когда пациент сам себя обслуживает», – пояснила ранее сооснователь реабилитационного центра «Три сестры» Анна Симакова.
Частные клиники, по крайней мере в Москве, успешно конкурируют с государственными за квоты. Общая сумма договоров департамента соцзащиты города с коммерческими реабилитационными центрами составляет ежегодно более 200 млн рублей, пишет «Коммерсант».
В регионах есть свои реабилитационные центры, где принимают пациентов по тем же правилам, что и в Москве. Так, в Казани восстановительное лечение больных с последствиями спинальной травмы проводит ГАУЗ «Республиканский клинический неврологический центр». Житель Татарстана может быть госпитализирован здесь по ОМС, по направлению из поликлиники. Лечение за плату будет стоить от 1900 до 2500 рублей в сутки (проживание, питание, лечение). Средняя продолжительность реабилитации – 2-3 недели.
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л.Цивьяна» предлагает курс реабилитации только на платной основе. Продолжительность – 21 день, цена – 2000 рублей в сутки за проживание и питание, стоимость лечения становится известна после консультации с врачом.
Методы медицинской реабилитации везде достаточно единообразны, отметил Федор Бушков. При этом зарубежный опыт в России освоили еще не полностью. «Мы пока лишь пассивно пользуемся тем, что нам предлагает Запад, к сожалению, даже не в полном объеме», – признал врач.
Как попасть в санаторий со сломанным оборудованием
Через год после повреждения спинного мозга больной может рассчитывать на санаторно-курортное лечение. Оно является частью программы реабилитации, и его задача – «вернуть человеку со стойкими нарушениями психофизиологических функций ощущение самодостаточности, приспособить человека к относительно независимой жизни», отметила Надежда Маньшина , независимый эксперт по лечебно-оздоровительному туризму.
Санаторно-курортное лечение входит в федеральный перечень услуг , предоставляемых инвалиду бесплатно. Государство обязуется оплачивать даже проезд к месту реабилитации и обратно, а если речь идет об инвалиде I группы, то путевку и билеты дают не только самому пациенту, но и сопровождающему лицу. Одна из особенностей санаторно-курортной реабилитации – в такие учреждения не принимают пациентов-спинальников без сопровождения.
По факту, из-за очередей пациент с повреждением спинного мозга может получить свою путевку в санаторий (на 24 или на 42 дня) не чаще, чем раз в три года, сообщила Надежда Маньшина «Милосердию.ru».
Чтобы получить путевку нужно сделать следующее:
– Написать заявление на получение социальных услуг в территориальный отдел Пенсионного фонда РФ.
– Обратиться в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства и получить там справку по форме № 070/у для получения путевки.
– Написать заявление о предоставлении санаторно-курортной путевки в территориальный орган Фонда социального страхования или социальной защиты (не позднее 1 декабря текущего года, чтобы получить путевку на следующий год).
– Получить путевку (ее должны выдать не позднее, чем за 21 день до даты заезда).
– Получить санаторно-курортную карту в том же учреждении, которое выдало справку для получения путевки.
– Получить талон на проезд к месту лечения и обратно.
– По окончании лечения необходимо возвратить в территориальное отделение ФСС отрывной талон путевки.
– Предоставить после возвращения из санатория обратный талон санаторно-курортной карты в лечебное учреждение, которое ее выдало.
Что касается качества санаторно-курортных услуг, предоставляемых за государственный счет, то его проверку в этом году завершила Счетная палата. Выяснилось, что оно, мягко говоря, не на высоте.
Например, в одном из санаториев Ленинградской области, куда направляли пациентов на лечение по социальным путевкам, не было ни холодной, ни горячей воды. Как правило, при проведении госзакупок в конкурсах побеждает тот, кто предлагает наименьшую стоимость услуги.
«В итоге победителями выходят санатории без горячей воды или со сломанным оборудованием, лечебная база которых оставляет желать лучшего», – пишет «Российская газета».
За деньги мест нет
Российские санатории, где лечат спинальников, могут принять на реабилитацию около пяти тысяч больных в год, между тем ежегодно инвалидами становятся более восьми тысяч человек с повреждением спинного мозга, отметила Надежда Маньшина. Она перечислила лечебно-профилактические учреждения, которые, по ее данным, предоставляют реабилитационные услуги достаточно высокого качества. Мы позвонили в названные ею санатории и узнали, сколько придется заплатить за путевку.
Санаторий им. академика Н. Н. Бурденко в городе Саки (Крым) предлагает лечение, лечебное питание, проживание и трансфер за 2310 – 3470 рублей в сутки (точная цена зависит от уровня комфортности палаты). Санаторий «Лесная поляна» в Пятигорске обеспечит проживание, питание и стандартный курс лечения, рассчитанный на 42 дня, за 2700-5400 рублей в сутки. ФГБУЗ МРЦ «Сергиевские минеральные воды» ФМБА России в Самарской области называет стоимость полного курса реабилитации – 117 600 рублей за 42 дня, минимальный курс – 10 дней. Стоимость курса реабилитации для спинального пациента (13 дней) в санатории «Эльтон» (Волгоградская область) – от 25000 до 54600 (в зависимости от условий проживания).
Санаторий «Анапа» в этом году не продал ни одной путевки, так как все места были распределены через фонды социального страхования. В центре реабилитации ФСС РФ «Вятские Увалы» платные путевки в этом году тоже закончились.
Рассчитывая стоимость реабилитации, нужно учитывать, что покупать придется не одну путевку, а две: в санатории спинальников не принимают без сопровождающих. Правда, стоимость пребывания сопровождающего будет ниже, чем пациента, поскольку ему не требуется лечение. Так, в центре реабилитации ФСС «Тараскуль» в Тюменской области путевка на 21 день для пациента может стоить 91770 рублей, а на двоих с сопровождающим (в палате того же уровня комфортности) – 150570 рублей.
Некоторые из перечисленных санаториев принимают пациентов по квотам только из определенных регионов. Так, «Тараскуль» лечит по социальным путевкам жителей Тюменской области, а спинальников из других областей берет, если остаются места.
Помочь смогут регенерационные меры, провоцирующие перестройки, протекающие в организме.
Реанимировать погибшие мозговые клеточные структуры к жизни самостоятельно невозможно.
