नशीला पदार्थ पैदा कर रहा है। क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि। ड्रग्स जो गतिविधि में वृद्धि का कारण बनते हैं। नींद की गोलियों की लत

ऐसी कोई दवा नहीं है जिसे पूरी तरह से सुरक्षित माना जा सके। उनमें से कुछ को सटीक खुराक, सावधानीपूर्वक चयन की आवश्यकता होती है। अन्य एलर्जी या अभिव्यक्तियों को भड़का सकते हैं दुष्प्रभाव... कुछ दवाएं अस्वास्थ्यकर व्यसन, या यहां तक ​​कि पूर्ण, वास्तविक व्यसन का कारण बन सकती हैं। इन दवाओं पर चर्चा की जाएगी।

मादक पदार्थों की लत

व्यसन स्वयं को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकता है। कभी-कभी व्यसन मनोवैज्ञानिक निर्भरता बनाता है। इस मामले में, रोगी को मनोवैज्ञानिक असुविधा का अनुभव होता है जब दवा रद्द कर दी जाती है, बीमारी की वापसी या तेज होने का डर, वह तब तक चिंता करता है जब तक कि उसे अपनी "पसंदीदा दवा" की सामान्य खुराक नहीं मिल जाती। यह व्यसन का काफी हल्का रूप है।

यह बदतर है अगर दवा के अनियंत्रित सेवन से शरीर में कुछ रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं, जिसके साथ रोगी उसी दवा से निपटने की कोशिश कर रहा है, धीरे-धीरे खुराक में वृद्धि कर रहा है। नतीजतन, आप अंगों और प्रणालियों के काम में गंभीर उल्लंघन प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन दवा से इनकार बिगड़ा कार्यों को बहाल करेगा और स्वास्थ्य को बहाल करेगा।

सबसे खतरनाक शारीरिक निर्भरता है, जो तब विकसित होती है जब दवा के घटकों को शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल किया जाता है। दवा का रद्दीकरण सभी आगामी परिणामों के साथ एक वास्तविक वापसी और वापसी के लक्षणों का कारण बनता है। शारीरिक दवा निर्भरता से छुटकारा पाने के लिए किसी विशेषज्ञ की देखरेख में लंबे और गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है।

नशे की लत और नशे की लत दवाएं

जुलाब

महिलाओं की वजन कम करने की इच्छा कभी-कभी उन्हें गलत कामों की ओर धकेल देती है। उदाहरण के लिए, जुलाब का लगातार सेवन। अनुचित सेवन के परिणामस्वरूप, आंतें रेचक के बिना, स्वतंत्र रूप से काम करने की क्षमता खो देती हैं। दवा को वापस लेने से गंभीर कब्ज होता है।

के लिए जाओ उचित पोषणसमेत पर्याप्तवनस्पति फाइबर, वनस्पति वसा, किण्वित दूध उत्पाद। रखरखाव की निगरानी करना सुनिश्चित करें शेष पानी: पर्याप्त मात्रा में स्वच्छ पियें या शुद्ध पानी... मजबूत चाय और कॉफी से इनकार करें। व्यस्त हो जाओ उपचारात्मक जिम्नास्टिक, या इससे भी बेहतर - योग।

दवाएंक्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि के कारण

सीरम क्षारीय फॉस्फेट (तालिका 162) को बढ़ाने के लिए दवाओं की एक विस्तृत विविधता की सूचना मिली है।

तालिका 162. क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि करने वाली दवाएं

कुछ दवाओं का "मिश्रित" प्रभाव होता है। व्यक्तिगत मामलों में, किसी विशेष दवा का विशिष्ट प्रभाव हमेशा नोट नहीं किया जाता है।

जिन रोगों में एएलपी गतिविधि में वृद्धि हुई है उन्हें तालिका में सूचीबद्ध किया गया है। 163.

जिगर और पित्त पथ के रोग

परंपरागत रूप से, हेपेटिक फ़ंक्शन परीक्षणों को उन लोगों में विभाजित किया जाता है जो या तो हेपेटोसेलुलर बीमारी या "कोलेस्टेटिक" प्रक्रिया का संकेत देते हैं। पूर्व को "गैर-अवरोधक" प्रक्रिया के संकेतक के रूप में भी जाना जाता है। यह क्षारीय फॉस्फेट के सामान्य या थोड़े बढ़े हुए स्तर के साथ जीमिनोट्रांसफेरेज़ और असंबद्ध बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि से संकेत मिलता है। एक अवरोधक या कोलेस्टेटिक प्रक्रिया के संकेतक अमीनोट्रांसफेरस के सामान्य स्तर और क्षारीय फॉस्फेटस, जीटीपी, और संयुग्मित बिलीरुबिन के ऊंचे स्तर हैं।

पित्त पथ के पूर्ण रुकावट से क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में 3-10 x जीआरपी तक की वृद्धि होती है। सबसे आम कारण एक पत्थर द्वारा सामान्य पित्त नली का रुकावट है; कम आम कारणों में अग्न्याशय, पित्त नली या पित्ताशय की थैली के ट्यूमर, प्राथमिक पित्त सिरोसिस, एक्यूट पैंक्रियाटिटीजऔर पुरानी आवर्तक अग्नाशयशोथ। पूर्ण रुकावट के साथ, आमतौर पर बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि होती है।

