☰

Антибиотики при уретрите: список эффективных препаратов, принципы выбора. Лечение уретрита при помощи антибиотикотерапии Как быстро начинает действовать лекарство

Вконтакте

Одноклассники

Лечение воспалительных заболеваний органов мочевыводящей системы требуют внимания не только со стороны медицинского работника, но и со стороны пациента, так как от регулярности приема лекарственных препаратов и выполнения всех врачебных рекомендаций зависит исход заболевания. Антибиотики при пиелонефрите и цистите – ключевой момент терапии, позволяющий эффективно устранить воспаление и восстановить нарушенную функцию почек.

Какими препаратами врачи предпочитают лечить острый и хронический пиелонефрит? Главные критерии выбора антибиотика – отсутствие нефротоксичности и достижение максимальной концентрации в тканях почек. Группы препаратов, применяемые при воспалении почечной ткани:

  • фторхинолоны;
  • защищенные пенициллины;
  • цефалоспорины 3, 4 поколения;
  • макролиды;
  • прочие синтетические антибактериальные средства.

Монурал – синтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к производным фосфоновой кислоты. Используется исключительно для терапии воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Действующее вещество препарата – фосфомицин. Форма выпуска – гранулы для внутреннего применения, фасованные по 2 и 3 г.

Оказывает бактерицидное действие за счёт подавления первого этапа белкового синтеза клеточной стенки и за счёт угнетения специфического фермента бактерий - энолпирувил-трансферазы. Последнее обеспечивает отсутствие перекрёстной резистентности монурала с другими антибиотиками и возможность его назначения при устойчивости к антибактериальным средствам основных групп.

Ципрофлокцин. – антибиотик фторхинолонового ряда. Лечение пиелонефрита (в том числе осложнённого) ципрофлоксацином и родственными средствами в настоящее время является стандартом терапии. Эффективно средство и при вовлечении в воспалительный процесс обеих почек.

Широкая степень активности препарата обусловлена его механизмом действия: ципрофлоксацин способен подавлять деление микробной ДНК за счёт ингибирования действия фермента ДНК-гиразы. Это нарушает синтез белковых компонентов бактериальной клетки и приводит к гибели микроорганизмов. Ципрофлоксацин действует как на активно делящиеся клетки, так и на бактерии, находящиеся в состоянии покоя.

Таваник – антибактериальное средство широкого спектра действия, ещё один представитель группы фторхинолонов. Действующее вещество – леволоксацин. Препарат выпускается в форме таблеток 250, 500 мг.

Левофлоксацин синтетического происхождения и представляет собой изомер (левовращающий) офлоксацина. Механизм действия препарата также связан с блокированием ДНК-гиразы и опосредованным разрушением бактериальной клетки.

Лечение Таваником запрещено при выраженной хронической недостаточности почек, у беременных, кормящих женщин и в педиатрической практике.

Амоксициллин

Амоксициллин – бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Форма выпуска – таблетки 0,25, 0,5, 1 грамм, порошок для приготовления суспензии, сухое вещество для приготовления инъекционных форм.

Разрушение клеточной стенки происходит за счёт ингибирования синтеза белково-углеводных компонентов бактериальной клетки. В настоящее время спектр антимикробной активности препарата значительно сузился за счёт выработки бактериями ферментов бета-лактамаз, ингибирующих действие пенициллинов.

Также следует помнить о возросших случаях индивидуальной непереносимости и аллергических реакций на препараты пенициллинового ряда.

Однако отсутствие большого количества побочных эффектов, гепато- и нефротоксичности даже в течение длительного приёма, а так же низкая стоимость делают амоксициллин препаратом выбора в педиатрической практике.

Амоксиклав

Амоксиклав – полусинтетический комбинированный препарат из группы пенициллинов, состоящий из амоксициллина и ингибитора бета-лактамазы (фермента бактериальной клетки) – клавулоната. Выпускается в таблетках (250/125, 500/125, 875/125 мг), порошке для разведения и парентерального введения (500/100, 1000/200 мг), порошке для приготовления суспензии (лечение в педиатрии).

Механизм действия амоксиклава основан на нарушении синтеза пептидогликана, одного из структурных компонентов клеточной стенки бактерий. Эту функцию выполняет амоксициллин. Калиевая соль клавулановой кислоты опосредованно усиливает действие амоксициллина, разрушая некоторые бета-лактамазы, как правило, вызывающие устойчивость бактерий к антибиотикам.