Для восстановления организма после перенесенного инсульта наши читатели используют новую методику открытую Еленой Малышевой на основании лекарственных трав и натуральных компонентов - Сбор Отца Георгия. Сбор Отца Георгия помогает улучшить глотательный рефлекс, восстанавливает пораженные клетки в головном мозге, речь и память. А также проводит профилактику повторных инсультов.
Нарушается режим сна, отдыха, физической активности. Каждый день, проведенный дома, грозит невозвратимыми последствиями.
Что же происходит в тканях мозга? Заболевание протекает двояко:
- в виде инфаркта;
- нетравматического внутримозгового кровоизлияния.
В основном встречается первая разновидность. Внутрисосудистое пространство закупоривается разрастающимися холестериновыми образованиями, затрудняющими кровоток, поставляющий кислород в костномозговые ткани. Возможен отрыв тромба в сосудах.
Клеточные структуры утрачивают свою жизнеспособность. Ухудшения в самочувствии заметны в ранних периодах, что дает повод посетить кабинет врача-невролога или вызвать его на дом.
Кровоизлияние происходит после разрушения сосудистых стенок. Опасное состояние для жизни, наступающее молниеносно и ведущее к тяжкому исходу. Послеинсультное самочувствие обусловлено степенью расстройства структур и тканей. Появляются изменения:
- в координации равновесия;
- в речевой функции;
- ослабление зрения;
- развитие пареза или полная парализация.
Может пострадать мозговой ствол, отвечающий за жизнеспособность важных предназначений. Человек не всегда адекватно оценивает свое настоящее состояние. Ему трудно общаться с окружающими, отвечать на вопросы, движения скованы, речь затрудненная, нарушается память, путаются даты, события. В результате наступает частичная или полная беспомощность.
Принципы восстановления в специализированном учреждении
В медучреждении наблюдение за пациентом обеспечивается круглосуточно. Квалифицированный персонал отслеживает болезненность, настраивает на возвращение к активной жизни.
Важно начать возврат к прежним возможностям как можно раньше - до трех недель после диагностирования. Чем дольше оттягивается путь возврата к доброму здравию, тем сложнее будет вернуть первоначальные функции нервным клеткам.
Подобранные физиотерапевтические процедуры, физические упражнения, занятия по сенсорике, речи ускорят направление восстановительной терапии. Это даст возможность вернуться через 4-7 месяцев к самостоятельному образу жизни.
Программа восстановления. Первое время человек должен строго соблюдать постельный режим. Пассивные гимнастические упражнения начинаются с рук и ног, при помощи посторонних лиц - медсестры, сиделки, врача.
Коррекция равновесия включает:
- гимнастические упражнения, устраняющие нарушения в моторике;
- массаж;
- физиотерапевтические сеансы;
- использование тренажеров в лечебных целях.
ЛФК. Физическая нагрузка на мышечную систему должна постоянно увеличиваться. Помогут занятия на специальных спортивных снарядах. Постепенно восстанавливается вазомоторная способность, понижается мышечный гипертонус. Одновременно улучшается настроение, повышается психологический комфорт.
Тренажеры имитируют ходьбу, подъем с препятствием, беговую дорожку. Механизм должен быть оснащен контролирующим пульс устройством, чтобы избежать тахикардии. Подключается эрготерапия, сфокусированная на функциональном развитии рук.
Логопедотерапия. Постоянное общение с родственниками, врачами, медицинскими сестрами, логопедом, обсуждение телепередач, чтение вслух, беседа, рисование, лепка - приведут к восстановлению речевых навыков.
Тренинги с логопедом включают:
- речевую коррекцию;
- исправление глотательных нарушений;
- дефектологический массаж.
- Психологический комфорт. В участии психолога нуждаются те, кто испытал апоплексический удар. Приходится сживаться с незнакомой реальностью, привыкать к новому распорядку дня. Апоплексия может настичь и молодого человека, которому морально тяжело свыкнуться с принятием помощи постороннего человека.
В отделении можно увидеть положительную динамику выздоровления других людей, так проще не стесняться собственных расстройств в здоровье.
Как выбрать реабилитационную больницу?
Санатории и специализированные учреждения готовы принять и лежачих больных после инсульта. Такие люди нуждаются в особом внимании персонала и прохождения мероприятий, ориентированных на исцеление. В стенах этих заведений круглосуточно можно получить консультацию врача, любую врачебную помощь, гигиенические процедуры.
Изучив методы Ольги Маркович в лечении инсультов, а также восстановления речевых функций, памяти и снятия постоянных головных болей и покалываний в сердце - мы решили предложить его и вашему вниманию.
Предоставляются терапевтические препараты, поддерживающие функции организма, равномерное введение лекарственных средств, дезинтоксикация, применяется нейрореабилитационная методика.
Какие же страны готовы принять больных после инсульта? Признание в мире завоевали клиники Израиля и Германии. Высокий профессиональный уровень медицинского обслуживания, современное оборудование, новейшие методики к услугам тяжелобольных.
Израиль
Больничный комплекс «Реут» помогает в «отвоевывании» жизненных позиций после инсульта. Цель оздоровительных действий: улучшение моторики, когнитивных и речевых рефлексов, независимость от посторонней помощи.
Персонал учреждения владеет уникальным опытом поддержания здоровья. Живительный климат в стране благоприятствует улучшению настроения и веры в полное выздоровление.
В восстановлении выделяют такие этапы:
- время, когда запускаются оживляющие процессы;
- медикаментозное лечение, перенацеленное на улучшение обменных реакций в клеточных структурах мозга, способствующих компенсации основных функций;
- использование тренажеров и упражнений, разрабатывающих конечности после пареза и паралича;
- адаптационный период обозначен нагрузками, соответствующими нормальной повседневной жизни.
- Электростимуляция. Боли уменьшаются, отпадает необходимость в принятии большого количества лекарств, нагрузка на печень снижается.
- Магнитотерапия. Стимулирует активность нейронов, возвращает к жизни потерянные функции.
- Гипербарическая терапия. Наполнение кровеносной системы мозга и тканей кислородом. Процедура проводится в герметически закрытом помещении, где регулируется давление. Наблюдается поразительный эффект, даже если прошел большой период после удара.
Финансовые издержки можно уточнить после полного обследования, в частности, развернутая формула крови обойдется около 720 евро, консультация невролога - от 500 евро, составление регенерационного плана мероприятий от 800 евро. Лечение проводится две недели.