पित्त पथ के अधूरे अवरोध से बिलीरुबिन की सामान्य सांद्रता में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि होती है, क्योंकि रुकावट की स्थिति में, हेपेटोसाइट्स क्षारीय फॉस्फेट की एक बढ़ी हुई मात्रा का उत्पादन करते हैं, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और बिलीरुबिन का आदान-प्रदान किया जाता है। जिगर के अप्रभावित हिस्से से बाहर, इसलिए इसका सीरम स्तर नहीं बढ़ता है। अपूर्ण रुकावट यकृत वाहिनी की पथरी के कारण हो सकती है या रोग प्रक्रिया द्वारा यकृत ऊतक के एक हिस्से को नुकसान पहुंचा सकती है, उदाहरण के लिए, प्राथमिक यकृत ट्यूमर के साथ, यकृत में ट्यूमर का मेटास्टेसिस, या एक फोड़ा।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि कुछ कारणों से हो सकती है संक्रामक रोग... वायरल हेपेटाइटिस में, यह आमतौर पर 2-3 x जीआरपी तक बढ़ जाता है। सीरम एमिनोट्रांस्फरेज के स्तर में वृद्धि के बराबर महत्वपूर्ण वृद्धि असामान्य है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, यदि जिगर की क्षति मौजूद है, तो आमतौर पर एएलपी स्तरों में वृद्धि होती है; इस रोग में बिलीरुबिन का स्तर सामान्य रहता है। इसके अलावा, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एएलपी स्तरों में वृद्धि का कारण बन सकता है।

सारकॉइडोसिस और अमाइलॉइडोसिस जैसे जिगर की बीमारियां एएलपी के स्तर को बढ़ा सकती हैं। यदि ये प्रक्रियाएँ लीवर पर हावी नहीं होती हैं, तो क्षारीय फॉस्फेट का स्तर सामान्य बना रहता है।

अधिकांश रोगियों में, अल्कोहल की बड़ी खुराक लेने से भी क्षारीय फॉस्फेट के स्तर पर नगण्य प्रभाव पड़ता है। तीव्र अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के मामलों में, एंजाइम गतिविधि में 3 x जीआरपी तक की क्षणिक वृद्धि देखी जा सकती है। जिगर के शराबी सिरोसिस वाले अधिकांश रोगियों में, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर सामान्य होता है। सिरोसिस के अंतिम चरण में और यकृत कोमा की स्थिति में भी, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि केवल 2-3 x जीआरपी तक देखी जाती है। शराब के अलावा, एएलपी गतिविधि में वृद्धि कई दवाओं और हेपेटोटॉक्सिक पदार्थों के कारण होती है (तालिका 162 देखें)।

रोगियों में पित्त पथरी रोगपित्त पथ की रुकावट के बिना, एएलपी गतिविधि सामान्य है। इसके अलावा तीव्र और पुरानी कोलेसिस्टिटिस के मामलों में, पित्त अवरोध होने तक एएलपी का स्तर सामान्य रहता है।

कंकाल विकृति

ऑस्टियोब्लास्टिक गतिविधि में वृद्धि के साथ रोग प्रक्रियाओं में सीरम क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बढ़ जाता है, अर्थात। नए अस्थि ऊतक के निर्माण के साथ। प्रोटोटाइप जिसमें ऑस्टियोब्लास्टिक गतिविधि बढ़ जाती है, वह है पगेट की बीमारी; इस रोग के 90% रोगियों में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बढ़ जाता है।

पगेट की बीमारी में, हाइड्रॉक्सीप्रोलाइन के मूत्र उत्सर्जन में वृद्धि और रोग के एक्स-रे संकेतों के साथ समानांतर में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि बढ़ जाती है। कुछ व्यक्तियों में, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर सामान्य हो सकता है, लेकिन सक्रिय प्रक्रिया वाले अधिकांश रोगियों में, यह 3-20 x जीआरपी तक बढ़ जाता है।

ऑस्टियोमलेशिया एक और बीमारी है जो क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि के साथ होती है। यह रोग अपर्याप्त अस्थि कैल्सीफिकेशन के कारण होता है और बिना कैल्सीफाइड ऑस्टियोइड के निर्माण की ओर जाता है। अज्ञात कारणों से, ऑस्टियोमलेशिया के साथ ऑस्टियोब्लास्टिक गतिविधि में वृद्धि होती है और, परिणामस्वरूप, एएलपी गतिविधि में वृद्धि होती है। ऑस्टियोमलेशिया विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में देखा जाता है, उदाहरण के लिए, जब एंटासिड एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप फॉस्फोरस का भंडार समाप्त हो जाता है, गैस्ट्रेक्टोमी के बाद, एंटीकॉन्वेलेंट्स के लंबे समय तक उपयोग, गुर्दे की विफलता और विटामिन डी की कमी के साथ। ऑस्टियोमलेशिया के कुछ रोगियों में, एएलपी स्तर बढ़ा हुआ है, लेकिन यह देखा जा सकता है और नहीं।

इस प्रकार, यह अध्ययन इस बीमारी के लिए पहले से मौजूद जोखिम कारकों वाले रोगियों में अस्थिमृदुता का आकलन करने के लिए पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ऑस्टियोपोरोसिस वाले लोगों में सामान्य या थोड़ा ऊंचा एएलपी स्तर होता है।

प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म से क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि हो सकती है, लेकिन अधिकांश रोगियों में यह सामान्य सीमा के भीतर होता है। क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि वाले रोगियों में, पैराथाइरॉइड ऑस्टियोपैथी के एक्स-रे लक्षण भी पाए जाते हैं।