Показания к применению препарата:

  • лечение неосложненных форм воспаления чашечно-лоханочной системы почек и мочевыводящих путей;
  • острый и хронический пиелонефрит у беременных женщин (после оценки рисков влияния на плод).

Аугментин – ещё один препарат, представляющий комбинацию полусинтетического пенициллина и клавулоновой кислоты. Механизм действия схож с Амоксиклавом. Лечение лёгких и средних форм воспалительных заболеваний почек предпочтительнее проводить таблетированными формами. Курс терапии – по назначению врача (5-14 дней).

Флемоклав солютаб

Флемоклав солютаб также является комбинированным средством, состоящим из амоксициллина и клавуланата. Препарат активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 125/31,25, 250/62,50, 500/125, 875/125 мг.

Цефтриаксон

Цефтриаксон – инъекционный цефалоспорин третьего поколения. Выпускается в форме порошка для изготовления раствора для инъекций (0,5, 1 г).

Основное действие – бактерицидное, обусловленное блокированием продукции белков клеточной стенки микроорганизмов. Плотность и ригидность бактериальной клетки нарушается, и она может быть легко разрушена.

Препарат обладает широким спектром антимикробного действия, в том числе и против основных возбудителей пиелонефрита: стрептококков групп А, В, Е, G, стафилококков, включая золотистого, энтеробактера, кишечной палочки и др.

Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно. Для снижения болевых ощущений при внутримышечном введении возможно его разведение в 1% растворе лидокаина. Лечение длится 7–10 дней в зависимости от тяжести поражения почек. После устранения явлений воспаления и интоксикации рекомендуется продолжать использование препарата ещё в течение трёх суток.

Супракс – антибактериальное средство из группы цефалоспоринов 3 поколения. Действующее вещество препарата – цефиксим. Выпускается в форме капсул 200 мг и порошка для суспензии 100 мг/5 мл. Препарат с успехом применяется для лечения неосложнённых форм инфекций мочевыводящих путей и почек (в том числе острого и хронического пиелонефрита). Возможно его применение в педиатрии (с шестимесячного возраста) и у беременных (после оценки всех рисков). Грудное вскармливание на время терапии рекомендуется прекратить.

Супракс имеет бактерицидное действие, которое обусловлено угнетением синтеза белковой мембраны микробных клеток. Средство обладает устойчивостью к бета-лактамазам.

Сумамед – эффективный антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Действующее вещество – азитромицин. Выпускается в форме таблеток (125, 500 мг), порошка для суспензии 100 мг/5 мл, порошка для инфузий 500 мг. Средство обладает высокой активностью и длительным периодом полувыведения, поэтому лечение, как правило, длится не более 3-5 дней.

Сумамед оказывает бактериостатическое и бактерицидное (в высоких концентрациях) действие. Препарат препятствует синтезу 50S-фракции белка и нарушает репликацию микробной ДНК. Тем самым, деление бактерий приостанавливается, и клетки, испытывающие дефицит белковых молекул, погибают.

Азитромицин

Азитромицин – антибактериальное средство из группы макролидов, обладающее аналогичным с Сумамедом действующим веществом. Механизм действия у этих препаратов идентичен.

Вильпрафен

Вильпрафен – ещё один представитель группы макролидов. Действующее вещество препарата – джозамицин. Выпускается в форме таблеток 500 мг.

Антибактериальная активность Вильпрафена обусловлена бактериостатическим и опосредованным бактерицидным действием. Помимо основных грамположительных и грамотрицательных возбудителей пиелонефрита, препарат эффективен в отношении многих внутриклеточных микроорганизмов: хламидий, микоплазм, уреаплазм и легионелл.

Метронидазол

Метронидазол – синтетическое антибактериальное средство. Обладает не только противомикробной, но и противопротозойной, антитрихомонадной, антиалкогольной активностью. В терапии пиелонефрита является препаратом резерва и назначается редко.

Механизм действия при лечении метронидазолом основан на встраивании активных компонентов препарата в дыхательную цепь бактерий и простейших, нарушении процессов дыхания и гибели клеток-возбудителей.

Важно помнить, что антибиотики при пиелонефрите должен назначать исключительно врач в зависимости от степени тяжести, наличия противопоказаний, выраженности признаков и типа течения заболевания (острый или хронический). Грамотно подобранный антибиотик не только быстро избавит от боли в области почек, нарушения мочеиспускания и симптомов интоксикации, но и, что важнее, устранит причину болезни.