Бесплатные реабилитационные центры инсульта в Москве и области
Естественно, после перенесенного инсульта человека ждет не только длительный процесс лечения, но и длительный реабилитационный процесс, который можно провести как в домашних условиях, так и в специализированных реабилитационных центрах в городе Москва абсолютно бесплатно. Реабилитация проходит обычно в два этапа - первоначально больные находятся в больнице в реанимации, где поддерживают и спасают жизнь человека, в дальнейшем переводят в обычное отделение, где происходит восстановление поврежденных нервных клеток и отделом головного мозга.
Прежде всего реабилитационный период во многом зависит от поддержки родственников, от состояния самого больного и конечно от профессионализма медицинских работников.
В чем заключается проблема?
Слаженная деятельность в организме человека регулируется центральной нервной системой и головным мозгом. Когда возникает инсульт любого вида питание головного мозга нарушается, кровь с кислородом в меньшей степени поступает в орган, а значит и нервные клетки отмирают и перестают функционировать. Самым популярным в медицине считается ишемический инсульт, при котором поток крови затрудняется из-за изменения просвета сосудов. Второй вид - геморрагический встречается реже, в этом случае сосуд разрывается и происходит мозговое кровоизлияние. В любом случае повреждается головной мозг и его деятельность. Задача реабилитационных центров - это наладить прежнюю работу организма, то есть сделать упор на восстановление глотания, мочеиспускания, процесс дефекации, восстановить зрение, слух, работу органов чувств и многое другое.
Цели реабилитационных центров
Процесс реабилитации - это длительное явление, которое требует отдачи от пациента и его родственников. Главные цели следующие:
- Восстановление жизни и поврежденных участков головного мозга.
- Процесс восстановление кровотока и мозгового питания.
- Поддержание здоровья пострадавшего.
Список бесплатных реабилитационных центров в Москве
В Москве в настоящий момент открыто множество различных центров, которые восстанавливают человека, перенесшего инсульт. Причем принимают они пациентов как из Москвы, так и из других городов и областей. Работают в центрах квалифицированные медицинские работники различных специальностей и с хорошим опытом работы. В центры есть возможность госпитализироваться как на платной основе, так и попасть туда бесплатно. Подробнее о бесплатных центрах реабилитации в Москве.
Клиника восстановительного лечения БиАТи
В Москве это достаточно популярный центр, который принимает на лечение как взрослых, так и детей. В клинике созданы все необходимые условия для пациентов перенесших инсульт. Возможна консультация любых врачей - кардиолога, невролога, эндокринолога и многих других специальностей. В штате реабилитационного центра огромное количество врачей разных медицинских профилей. Ежегодно они проходят повышение квалификации и совершенствуют свои знания, а значит смогут помочь в любой ситуации. Клиника тесно общается с ведущими специалистами Израиля, поэтому нет необходимости ехать далеко зарубеж, а можно получить консультацию здесь. Клиника использует индивидуальную методику для каждого пациента.
Расположение клиники - это удобное место, которое находится недалеко от аэропорта Внуково, рядом с метро Тушинская, на улице Циолковского дом 7. Последствия инсульта в клинике излечимы, если действия наступают вовремя, под присмотром лучших специалистов, конечно же необходима поддержка родных и близких людей, как моральная, так и физическая. В клинике делается упор на восстановление важнейших функций - это речь, движение конечностями, восстановление социального кругозора. При поступлении пациента в центр врачи обязательно досконально изучают всю историю болезни и только после этого планируют индивидуальный подход и лечение. Упор делается на те способности человека, которые ему необходимы в процессе нормальной жизнедеятельности.
Результаты поразительны - ежегодно клиника выпускает больше 300 человек, которые вернулись к жизни с новыми силами. Программа реабилитации рассчитана на 2 или 3 недели, в зависимости от того, в каком состоянии попал больной. Клиника улучшает следующие показатели:
- Улучшение кровотока в головном мозге.
- Восстановление двигательных особенностей позвоночного столба.
- Восстановление двигательных особенностей верхних и нижних конечностей, а также обучение хождению заново.
- Восстановление речевых функций при помощи врача - логопеда.
Опыт клиники уже более 20 лет и за этот недолгий срок она уже показывает отличные результаты.
Центральная клиническая больница восстановительного лечения
Находится медицинское заведение в Московской области, Солнечногорский район, деревня Голубое дом 4. Ранее её и называли Центр реабилитации «Голубое». Лечение производится как на платной, так и на бесплатной основе. Попасть на реабилитацию в центр можно в порядке очереди, если говорить про бесплатную основу. Для этого необходимо собрать некоторые документы, чтобы получить квоту и место на реабилитацию. Направляют туда только от больниц города Москвы, пациентам из других городов попасть бесплатно не получится.
Что касается бесплатного профиля - то здесь услуг не так много, если нужно получить лучшую помощь, то за них придется все-таки заплатить. В штате клиники находятся врачи различных специальностей и профилей, аппаратура современного типа и хорошие условия для проживания. Методы центр практикует различные, например широко используется кинезотерапия и гидрокинезотерапия, во время которых пациенту восстанавливают двигательные функции рук, ног и позвоночного столба. Практикуется массаж и лечебно-физкультурные упражнения, для улучшения работы мышц. Врачи прекрасно справляются и с восстановление речи, а также занимаются с пациентами и разрабатывают мышление, память и умственную способность. В больнице осуществляется только плановая госпитализация.
Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России
Клиника входит в список государственных бюджетных центров, а значит попасть сюда можно поп направлению. Клиника эффективно использует как отечественные, так и западные методики лечения, профилактики и реабилитационных мер. С инсультом и инфарктом - миокарда врачи сталкиваются здесь ежедневно. Чаще всего к ним обращаются пациенты, которые уже потеряли смысл жизни и это их последняя надежда. Для больного составляется индивидуальная программа по врачебно-медицинским показаниям и контроль результатов проводится ежедневно.
Данное заведения практикует методы европейских технологий. Мест для пациентов предостаточно, поэтому очереди попасть сюда как таковой нет. Из поликлиники пациент попадает первоначально в стационар, позже в сам центр, далее снова в поликлинику - такой цепочки придерживаются врачи центра. Медицинские работники ставят перед собой задачу - это комплексный подход с разных сторон, который будет действовать на нарушенную работу организма. Для больных есть возможность попасть в центр по квоте, для этого необходим соответствующий пакет документов по медицинскому профилю. В клинике используются различные физиотерапевтические процедуры, такие как озонотерапия, грязевые ванны и многое другое.