हड्डी के ऊतकों के सौम्य ट्यूमर, जैसे चोंड्रोमा और ओस्टियोमा, सामान्य एएलपी गतिविधि मूल्यों के रखरखाव के साथ आगे बढ़ते हैं। ऑस्टियोसारकोमा के कुछ रोगियों में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि देखी गई है, और इस उपसमूह में सामान्य क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि वाले उपसमूह की तुलना में कम अनुकूल पूर्वानुमान है। अस्थि मेटास्टेसिस के साथ घातक ट्यूमर एएलपी गतिविधि में कुछ वृद्धि कर सकते हैं, लेकिन यह परीक्षण मेटास्टेस का पता लगाने के लिए हड्डी की स्कैनिंग की तुलना में बहुत कम संवेदनशील है।

हड्डी के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप कभी-कभी क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में न्यूनतम और क्षणिक वृद्धि होती है।

अन्य रोग

कोंजेस्टिव दिल विफलता। दिल की विफलता वाले 10 से 46% रोगियों में एएलपी का स्तर ऊंचा होता है। यह माना जाता है कि यह वृद्धि, शायद ही कभी 2 x जीआरपी से अधिक, यकृत में रक्त के निष्क्रिय ठहराव के कारण होती है।

स्तन कैंसर। स्तन कैंसर के रोगियों में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में वृद्धि सबसे अधिक संभावना यकृत और हड्डियों में मेटास्टेस के कारण होती है। दुर्लभ मामलों में, कोशिकाएं कैंसरयुक्त ट्यूमरस्वयं एएलपी आइसोजाइम का उत्पादन कर सकता है, जिसे वैद्युतकणसंचलन द्वारा पारंपरिक एएलपी आइसोजाइम से अलग किया जा सकता है।

लिम्फोमा और ल्यूकेमिया। इन रोगों में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि की खबरें हैं। इसका कारण यकृत और हड्डियों में ट्यूमर कोशिकाओं की घुसपैठ हो सकता है।

फेफड़े का कैंसर। फेफड़ों के कैंसर के अधिकांश रोगियों में सामान्य एएलपी स्तर होता है। यकृत या हड्डियों में मेटास्टेस के कारण वृद्धि की सबसे अधिक संभावना है।

हाइपरनेफ्रोमा। गुर्दे के ट्यूमर वाले मरीजों में एएलपी गतिविधि में वृद्धि हो सकती है, जो माना जाता है कि ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा एक्टोपिक एएलपी उत्पादन से जुड़ा हुआ है।

वृक्कीय विफलता अंतिम चरण के गुर्दे की विफलता वाले अधिकांश रोगियों में, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर सामान्य सीमा के भीतर होता है। वृद्धि आमतौर पर एज़ोटेमिक ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी का संकेत है।

प्रोस्टेट कैंसर। प्रोस्टेट कैंसर और उन्नत एएलपी स्तरों वाले अस्थि मेटास्टेस वाले रोगियों का प्रतिशत अधिक है। मेटास्टेसिस के साथ, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर एसिड फॉस्फेट से पहले बढ़ सकता है।

अतिगलग्रंथिता। हाइपरथायरायडिज्म के 30% रोगियों में एएलपी गतिविधि बढ़ जाती है। यह वृद्धि एएलपी हड्डी आइसोनिजाइम के कारण होती है।

मधुमेह। कुछ अध्ययनों में के साथ एएलपी गतिविधि में मामूली वृद्धि पाई गई है मधुमेहसंभवतः मधुमेह से संबंधित जिगर की क्षति के कारण।

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आमतौर पर, खुराक में वृद्धि के अनुपात में औषधीय प्रभाव बढ़ता है। सतह पर और कोशिका के अंदर दवा की एकाग्रता अवशोषण, वितरण, रूपांतरण और उत्सर्जन की दर सहित कारकों पर निर्भर हो सकती है, इसलिए खुराक और औषधीय प्रभाव के बीच संबंध रैखिक (फ्लोरोथेन), हाइपरबॉलिक (मॉर्फिन), परवलयिक ( सल्फा ड्रग्स), सिग्मॉइडल या एस-आकार (नॉरपेनेफ्रिन)।

दवाओं का बार-बार प्रशासन उनके प्रति शरीर की प्रतिक्रिया में कमी या वृद्धि का कारण बन सकता है। दवाओं के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया में कमी (हाइपोरेएक्टिविटी) को व्यसन कहा जाता है, जो सहिष्णुता या टैचीफिलेक्सिस द्वारा प्रकट होता है। शरीर की बढ़ी हुई प्रतिक्रिया (अतिसक्रियता) एलर्जी, संवेदीकरण और स्वभाव से प्रकट होती है। पर पुन: परिचयदवाएं विशेष परिस्थितियों को विकसित कर सकती हैं - नशीली दवाओं पर निर्भरता, जिसे घटी हुई प्रतिक्रियाओं और संचयन के रूप में भी जाना जाता है।

दवाओं के प्रशासन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया में वृद्धि एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं, जिन्हें 4 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

श्रेणी 1।अनुमेय खुराक के प्रशासन के कुछ घंटों के भीतर एक तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होती है औषधीय उत्पाद... प्रमुख भूमिका IgE द्वारा निभाई जाती है - एंटीबॉडी जो मस्तूल कोशिकाओं की सतह पर एंटीजन से बंधते हैं, जिससे गिरावट, हिस्टामाइन की रिहाई होती है। पित्ती, एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, आदि द्वारा प्रकट (पेनिसिलिन का कारण)।

टाइप 2.साइटोलिटिक प्रकार की प्रतिक्रियाएं, जब आईजीजी और आईजीएम - एंटीबॉडी, पूरक प्रणाली को सक्रिय करते हैं, रक्त कोशिकाओं की सतह पर एंटीजन के साथ बातचीत करते हैं, जिससे उनका लसीका होता है (मिथाइलडोपा हेमोलिटिक एनीमिया, एनालगिन - एग्रानुलोसाइटोसिस का कारण बनता है)।

टाइप 3.इम्युनोकोम्पलेक्स प्रकार की प्रतिक्रियाएं, जब आईजीई - एंटीबॉडी एंटीजन और पूरक के साथ कॉम्प्लेक्स बनाते हैं, जो एंडोथेलियम (इसे नुकसान पहुंचाने) के साथ बातचीत करते हैं। इस मामले में, सीरम बीमारी विकसित होती है, जो बुखार, पित्ती, खुजली आदि से प्रकट होती है (सल्फोनामाइड्स का कारण बनती है)।

टाइप 4.एक विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया जिसमें सेलुलर प्रतिरक्षा तंत्र शामिल है, जिसमें संवेदनशील टी-लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज शामिल हैं। यह संपर्क जिल्द की सूजन के रूप में खुद को प्रकट करता है, उदाहरण के लिए, जब त्वचा पर जलन पैदा करने वाली दवाएं लगाई जाती हैं।

बढ़ी हुई प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं लत(ग्रीक मुहावरे - एक प्रकार; सिंक्रासिस - संलयन, मिश्रण), अर्थात्, शरीर की आनुवंशिक रूप से निर्धारित प्रतिक्रिया में वृद्धि होती है जब दवाओं को छोटी खुराक में प्रशासित किया जाता है, जो कुछ एंजाइमों की अपर्याप्त गतिविधि से जुड़ा होता है। इस प्रकार, वंशानुगत सीरम चोलिनेस्टरेज़ की कमी 2-3 घंटे तक डिटिलिन की क्रिया को लम्बा करने के साथ जुड़ी हुई है।

फार्मेसी दवाएंशक्तिशाली एनाल्जेसिक या शामक प्रभाव वाली दवाएं हैं जो अत्यधिक नशे की लत और ऑफ-लेबल उपयोग की जाती हैं। हर फार्मेसी में मादक पदार्थों के साथ दवाएं होती हैं, और उनमें से कई बिना डॉक्टर के पर्चे के छोड़ दी जाती हैं। अक्सर, दवा की दुकान के नशेड़ी ऐसे मरीज होते हैं जो निर्धारित दवाओं के आदी होते हैं, पहले से ही अफीम के आदी हो चुके होते हैं और सिर्फ जिज्ञासु युवा होते हैं।

कानूनी दवा विक्रेता

जबकि राज्य पारंपरिक दवाओं के प्रसार से लड़ रहा है, फार्मेसियां ​​​​कानूनी ड्रग डीलर बन रही हैं। आधिकारिक तौर पर, मादक यौगिकों वाली सभी दवाओं को 3 नियंत्रण समूहों में विभाजित किया गया है:

• दवाओं पहला समूहअनिवार्य कॉल के बाद ही उपलब्ध हैं चिकित्सा संस्थानऔर नुस्खा मान्य कर रहा है।
• दवाओं दूसरा समूहकेवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार जारी किए जाते हैं, लेकिन अतिरिक्त जांच के बिना।
• दवाओं तीसरा समूहबिना प्रिस्क्रिप्शन के जारी किया गया।

इस तरह यह सिस्टम काम करना चाहिए। लेकिन वास्तव में, कई फ़ार्मेसी नियंत्रण नियमों का उल्लंघन करती हैं और आवश्यक अनुमति के बिना मनोदैहिक दवाओं का वितरण करती हैं। इसका एक ही कारण है - नशा करने से फार्मेसी व्यवसाय में बड़ा मुनाफा होता है। नशेड़ी कानूनी रूप से ड्रग्स खरीदने के अवसर के लिए एक बढ़ी हुई कीमत चुकाने को तैयार हैं, और इन दवाओं की उपलब्धता के लिए धन्यवाद, नशा करने वालों की संख्या केवल बढ़ रही है।

फार्मेसी दवा सूची - 2018

बोल

यह एक मिर्गी की दवा है जो दौरे से राहत दिलाती है। अतीत में, इसका उपयोग नशीली दवाओं के विशेषज्ञों द्वारा वापसी के लक्षणों - टूटने से निपटने के लिए किया जाता था।

अपनी क्रिया में लिरिका मॉर्फिन, हेरोइन या मेथाडोन के समान है। यह एक अत्यधिक नशे की लत भी बनाता है और उत्साह की स्थिति में डूब जाता है, जो नशेड़ी शराब की गोलियों के साथ लंबे समय तक रहता है।

Lyrica की लत के लक्षण:

• नर्वस, आक्रामक व्यवहार।
• मिजाज - हिस्टीरिकल मस्ती से लेकर आंसुओं तक।
• अस्थिर चाल, खराब समन्वय।
• अभिस्तारण पुतली।
• बहुत ज़्यादा पसीना आना।
• त्वचा के लाल चकत्ते।

गीत के दुरुपयोग के परिणाम:

• क्रोनिक थकान सिंड्रोम: उनींदापन और कमजोरी, भ्रम।
• उदासीनता और आत्मघाती विचार।
• पुरुषों में नपुंसकता, महिलाओं में हार्मोनल व्यवधान।
• माइग्रेन और स्मृति हानि, बेहोशी।
• ऐंठन, मांसपेशियों में दर्द।
• कंपन।
• भ्रमित भाषण।