Месторасположение достаточно удобное - рядом с центром располагается три станции метро. Для каждого заболевания найдется свой метод лечения узкими специалистами, которые на протяжении всего реабилитационного периода найдут индивидуальный подход к каждому.
Клиника «Три сестры»
Расположение клиники прекрасное - рядом лес и различные озеленения, воздух чистый и шикарная природа. Это подмосковье, Щелковский район. Койко - мест здесь мало, в наличии всего 35 одноместных палат, оборудованных по высшему классу, готовые принять новых пациентом. Родные с легкостью могут отпустить сюда человека, пережившего инсульт. В каждой палате есть тревожные кнопки, на случай повторного проявления заболевания. Методы индивидуальных программ здесь продолжительные - больному предлагаются различные виды услуг, которые занимают почти целый рабочий день.
На первый план для врачей выходит восстановление двигательный функций и поначалу это лечебно - физкультурные упражнения. В дальнейшем системы поддерживают при помощи иглотерапии. В штате есть врачи, способности которых направлены на восстановление мышления, умственных функций и речевых способностей. Курс лечения составляет три недели, иногда его могут сократить и до двух. К сожалению родственникам для совместного проживания необходимо будет заплатить 3000 рублей в сутки, а вот для больного есть возможность получить квоту на бесплатную реабилитацию, но к сожалению это длительный процесс, ввиду того, что в центре не так много мест.
Вышеперечисленные клиники являются основными в Москве, в которые есть возможность попасть на бесплатной основе от направления государственного образца.
Реабилитационные центры для многих людей, которых коснулся инсульт - это единственная возможность снова вернуться к нормальному образу жизни. Ведь не все условия возможно создать в домашних условиях, а главное создать команду опытных врачей, которые смогут в кратчайшие сроки вернуть человека и восстановить его физиологические способности. Квота или лечение по ОМС сейчас предоставляется многим жителям Москвы и других городов.
Кому положен санаторий после инсульта, как получить направление и в какой поехать
Реабилитация пациента, перенесшего инсульт или инфаркт мозга, является необходимой мерой, помогающей в возобновлении необходимых функций и предотвращении рецидива заболевания. Для восстановления после приступа требуется длительное время и определенные материальные средства.
Как после инсульта получить направление в санаторий
С последствиями инсульта невозможно справиться самостоятельно. Необходимо проведение реабилитационных мер и применение профессиональных методик восстановления. Для этой цели используются специализированные санатории, для реабилитации больных, перенесших инсульт.
Кому положен санаторий
При наличии материальных средств, санаторно-курортное лечение после инсульта может получить каждый желающий. Но для получения скидки или полностью бесплатной путевки, потребуется воспользоваться федеральным законом ст. 6.1 и 6.7.
- Неработающие граждане и пенсионеры, имеющие I и II группы инвалидности – имеют право на получение полностью бесплатной путевки.
По закону, путевка в санаторий для пенсионера предоставляется региональным отделом социальной помощи. Получить направление по льготам можно раз в три года. При этом, пенсионера или инвалида могут снять с очереди, если он отказался от прохождения реабилитации в санатории после инсульта.
Когда можно ехать в санаторий
Оздоровительные санатории постинсультных больных готовы принять пациентов с различной степенью тяжести мозговых нарушений, при условии, что острый период заболевания уже миновал. Для самого пострадавшего будет лучше дать своему организму немного времени для восстановления. Но если обязательный курс терапии уже пройден, можно посетить один из реабилитационных центров на родине или за рубежом.
Перечень восстановительных процедур, проводимых в санаториях
Лечебные мероприятия в санатории направлены на восстановление утраченных пациентов функций мозга и необходимую социальную адаптацию. Виды применяемых процедур определяет специфика медицинского учреждения.
- Аппаратное восстановление двигательных функций.
Зарубежные санатории с программой реабилитации широко используют нетрадиционные методы терапии: лечение с применением стволовых клеток, арома- и фитотерапию, и другие подходы.
Противопоказания санаторно-курортному лечению инсультников
Минздравом разработаны общие противопоказания для санаторно-курортного лечения, исключающие получение путевки и прохождения реабилитации.
- Заболевания и нарушения в острой стадии.
В санаторий после инсульта направляет лечащий врач. Специалист невролог учтет все возможные риски и порекомендует специализированное профилактическое учреждение.
Как и кем оплачивается санаторное лечение
Согласно действующему законодательству, льготная поездка в санаторий положена пациентам, оформившим I и II группы инвалидности, частично тем, кто имеет III группу инвалидизации. Дополнительно предоставляется возможность получить курортно-санаторное лечение гражданам, перечисленным в ФЗ о социальном обеспечении статье 6.
- Пациент заполняет заявление о прохождении санаторно-курортного лечения.
Получить бесплатную путевку можно только в реабилитационные санатории России, специализирующиеся на лечении больных инсультом. Посещение зарубежных центров придется оплатить «из своего кармана». Законом также не предусмотрена компенсация расходов. Поэтому не стоит ожидать, что, потратив средства, предварительно не получив направления, можно будет получить их обратно.
В какой санаторий поехать после инсульта
Санатории неврологического постинсультного профиля есть на территории РФ, Украины, Белоруссии, Чехии Болгарии, Израиля и других государств. Выбор реабилитационного учреждения зависит от финансовых возможностей человека. Бесплатно попасть в реабилитационный санаторий после инсульта можно только при условии, что он находится на территории родного государства.
Санатории России для перенесших инсульт
На всей территории России расположены профильные санатории, принимающие инвалидов инсультников. Пройти курс реабилитации в них можно по программе социальной помощи, бесплатно, либо получив скидку в 30 или 70%, в зависимости от того, под какую категорию попадает пострадавший.
- «РЖД Здоровье» – компания предлагает лечение в нескольких профильных здравницах, расположенных на берегу Черного моря, районах Северного Кавказа, а также на Волге. Специализация – спинальные патологии и нарушения.