Lyrica की अधिक मात्रा के मामले में, कोमा और मृत्यु होती है।

टेरपिनकोड, नूरोफेन प्लस

यह लोकप्रिय कफ सप्रेसेंट वायुमार्ग से कफ को हटाता है। Terpinkoda में साइकोस्टिमुलेंट कोडीन होता है। उत्साह प्राप्त करने के लिए, नशेड़ी एक बार में 2-5 पैक पीते हैं, या वे गोलियों से क्रूड कोडीन निकालते हैं और इसे अंतःशिरा में इंजेक्ट करते हैं।

Terpinkoda का सस्ता एनालॉग - नूरोफेन प्लस, व्यावहारिक रूप से इसके मनोदैहिक प्रभाव में भिन्न नहीं है। लत 3 पैक के बाद शुरू होती है।

Terpinkoda पर निर्भरता के लक्षण:

• भूरी या भूरी त्वचा, परतदार त्वचा।
• एक स्थिति में ठंड लगना, गतिहीन टकटकी।
• लाल आंखें।
• गंभीर वजन घटाने।

टेरपिनकोड दुरुपयोग के परिणाम:

• ख़राब नज़र।
• हृदय रोग का विकास।
• माइग्रेन।
• त्वचा का क्षय होना।
• मिरगी के दौरे।
• मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु, मनोभ्रंश।
• मानसिक विकारों और आत्महत्या की प्रवृत्ति का विकास।

Terpincod की विनाशकारी शक्ति कोकीन से बेहतर है। प्रवेश के कुछ महीनों के बाद एक घातक परिणाम संभव है - एक व्यक्ति की अचानक श्वसन गिरफ्तारी से मृत्यु हो जाती है।

ट्रोपिकामाइड

ट्रोपिकैमाइड - आई ड्रॉप। नेत्र रोग विशेषज्ञ इसका उपयोग फंडस का अध्ययन करने और सूजन के लिए निर्धारित करने के लिए करते हैं।
बड़ी मात्रा में, ट्रोपिकैमाइड आपको उत्साह की स्थिति में डुबो देता है, श्रवण और दृश्य मतिभ्रम को भड़काता है।

नशा करने वाले इसे नसों और मांसपेशियों के माध्यम से इंजेक्ट करते हैं, इसे घोल के रूप में पीते हैं, इसे अफीम के साथ मिलाते हैं। Tropicamide की लगातार लत सिर्फ एक महीने में विकसित होती है।

ट्रैपिकामाइड पर निर्भरता के संकेत:

• अभिस्तारण पुतली।
• प्रकाश के प्रति आंखों की संवेदनशीलता में वृद्धि।
• पीली त्वचा टोन।
• बिखरा हुआ ध्यान।
• याददाश्त कम होना।

ट्रैपिकामाइड के दुरुपयोग के परिणाम:

• गंभीर दृश्य हानि।फोकस और स्पष्टता की समस्याएं, तेज आंखें सूरज की रोशनी, आंशिक और पूर्ण अंधापन।
• हृदय रोग।अतालता, एक घातक संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का विकास। अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद रक्त के थक्कों की उपस्थिति।
• तंत्रिका तंत्र की समस्याएं।ऐंठन, मांसपेशियों में जलन।
• मानसिक विकार।मनोविकृति, चिंता के हमले, सिज़ोफ्रेनिया, अवसाद, आत्महत्या।
• जिगर और गुर्दे के रोग।हेपेटाइटिस और यकृत का सिरोसिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, मूत्र असंयम।
• पुरुलेंट सूजन।इंजेक्शन स्थलों पर फोड़े दिखाई देते हैं, जो पूरे शरीर में संक्रमण फैलाते हैं।

खुराक से अधिक होने से मस्तिष्क के श्वसन केंद्र का पक्षाघात, कोमा और मृत्यु हो जाती है।

ट्रामाडोल

यह एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक है और इसके लिए निर्धारित है गंभीर दर्दचोटों और गंभीर बीमारियों के मामले में, या कम करने के लिए दर्दनिदान के दौरान।

नशेड़ी उच्च खुराक में गोलियां लेते हैं, या इंट्रामस्क्युलर और अंतःस्रावी इंजेक्शन के लिए समाधान बनाते हैं। दवा प्रफुल्लित करने वाली, आराम की भावना, सहानुभूति और लोगों की मदद करने की इच्छा देती है। हालांकि, ट्रामाडोल के प्रभाव कमजोर होने पर शांतिपूर्ण मूड को आक्रामकता और उदासीनता से बदल दिया जाता है। पहले से ही दवा की 2-3 खुराक के बाद, लगातार लगाव पैदा होता है।

ट्रामाडोल की लत के लक्षण:

• लाल धब्बों के साथ पीली त्वचा।
• लाल आंखें।
• लगातार प्यास।
• चक्कर आना, अंतरिक्ष में अभिविन्यास के साथ कठिनाई।
• उदासीनता से उत्तेजना में तेजी से संक्रमण।
• प्रदर्शन में कमी।
• नींद न आना या अनिद्रा।

ट्रामाडोल के दुरुपयोग के परिणाम:

• सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों में दर्द।
• कंपकंपी, मिर्गी।
• अतालता, क्षिप्रहृदयता, तीव्र हृदय विफलता।
• जिगर का सिरोसिस।
• मतली, उल्टी, भूख न लगना, पेट दर्द।
• पागलपन।
• घबड़ाहट का दौरा।
• मनोविकृति, आक्रामक असामाजिक व्यवहार।
• हिस्टीरिया।
• अवसाद, आत्महत्या की प्रवृत्ति।

ट्रामाडोल शरीर की सभी प्रणालियों को जल्दी खराब कर देता है। एक ड्रग एडिक्ट जो उस पर आदी है, वह 3-4 साल से अधिक नहीं रहता है। ओवरडोज के मामले में, रक्तचाप तेजी से गिरता है, घुटन, फुफ्फुसीय एडिमा और अचानक श्वसन गिरफ्तारी होती है।

Coaxil, Prozac, Zoloft, Aurorex

वे मानस पर लगभग समान प्रभाव वाले शक्तिशाली एंटीडिप्रेसेंट हैं। नशीली दवाओं के व्यसनी खुद को वापसी के लक्षणों से बचाने के लिए उनका उपयोग करते हैं, और परिणामस्वरूप वे एक नई दवा के आदी हो जाते हैं।

खुराक में वृद्धि एक स्पष्ट शामक प्रभाव देती है: एक व्यक्ति आराम करता है, खुशी और लापरवाही महसूस करता है, वास्तविकता की भावना खो देता है।

अवसादरोधी दवाओं की लत के लक्षण:

• मिजाज, अनुचित व्यवहार।व्यसनी अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के अति उत्साहित, हँसता या रोता है।
• घबराहट और आक्रामकता।एक नई खुराक के बिना, व्यसनी गहरा दुखी महसूस करता है, घबराया हुआ और संदिग्ध हो जाता है, दूसरों पर टूट पड़ता है।
• बीमार महसूस करना।बेहोशी, चक्कर आना और जी मिचलाना बढ़ जाता है।

अवसादरोधी दुरुपयोग के परिणाम:

• तीव्र मनोविकार, बेकाबू क्रोध।
• अत्यधिक तनाव।
• तचीकार्डिया और अतालता, दिल की विफलता।
• पुरानी थकान और अनिद्रा।
• खून के थक्के।
• पेट के अल्सर, जठरशोथ, दस्त और कब्ज।
• मिरगी के दौरे।

एंटीडिप्रेसेंट ओवरडोज के परिणामस्वरूप अचानक कार्डियक अरेस्ट या मौत के साथ सुस्ती आती है।

नशा मुक्ति उपचार

पुनर्वास केंद्र "समाधान" ऑफर प्रभावी उपचारदवाओं पर निर्भरता। पुनर्वास कार्यक्रम में शामिल हैं:

• हस्तक्षेप।
  अक्सर, व्यसनी अपनी समस्या से इनकार करता है और डॉक्टरों की मदद से इनकार करता है। इस मामले में, हमारे मनोवैज्ञानिक घर पर रोगी से मिलने जाते हैं और उसके रिश्तेदारों के साथ मिलकर उसे धीरे से पुनर्वास शुरू करने के लिए मना लेते हैं।
• विषहरण।
  निकासी के प्रभावों को खत्म करने के लिए, हम विशेष दवाओं की मदद से विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करते हैं और संतुलित आहार... विषहरण ठीक होने का पहला कदम है और शारीरिक व्यसनों से छुटकारा दिलाता है। 02
• अस्पताल उपचार।
  पुनर्वास के दौरान, रोगी एक आरामदायक देश के अस्पताल के क्षेत्र में रहता है। वह अस्थायी रूप से समाज से अलग-थलग है और पूरी तरह से उपचार के दौरान केंद्रित है। रोगी निवासी अपनी बीमारी का विवरण सीखते हैं, समूह और व्यक्तिगत मनोचिकित्सा सत्रों में भाग लेते हैं। वे अपनी भावनाओं का विश्लेषण और नियंत्रण करना सीखते हैं, अपने आसपास के लोगों के साथ स्वस्थ संबंध बनाते हैं और नशीली दवाओं के बिना तनावपूर्ण स्थितियों से निपटते हैं। मनोवैज्ञानिक रोगियों को स्वस्थ जीवन मूल्यों को खोजने, आत्म-सम्मान और प्रियजनों के विश्वास को बहाल करने में मदद करते हैं। 03
• चल उपचार।
  इस स्तर पर, रोगी केंद्र के बाहर रहता है और नियमित रूप से एक मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाओं में जाता है। विशेषज्ञ उसे समाज में एक शांत जीवन के अनुकूल बनाने, परिवार और दोस्तों के साथ संबंधों को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। हम पूर्व ड्रग एडिक्ट की स्थिति को नियंत्रित करते हैं, ताकि हम समय पर दोबारा होने से रोक सकें। 04
• एक पूर्ण जीवन में लौटें।
  पूरे कार्यक्रम के दौरान, निवासियों को मूल्यवान पेशेवर और सामाजिक कौशल प्राप्त होते हैं, और पाठ्यक्रम के अंत में, हम उन्हें अपने केंद्र में नियोजित कर सकते हैं। हमारे विशेषज्ञ स्नातकों को साक्षात्कार के लिए भी तैयार करते हैं यदि वे कहीं और विकसित और विकसित करना चाहते हैं।

फार्मेसी की लतकिसी भी अन्य की तुलना में अधिक खतरनाक है, क्योंकि दवाएं हमेशा आपके घर से पैदल दूरी के भीतर सार्वजनिक डोमेन में होती हैं। नशा करने वालों को दोबारा होने का खतरा अधिक होता है। इसलिए, ब्रेकडाउन की स्थिति में, हमारे ग्राहक मुफ्त में इलाज के दूसरे कोर्स से गुजर सकते हैं।

और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि हमारे सभी रोगियों और उनके प्रियजनों को हमारे क्लिनिक का समर्थन करने का आजीवन अधिकार प्राप्त होता है: वे किसी भी समय सहायता और सलाह के साथ हमसे संपर्क कर सकते हैं।