Санатории Украины для реабилитации инсультников
Пансионаты для больных после инсульта в основном расположены вблизи карпатских гор и соленых озер Славяногорска. Популярностью пользуются следующие санатории:
- ДДРКК «Rixos Прикарпатье» – в течение года на территории пансионата оказывается помощь более 300 тыс. пациентов. Специалистами используются новейшие методы терапии, способствующие быстрому восстановлению больного. Основное направление – помощь пострадавшим от заболеваний ЦНС и сердечнососудистой системы.
Оздоровительные санатории Белоруссии
Особенности санаторно-курортного лечения больных, перенесших инсульт в Белоруссии, заключаются в широком применении грязелечения, ингаляций, парафино - и фитотерапии. Благотворно влияет на пациентов уникальная экология Беловежской Пущи, Полесья и других регионов.
- Санаторий «Алеся» – расположен на территории Брестской области. Основная специализация – реабилитация пациентов после травматических и других повреждений головного мозга, включая доброкачественные образования, появившиеся вследствие инсульта.
Зарубежные санатории для перенесших инсульт
В санаториях, расположенных за рубежом, в первую очередь привлекают высокие нормы и стандарты санаторно-курортного лечения. Осуществляется комплексный подход к реабилитации человека, что дает возможность справиться не только с осложнениями, возникшими в результате перенесенного инсульта, но и устранить причины геморрагического или ишемического заболевания.
- Израиль – одним из лучших по праву считается медицинский центр имени Хаима Шиба. Специалисты успешно борются с неврологическими заболеваниями, при необходимости оказывается помощь нейрохирургии. Проводится тщательная диагностика.
Центр Хаима Шиба не имеет узкой специализации, но основным направлением считается помощь пациентам, состояние которых осложнено развитием опухолей, кистозных образований и онкологических заболеваний. Израильский медицинский центр сотрудничает с несколькими санаториями, лечение в которых проходит под наблюдением ведущих специалистов в неврологии.
Выбор санаторного лечения является неотъемлемым правом пациента, пострадавшего от инсульта. Воспользовавшись существующими нормами, можно добиться существенной скидки на прохождение курса реабилитации, в одном из пансионатов, расположенных в своей стране. За посещение зарубежных реабилитационных центров придется заплатить самостоятельно.
Восстановление после инсульта: реабилитационные центры в мире, РФ, Москве и Подмосковье
Инсульт – острое нарушение кровообращения мозга. Тромбы, разрывы сосудов провоцируют нарушения речи, двигательных функций, снижение интеллектуальных способностей. 30% людей, перенесших инсульт людей подвергаются ему вторично.
Часто врачи объясняют это неправильным и неполным восстановлением после первого. Именно реабилитация является действенной мерой для возобновления жизненно важных функций, профилактики рецидива. Ею надо заниматься не самостоятельно, а под руководством опытных медицинских работников.
Профессиональные методики реабилитации после инсульта используются в специальных санаториях, реабилитационных центрах, пансионатах, где шансы успешного восстановления увеличиваются на 30%. Профессионалы в таких заведениях помогают вернуться к нормальной жизни с помощью комплексных программ оздоровления.
Человек после инсульта может быть беспомощным, с нарушенной речью, координацией движений. В домашних условиях не всегда проявляется сила воли. Сон, питание могут быть неполноценными, нет специальной аппаратуры. А медицинские работники специализированных учреждений владеют большим опытом общения с подобными людьми и их реабилитации.
Обоснованность направления в санаторий после инсульта
О целесообразности курортного лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Он взвешивает риски, выдаёт направление, рекомендует учреждения. Желающему пациенту сотрудники местной социальной службы обязаны предоставить список рекомендуемых заведений, выдать путёвку. При необходимости надо оформить инвалидность у экспертной комиссии (МСЭК).
Последовательность оформления путёвки:
- оформление заявления;
- предоставление пакета документов: удостоверение личности (паспорт); форма N 070/у-04, выданная врачом; справка (заверенная) из ПФ на получение лечебной путёвки;
- регистрация заявления и постановка на учёт в РУСЗН.
Лечение показано людям с различной степенью патологий мозговой деятельности, исключая острое течение заболевания. Санаторий (в отличие от реабилитационных центров) рекомендуются тем пациентам, кто не полностью утратил двигательную активность после инсульта, может обслужить себя сам.
Пенсионеры получают путёвки в отделах социального обеспечения. Льготное направление выдаётся один раз за трёхгодичный период. После инсульта при возможности оплаты санаторий или реабилитационный центр посетить может каждый.
Сроки необходимой реабилитации
После этого незамедлительно начинать реабилитацию. Эффективной она считается лишь в течение года, а наиболее успешной - за первые шесть месяцев. Однако показана она не всем.
Ограничения для посещения пансионата
Противопоказания к постинсультной реабилитации в оздоровительных учреждениях:
- острое протекание заболевания;
- присутствие кровотечений, венерических, инфекционных, злокачественных заболеваний;
- угроза возникновения геморрагического приступа;
- неспособность к самостоятельным движениям и уходу (возможно лишь в учреждении для лежачих постинсультных больных);
- беременность.
Спектр реабилитационных процедур
Разработка реабилитационного курса носит индивидуальный характер. Процедуры направлены на восстановление функций мозга, утраченных в период заболевания, помощь в социальной адаптации.
- профилактика постинсультных осложнений;
- восстановление речи и психических функций;
- развитие моторики посредством специальной физкультуры;
- социальная адаптация.
В каждом санатории своя специфика. Пациент находится в состоянии покоя и комфорта, что на период восстановления немаловажно.
Четвёртая часть пациентов нуждается в реабилитации речи. Им рекомендованы занятия с логопедом (коррекция глотания, речи, специальный массаж), свободное общение. Физическая нагрузка укрепляет мышцы и улучшает настроение. Важна и реабилитация психологическая.
- ортопедические комплексы (лечение руками), массаж;
- психологическая, логопедическая медицинская помощь;
- физкультура лечебная;
- восстановление двигательных возможностей;
- ультразвуковые процедуры;
- терапия электромагнитная, лазерная;
- бальнеотерапия;
- воздействие медикаментозное.
Санатории и РЦ в России
Консультативный центр «Ваш курорт» помогает в выборе курортов для постинсультников в России, за рубежом, учитывая состояние здоровья, индивидуальные особенности и пожелания.
Реабилитационные санатории, находящиеся на территории России и предоставляющие услуги по реабилитации после инсульта:
- Санаторий имени Димитрова, Кисловодск. Один из профилей лечения – нервная система, восстановление после мозгового кровоизлияния. Богатая диагностическая база. Консультации грамотных специалистов. Масса лечебных процедур, в том числе электролечение, массаж, лазеротерапия. Цены от 2000 рублей за сутки.
- Санаторий имени Воровского, Ярославская область. Старейшая здравница на базе минеральных вод в лесном массиве недалеко от города Рыбинска. Функционирует отделение реабилитации после перенесённого инсульта. Отдельный процедурный корпус с водолечебницей, бассейном, тренажёрным залом, отделениями физиотерапии, массажа, диагностики. Высокое качество проживания, питания. Стоимость от 2000 рублей.
- Реабилитационный центр «Бехтерев», Санкт-Петербург. Неврологическое отделение и центр реабилитации. Специальная терапия для питания нервных клеток, восстановления кровообращения после инсульта. Эрготерапия, лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, иглоукалывание. Рекомендации нейропсихолога по восстановлению речи. Адаптация социальная и психологическая. Уход за лежачими больными. 6 вариантов оплаты, возможен кредит. 3400 рублей за сутки – реабилитация после перенесённого инсульта.
Хороший санаторий для оздоровления и отдыха. Профессиональная помощь в восстановлении после инсульта. Своя минеральная скважина, прекрасная территория, лечение, питание. Цены вполне доступные. Вежливый персонал. Прекрасный массажист Румянцева Ольга Павловна.
Посетительница РЦ «Бехтерев»
Для москвичей и округи
Реабилитации после инсульта в санатории Подмосковья благоприятствуют климат, водоёмы, лесные массивы. Санатории оснащены спортивными комплексами. Здесь работают профессиональные специалисты разных медицинских направлений.
Где можно пройти реабилитацию после инсульта в Москве и Подмосковье - самые популярные санатории и РЦ:
- «Валуево». Старинная усадьба с парком. Одна из направленностей – реабилитация постинсультная. Открытый и закрытый бассейны, хорошее оснащение и организация быта. Действующая церковь на территории усадьбы. Лабораторные исследования, электроэнцефалография, другие диагностические процедуры. Лечение: бальнеотерапия, массаж, ингаляции, грязелечение, спелеотерапия, другое. Стоимость от 3200 до 5400 руб. за сутки.
- «Подмосковье» УДП РФ. От центра Москвы отделяют всего 46 км. Лесопарковая зона. Специальная программа восстановления после нарушений кровообращения мозга. Более 20 процедур (лечебных, диагностических). Среди них: специализированная гимнастика, бассейн, рефлексотерапия. Они направлены на рассасывающее действие в очаге поражения, восстановление двигательных рефлексов, устранение речевых расстройств.
- «Ерино». Дом здоровья расположен от московской трассы всего в 20 км. Лесной массив, две реки, огромный бассейн. Высокопрофессиональный коллектив врачей, обширная лечебная и диагностическая база. Цены от 3750 руб. за сутки.
Можно восстанавливаться по желанию и возможностям в зарубежных неврологических санаториях. Они предлагают высокие стандарты, комплексный подход, нетрадиционные методы. Однако данное лечение только платное и довольно дорогое.
Есть возможность выбрать реабилитационный центр на территории таких государств, как Израиль, Белоруссия, Чехия, Болгария, Украина.
Зарубежные пансионаты и санатории, которые предлагают услуги по реабилитации после инсульта:
- Центр имени Хаима Шиба, Израиль. Диагностические процедуры, помощь нейрохирургов, борьба с неврологическими заболеваниями. Замечательные неврологи, другие специалисты.
- Санаторий «Императорский», Чехия. Реабилитация после острых болезней нервной системы. Один из наиболее уважаемых курортов Европы. Здесь удачно сочетаются природные условия, климат, подземные источники, высокопрофессиональная медицина.
- Санаторий Brenners Park-Hotel and Spa, Германия. Для больных неврологического направления. Специализация – постинсультное восстановление после операционного удаления имеющихся гематом.
- Санаторий «Алеся» в Брестской области на юге Белорусского Полесья. Одно из направлений – реабилитация после нарушений в работе головного мозга. Развитая инфраструктура, грамотный персонал. Большое количество процедур ежедневно. Популярны пантовые ванны, грязевое обёртывание. Благоустроенная территория с прогулочными дорожками, кафе, пляж, бассейн. Цены от 1,5 до 2,5 тыс. руб. Действует система скидок. Инвалиды I , II групп освобождены от курортного сбора.
Отдыхали в санатории «Алеся» всей семьёй. Понравилось очень. Сказочная природа, хорошее питание, приветливый персонал. Номера уютные, только очень тонкие стены. Лечение отличное, профессиональные сотрудники. Спасибо отдельное инструктору по лечебной физкультуре Петринич Г.Н. Хотелось бы посетить курорт ещё раз.
Пансионаты для лежачих постинсультных больных
Почти каждый реабилитационный центр приспособлен для лежачих больных после инсульта. По сути это больница. Только узкой специализации. Именно здесь оптимально находиться пациентам с тяжёлыми последствиями. Специально обученный внимательный персонал обеспечивает круглосуточный уход.
Лежачих больных принимают во многих учреждениях, например, в санатории «Городецкий» в Нижнем Новгороде. Профессиональный персонал обеспечивает повседневный уход и лечение. Номера для пациентов находятся на первом этаже, рядом пост медсестры и все кабинеты. Сигнальная кнопка для вызова медперсонала оборудована в каждом номере.
Видео-обзоры санаториев для неврологической реабилитации
Видео-материалы, которые помогут ознакомиться с особенностями реабилитации после инсульта в специализированных учреждениях:
О ценах и льготах
Получение бесплатной путёвки в санаторий регламентируется законом. В ФЗ РФ заложены специальные скидки и наличие бесплатных направлений.
В качестве социальной помощи предусматриваются льготы:
- бесплатная путёвка предоставляется неработающим инвалидам I и II групп;
- путёвка с оплатой 30% стоимости - работающим инвалидам I и II групп и неработающим инвалидам III группы, сопровождающим им лицам;
- путёвка с оплатой 70% стоимости - работающим инвалидам III группы.
Бесплатно получить путевку пациентам после инсульта предоставляется возможным только в реабилитационные учреждения России и в Москве. Все зарубежные организации такого типа оплачиваются.