... कुछ मामलों में, ड्रग मायोपैथी भयावह हो सकती है, जिससे रबडोमायोलिसिस और मायोग्लोबिन्यूरिया हो सकता है।

ड्रग्स और विभिन्न रासायनिक एजेंट कंकाल की मांसपेशियों को स्थानीय और सामान्य दोनों नुकसान पहुंचा सकते हैं। आइए हम उन दवाओं पर विचार करें जो न्यूरोमस्कुलर सिस्टम को अक्सर (सामान्य) नुकसान पहुंचाती हैं, और इस क्षति के संभावित तंत्र पर भी विचार करें।

कुछ दवाओं को सामान्यीकृत मांसपेशियों की कमजोरी का कारण माना जाता है, जो समीपस्थ मांसपेशियों में अधिक स्पष्ट होती है। न्यूरोमस्कुलर सिस्टम को नुकसान पहुंचाने वाली दवाओं में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एमेटाइन, डी-पेनिसिलमाइन, कोल्सीसिन, कोकीन, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, जिडोवुडिन, क्लोफिब्रेट, लवस्टैटिन और अन्य कोलेस्ट्रॉल कम करने वाले एजेंट, साथ ही क्लोरोक्वीन और एमिनोग्लाइकोसाइड शामिल हैं।

ज्यादातर मामलों में, दवा विषाक्तता का सटीक तंत्र अज्ञात है। इस प्रकार, डी-पेनिसिलमाइन एक ऐसी स्थिति उत्पन्न करता है जो डर्माटोमायोसिटिस और पॉलीमायोसिटिस की नकल करता है। सिमेटिडाइन के उपयोग के बाद ऐसी ही स्थिति के बारे में बताया गया है। नोवोकेनामाइड लुपस जैसी प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में मायोसिटिस का कारण बन सकता है। कई महीनों के उपयोग के बाद क्लोरोक्वीन एक स्पष्ट वैक्यूलर मायोपैथी की ओर जाता है, कभी-कभी मायोकार्डियल क्षति के साथ। क्लोफिब्रेट मांसपेशियों में कमजोरी और दर्द का कारण बनता है, कभी-कभी उपचार शुरू करने के तुरंत बाद, और कभी-कभी कई महीनों के बाद। सीरम क्रायटिन किनसे गतिविधि में वृद्धि मांसपेशियों पर इस दवा के नकारात्मक प्रभाव की एकमात्र अभिव्यक्ति हो सकती है। एमेटीन हाइड्रोक्लोराइड (अमीबायसिस का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है), एप्सिलॉन एमिनोकैप्रोइक एसिड (एक एंटीफिब्रोलाइटिक एजेंट), और पेरहेक्सिलीन (एनजाइना पेक्टोरिस के लिए इस्तेमाल किया जाता है) के साथ कई हफ्तों के उपचार के बाद मांसपेशियों की कमजोरी और मांसपेशी फाइबर नेक्रोसिस विकसित हो सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपचार के दौरान औषधीय मायोपैथी भी होती है, और समीपस्थ मांसपेशियों की कमजोरी बहुत विशेषता है।

आइए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और स्टैटिन का उपयोग करते समय मांसपेशियों (न्यूरोमस्कुलर सिस्टम) को होने वाले नुकसान पर अधिक विस्तार से विचार करें।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के उपचार के दौरान, धारीदार मांसपेशियों में परिवर्तन अक्सर नोट किया जाता है। मायोपैथी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ न्यूनतम के साथ गंभीर थकान के विकास में व्यक्त की जाती हैं शारीरिक गतिविधि(एक सपाट सतह पर चलना, कुर्सी से उठना), जो कभी-कभी मांसपेशी हाइपोटोनिया के साथ होता है। जांघों और पैरों की मांसपेशियां मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं। धारीदार मांसपेशियों में इन परिवर्तनों को स्टेरॉयड मायोपैथिस कहा जाता है और किसी भी ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं के साथ उपचार के दौरान देखा जा सकता है। हालांकि, 9a-स्थिति में फ्लोरीन की उपस्थिति के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करते समय उनकी आवृत्ति सबसे अधिक होती है; ये ट्रायमिसिनोलोन, डेक्सामेथासोन और बीटामेथासोन (विशेषकर ट्रायमिसिनोलोन) हैं।

व्यवहार में, प्रेडनिसोन सहित सभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग से मांसपेशियों में कमजोरी का विकास होता है। इन दवाओं को दिन में कई बार लेने से सुबह में एक बार लेने से अधिक मांसपेशियों में कमजोरी होती है। दिन में एक बार इसका सेवन या हर दूसरे दिन इस खुराक को अधिक मात्रा में लेने से पेशीय तंत्र की रक्षा होती है। स्टेरॉयड मायोपैथीज के विकास का तंत्र जटिल है। मुख्य भूमिकायह प्रोटीन चयापचय विकार (एंटीनाबॉलिक और कैटोबोलिक प्रभाव में वृद्धि) और पोटेशियम (हाइपोकैलिमिया) के कारकों पर केंद्रित है। इलेक्ट्रोमोग्राफी के परिणाम आमतौर पर सामान्य सीमा के भीतर या गैर-विशिष्ट होते हैं। जब एक मांसपेशी बायोप्सी सामग्री की जांच की जाती है, तो मांसपेशियों के तंतुओं के शोष का पता लगाया जा सकता है, जो गैर-विशिष्ट है और निष्क्रियता से मांसपेशी शोष के साथ भी देखा जाता है।

स्टेरॉयडल मांसपेशियों की कमजोरी का नैदानिक ​​निदान बहुत मुश्किल हो सकता है यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग भड़काऊ मायोपैथी के लिए किया जाता है। ऐसी स्थितियों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड-प्रेरित मांसपेशियों की कमजोरी सामान्य सीरम क्रायटिन किनसे गतिविधि, सामान्य (या न्यूनतम मायोपैथिक असामान्यताओं के साथ) ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोरैफी), और मांसपेशी बायोप्सी में टाइप II मांसपेशी फाइबर शोष की उपस्थिति से प्रकट होती है।

इलाज। मांसपेशियों के तंतुओं के शोष को रोकने के लिए - यह अवांछनीय प्रभाव - रोगियों को एक हाइपरप्रोटीन आहार, भोजन में पोटेशियम की मात्रा में वृद्धि निर्धारित की जाती है। दवा से इलाजअनाबोलिक दवाओं के उपयोग और अंदर पोटेशियम की नियुक्ति के लिए उबाल लें। कुपोषण की प्रवृत्ति वाली मांसपेशियों की मालिश करने की सलाह दी जाती है। इन रोगियों को भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है क्योंकि मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम से मायोपैथी को रोकने और भलाई में सुधार करने में मदद मिल सकती है।

स्टेटिन्स

स्टैटिन के मुख्य प्रतिकूल प्रभावों में से एक मायोपैथी है: मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी, क्रिएटिन कीनेज में सामान्य की ऊपरी सीमा से 10 गुना अधिक वृद्धि के साथ संयुक्त। स्टेटिन मोनोथेरेपी के साथ मायोपैथी लगभग 1000 रोगियों में से 1 में होती है और यह खुराक से संबंधित भी है। साथ ही, कभी-कभी बुखार और सामान्य अस्वस्थता जैसे लक्षण देखे जाते हैं; ये अभिव्यक्तियाँ तब अधिक स्पष्ट होती हैं जब ऊंचा स्तरसीरम में इस दवा का। यदि गैर-मान्यता प्राप्त मायोपैथी वाला रोगी दवा लेना जारी रखता है, तो धारीदार मांसपेशियों के ऊतकों का लसीका और तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है। यदि मायोपथी का समय पर निदान किया जाता है और दवा रद्द कर दी जाती है, तो मांसपेशियों के ऊतकों की विकृति प्रतिवर्ती होती है, और तीव्र गुर्दे की विफलता की घटना की संभावना नहीं होती है।

दवाओं के साथ स्टैटिन का संयोजन जो CYP3A4 के अवरोधक या सब्सट्रेट हैं, मायोपैथी के जोखिम को बढ़ाता है, संभवतः स्टैटिन के चयापचय को दबाने और रक्त में उनकी एकाग्रता को बढ़ाकर। ये दवाएं हैं: साइक्लोस्पोरिन, एरिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, नेफाज़ोडोन, एज़ोल एंटीफ्यूगल्स, प्रोटीनएज़ इनहिबिटर और मिबेफ्रैडिल (लवस्टैटिन और सिमवास्टेटिन के उपयोग के साथ)। फाइब्रेट्स और नियासिन भी स्टैटिन के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाए बिना स्टेटिन-प्रेरित मायोपैथी की संभावना को बढ़ाते हैं। प्रवास्टैटिन के साथ मायोपैथी के मामले भी सामने आए हैं, हालांकि यह व्यावहारिक रूप से सीवाईपी मार्ग द्वारा चयापचय नहीं किया जाता है। स्टैटिन, जिन्हें CYP द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है या मेटाबोलाइज़ नहीं किया जाता है, हृदय प्रत्यारोपण के बाद रोगियों में साइक्लोस्पोरिन के संयोजन में सुरक्षित रूप से उपयोग किया जाता है। स्टेटिन से जुड़े मायोपैथी के अन्य जोखिम कारकों में यकृत की शिथिलता, गुर्दे की विफलता, हाइपोथायरायडिज्म, वृद्धावस्था और गंभीर संक्रमण शामिल हैं।

निगरानी दुष्प्रभावजिगर और मांसपेशियों पर। उपचार शुरू करने से पहले और इसके दौरान समय-समय पर लीवर ट्रांसएमिनेस के लिए परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। यह भी सलाह दी जाती है कि शुरू में क्रिएटिन किनसे की एकाग्रता का निर्धारण किया जाए। ट्रांसएमिनेस और क्रिएटिन किनसे में छोटी, नैदानिक ​​​​रूप से नगण्य वृद्धि अक्सर सभी स्टैटिन के साथ देखी जाती है। उपचार के दौरान नियमित क्रिएटिन किनसे नियंत्रण परीक्षण आमतौर पर अर्थहीन होते हैं क्योंकि गंभीर मायोपैथी आमतौर पर अचानक होती है और इस एंजाइम में लंबे समय तक वृद्धि से पहले नहीं होती है।

मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी, गंभीर बेचैनी, या फ्लू जैसे लक्षणों का अनुभव होने पर मरीजों को डॉक्टर को देखने की चेतावनी दी जानी चाहिए। ऐसी शिकायतों के साथ, स्टेटिन थेरेपी बंद कर दी जानी चाहिए और क्रिएटिन किनेज का स्तर तुरंत निर्धारित किया जाना चाहिए। कई विशेषज्ञों के अनुसार, क्रिएटिन किनसे की एकाग्रता सामान्य होने के बाद, कम खुराक से शुरू होकर और लक्षणों और क्रिएटिन किनसे के स्तर को ध्यान से देखते हुए, किसी अन्य स्टेटिन के साथ उपचार जारी रखने का प्रयास करना संभव है।