Санатории Германии и Израиля очень эффективны, но также дороги. За сутки придётся заплатитьЕвро. Стоимость суток в Украине и Беларуси примерноЕвро. В России цена зависит от конкретного учреждения, средняя стоимость от 2 до 5 тысяч за сутки.
Санаторно-курортная реабилитация после перенесённого инсульта помогает социальной, психологической адаптации пациентов, их возвращению к прежнему жизненному укладу. Необходимое оборудование, квалифицированные специалисты, эффективные методики, уход, психологическая атмосфера – эти составляющие помогают восстановить функции, нарушенные во время инсульта.
получен
гонорар
80%
Общаться в чате
Проворова Анна
Юрист, г. Москва
Бесплатная оценка вашей ситуации
5390 ответов
3281 отзыв
Екатерина, добрый день.
Заключение по состоянию здоровья должен выдать врач и он же должен отправить на МСЭ.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1705н «О Порядке организации медицинской реабилитации»
Лечащий
врач специализированного отделения медицинской организации, оказывающей
медицинскую помощь в стационарных условиях, в рамках проведения
реабилитационных мероприятий осуществляет следующие функции: определяет
факторы риска и ограничивающие факторы для проведения реабилитационных
мероприятий; осуществляет постоянное наблюдение за изменением состояния
пациента и эффективностью проводимых реабилитационных мероприятий с
соответствующей записью в истории болезни; организует реализацию
индивидуальной программы реабилитации пациента на основании заключения
специалистов мультидисциплинарной реабилитационной бригады; осуществляет
отбор и перевод пациентов в медицинские организации для продолжения
проведения реабилитационных мероприятий.
16. Для продолжения медицинской реабилитации
после выписки пациента из медицинской организации, осуществляющей
оказание медицинской помощи в стационарных условиях, рекомендуется:
а) направлять для медицинской реабилитации в
стационарных условиях пациентов, нуждающихся в наблюдении специалистов
по профилю оказываемой помощи, в проведении высокоинтенсивной
реабилитации, а так же нуждающихся в посторонней помощи для
осуществления самообслуживания, перемещения и общения, при наличии
подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления
функций (реабилитационного потенциала);
б) направлять для медицинской реабилитации в
амбулаторных условиях (третий этап) пациентов, способных к
самостоятельному передвижению и самообслуживанию, с уровнем физических,
умственных и психических способностей, соответствующих положительным
прогнозам восстановления функций;
в) направлять на медико-социальную экспертизу
пациентов для оценки ограничений жизнедеятельности, обусловленных
стойкими расстройствами функций организма и определения индивидуальной
программы реабилитации инвалида;
г) направлять под периодическое наблюдение на
дому выездной бригадой медицинской реабилитации пациентов, не имеющих
перспективы восстановления функции (реабилитационного потенциала), с
минимальным уровнем физических, умственных и психических способностей,
нуждающихся в постоянном уходе;
д) направлять в медицинские организации,
осуществляющие уход пациентов преклонного возраста, не имеющих
родственников (опекунов), не имеющих перспективы восстановления функции
(реабилитационного потенциала), с минимальным уровнем физических,
умственных и психических способностей, нуждающихся в постоянном уходе.
17. При направлении пациента на медицинскую
реабилитацию оформляется выписка из медицинской карты стационарного
больного с указанием результатов клинических, лабораторных и
инструментальных исследований, исследования уровня функциональных
нарушений и степени приспособления к факторам окружающей среды, этапа
реабилитации, факторов риска, факторов, ограничивающих проведение
реабилитационных мероприятий, эффективности проведенного лечения,
рекомендаций, реабилитационного прогноза, целей реабилитации.
Правила
организации деятельности
стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением
функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата
3. В Отделение направляются пациенты по завершении острого периода
заболевания или травмы, имеющие перспективы восстановления функций
(реабилитационный потенциал), не имеющие противопоказаний для проведения
отдельных методов реабилитации, нуждающиеся в посторонней помощи для
осуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующие
круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов
лечения и интенсивной реабилитации.
Если он этого не делает, то обратитесь с заявлением к Главврачу лечебного учреждения с требованием провести МСЭ, по результатом которой можно будет с уверенностью говорить, необходима ли пациенту реабилитация.
5. Порядок организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, перечень
медицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации и
санаторно-курортного лечения утверждаются уполномоченным федеральным
органом исполнительной власти.
«Об утверждении перечней медицинских показаний и
противопоказаний для санаторно - курортного лечения» (Зарегистрировано в
Минюсте России 27.05.2016 N 42304
IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого
населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани
(класс XIII по МКБ-10)
Общаться в чате
Бесплатная оценка вашей ситуации
Проворова Анна
юрист, г. Москва
Общаться в чате0 0
получен
гонорар
20%
Здравствуйте, Екатерина!
На основании п. 9 Порядка организации медицинской реабилитации, утв. Приказом Минздрава России от 29.12.2012 N 1705н, м едицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания, при условии стабильности клинического состояния пациента и наличия перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций (реабилитационный потенциал), при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации на основании установленного реабилитационного диагноза.
На основании п. 16 для продолжения медицинской реабилитации после выписки пациента из медицинской организации, осуществляющей оказание медицинской помощи в стационарных условиях, рекомендуется направлять для медицинской реабилитации в стационарных условиях пациентов, нуждающихся в наблюдении специалистов по профилю оказываемой помощи, в проведении высокоинтенсивной реабилитации, а также нуждающихся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала).
Поэтому, формально-юридически пациента должны направить на реабилитацию, а не просто выписать «в никуда».
Добрый день!
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Статья 40. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение
1. Медицинская реабилитация - комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.
2. Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.
3. Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно-курортными организациями) в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах.
4. Санаторно-курортное лечение направлено на:
1) активацию защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний, оздоровления;
2) восстановление и (или) компенсацию функций организма, нарушенных вследствие травм, операций и хронических заболеваний, уменьшение количества обострений, удлинение периода ремиссии, замедление развития заболеваний и предупреждение инвалидности в качестве одного из этапов медицинской реабилитации.
5. Порядок организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, перечень медицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти .
Порядок организации медицинской реабилитации(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1705н)
7. Медицинская реабилитация осуществляется в зависимости от тяжести состояния пациента в три этапа:
а) первый этап медицинской реабилитации осуществляется в острый период течения заболевания или травмы в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации;
б) второй этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в стационарных условиях медицинских организаций (реабилитационных центрах, отделениях реабилитации);
в) третий этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний и поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда (учителя-дефектолога), специалистов по профилю оказываемой помощи медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также выездными бригадами на дому (медицинская реабилитация на третьем этапе осуществляется пациентам, независимым в повседневной жизни при осуществлении самообслуживания, общения и самостоятельного перемещения (или с дополнительными средствами опоры), при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала).
8. Пациентам, имеющим выраженное нарушение функции, полностью зависимым от посторонней помощи в осуществлении самообслуживания, перемещения и общения и не имеющим перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), подтвержденной результатами обследования, медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях, осуществляющих уход пациентов, и заключается в поддержании достигнутого или имеющегося уровня функций и приспособления окружающей среды под уровень возможного функционирования пациента.
9. Медицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания, при условии стабильности клинического состояния пациента и наличия перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций (реабилитационный потенциал), при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации на основании установленного реабилитационного диагноза.
…
16. Для продолжения медицинской реабилитации после выписки пациента из медицинской организации, о существляющей оказание медицинской помощи в стационарных условиях,рекомендуется:
а) направлять для медицинской реабилитации в стационарных условиях пациентов, нуждающихся в наблюдении специалистов по профилю оказываемой помощи, в проведении высокоинтенсивной реабилитации, а так же нуждающихся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала);
б) направлять для медицинской реабилитации в амбулаторных условиях (третий этап) пациентов, способных к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, с уровнем физических, умственных и психических способностей, соответствующих положительным прогнозам восстановления функций;
в) направлять на медико-социальную экспертизу пациентов для оценки ограничений жизнедеятельности, обусловленных стойкими расстройствами функций организма и определения индивидуальной программы реабилитации инвалида;
г) направлять под периодическое наблюдение на дому выездной бригадой медицинской реабилитации пациентов, не имеющих перспективы восстановления функции (реабилитационного потенциала), с минимальным уровнем физических, умственных и психических способностей, нуждающихся в постоянном уходе;
д) направлять в медицинские организации, осуществляющие уход пациентов преклонного возраста, не имеющих родственников (опекунов), не имеющих перспективы восстановления функции (реабилитационного потенциала), с минимальным уровнем физических, умственных и психических способностей, нуждающихся в постоянном уходе.
17. При направлении пациента на медицинскую реабилитацию оформляется выписка из медицинской карты стационарного больного с указанием результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, исследования уровня функциональных нарушений и степени приспособления к факторам окружающей среды, этапа реабилитации, факторов риска, факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий, эффективности проведенного лечения, рекомендаций, реабилитационного прогноза, целей реабилитации.
Как видно из данного постановления, направление на реабилитацию носит рекомендательный характер, то есть полностью зависит от лечащего врача и наличия показаний. Лечащий врач должен перечислить лечебные процедуры для вашего заболевания. Назначение на реабилитацию может быть выдано если нет противопоказаний.
Общаться в чате
Бесплатная оценка вашей ситуации
Общаться в чате0 0
Здравствуйте!
В соответствии с Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г. N 930н«Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы» каждый гражданин РФ имеет право на получение и оказание ему бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи (ВТЧ).
Для получения ВТЧ помощи граждане, страдающие серьезными заболеваниями, такими как травма позвоночника, оформляют так называемую «КВОТУ». В первый год травмы МОЖНО получить 2 квоты.
Чтобы попасть на такое лечение, нужно специальное направление, которое выдается по результатам обследований пациента “хирургическим отделением если вы лежите в больнице или участковым врачом если Вас уже выписали домой”
п. 11. ч. II выше названного закона
Медицинские показания к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи, с учетом права на выбор медицинской организации*(3).
Наличие медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи подтверждается решением врачебной комиссии указанной медицинской организации, которое оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
13. При наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, подтвержденных в соответствии с пунктом 11 настоящего Порядка, лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи (далее - направляющая медицинская организация) оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи на бланке направляющей медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации и содержать следующие сведения:
13.1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);13.2. Номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации (при наличии);
13.3. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
13.4. Код диагноза основного заболевания по МКБ-10*(4)
13.5. Профиль, наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, показанного пациенту;
13.6. Наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
13.7. Фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).
14. К направлению на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи прилагаются следующие документы пациента:
14.1. Выписка из медицинской документации, заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации, содержащая диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи.14.2. Копии следующих документов пациента:
а) документ, удостоверяющий личность пациента (основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт*(5);
документом, удостоверяющим личность лица, трудящегося по найму, занятого или работающего в любом качестве на борту морского судна (за исключением военного корабля), морского судна рыбопромыслового флота, а также судна смешанного (река - море) плавания, используемых для целей торгового мореплавания, является удостоверение личности моряка*(6);
документом, удостоверяющим личность военнослужащего Российской Федерации, является удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации*(7);
документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, является свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, признанного беженцем, является удостоверение беженца*(8).
Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в Российской Федерации, являются:
документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
разрешение на временное проживание;
вид на жительство;
иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства*(9);б) свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);
в) полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);
г) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
14.3. Согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.
Данные документы формируются в один «пакет» который нужно сдать в департамент здравоохранения субъекта РФ. Комиссия в течение 10 дней рассматривает поступившие документы.
18.1. Срок подготовки решения Комиссии ОУЗ о подтверждении наличия (об отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в принимающую медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи не должен превышать десяти рабочих дней со дня поступления в ОУЗ комплекта документов, предусмотренных пунктами 13 и 14 настоящего20. Выписка из протокола Комиссии медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь, в течение пяти рабочих дней (не позднее срока планируемой госпитализации) отсылается посредством специализированной информационной системы, почтовой и (или) электронной связи в направляющую медицинскую организацию и (или) ОУЗ, который оформил Талон на оказание ВМП, а также выдается на руки пациенту (его законному представителю) по письменному заявлению или направляется пациенту (его законному представителю) посредством почтовой и (или) электронной связи.
Если принято решение об отказе в предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи, необходимо получить письменный официальный отказ. Отказ можно обжаловать в Министерство здравоохранения и социального развития РФ.
Все услуги юристов в Москве