Сегодня лечение многими препаратами антибактериального действия уже не обеспечивает нужного эффекта. Многие виды бактерий проявляют резистентность (устойчивость) к компонентам, входящим в состав. Это приводит к тому, что дозировка лекарства увеличивается или же продлевается терапевтический курс. Однако существуют аминопенициллины - группа лекарственных средств, устойчивость к которым развивается у микроорганизмов очень медленно. В эту группу входит и Амоксиклав - медикамент, нечувствительность к которому проявляет лишь 1% известных бактерий.

Почему на препарат стоит обратить внимание

Использование Амоксиклава отличается рядом преимуществ перед лекарствами сходного действия:

  • выпускается в нескольких формах, что позволяет остановить выбор на более подходящей для организма;
  • лекарственное средство продается по доступной цене;
  • обладает высокой и стабильной биодоступностью (более 50-ти %);
  • можно употреблять как до еды, так и после приема пищи;
  • амоксиклав обладает не только бактерицидным действием, но и оказывает бактериостатический эффект. Благодаря этому, происходит не только устранение патогенных микроорганизмов, но и останавливается их размножение.

Использование при цистите, уретрите и пиелонефрите

Наиболее действенной при лечении цистита, пиелонефрита и уретрита считается антибиотикотерапия. Дозировка лекарства подбирается в соответствии с типом, видом и динамикой развития патологии.

При цистите

Лекарственное средство Амоксиклав при цистите отличается высокой эффективностью. Это возможно благодаря тому, что препарат активен в отношении грамположительных бактерий, вызывающих воспаление мочевого пузыря. Бактерицидное действие медикамента также распространяется на стрептококки, бордетеллы, сальмонеллы, листерии и эхинококки.

При пиелонефрите

Аминопенициллины широко используются для лечения патологии. Амоксиклав обеспечивает хороший лечебный эффект при энтерококках и кишечной палочке. При воспалении почек на начальной стадии возможно лечение таблетками.

Качественное лечение пиелонефрита Амоксиклавом возможно за счет высоких антибиотических свойств. Кроме того, медикамент отличается минимальной нефротоксичностью, которая влияет на состояние почек. Лечение воспалительного процесса в почках и мочевом пузыре должно сопровождаться быстрым выведением препарата. Амоксиклав имеет такое свойство и в высокой концентрации покидает организм вкупе с мочой.

При уретрите

Амоксиклав помогает избавиться от уретрита, т.к. способен уничтожать патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление мочеиспускательного канала. Немаловажным при лечении уретры является тот факт, что препарат активен в отношении широкого спектра микроорганизмов. Довольно часто уретрит сопровождается инфекциями половых путей, поэтому способность Амоксиклава влиять на различные микроорганизмы позволяет избежать дополнительного лечения.

Как быстро начинает действовать лекарство

Амоксиклав хорошо усваивается и относится к лекарствам быстрого действия. Его максимальная концентрация в организме наблюдается уже через 60 минут после проникновения в кровоток.

В то время, когда предполагается максимальная насыщенность крови активными веществами, рекомендуется следить за появлением нежелательных эффектов. Это позволит определить реакцию организма на полученную дозу препарата.

Выпускаемые формы и основные составляющие

Сегодня препарат выпускается в виде следующих лекарственных форм:

  • таблетки в пленочной оболочке (250, 500, 875 мг);
  • порошок для приготовления суспензии 5 мл (250 и 400 мг);
  • растворяемый порошок для внутривенного введения (500 и 1000 мг).

Любая форма препарата в качестве активных веществ содержит:

  • Амоксициллин, включенный ВОЗ в перечень важнейших существующих лекарств;
  • Клавулановую кислоту, которая способствует уничтожению микроорганизмов.

Противопоказания

Нельзя назначать препарат пациентам, имеющим:

  • непереносимость любого компонента, входящего в состав;
  • высокую чувствительность к пенициллинам и остальным бета-лактамным антибиотикам;
  • лимфолейкоз;
  • нарушения функции печени, появление которых было спровоцировано клавулановой кислотой или амоксициллином;
  • инфекционный мононуклеоз.

Целесообразно применять Амоксиклав для лечения инфекций, спровоцированных чувствительными микроорганизмами:

  • мочевыводящих путей (при пиелонефрите и уретрите);
  • болезней гинекологического характера;
  • поражений кожного покрова и мягких тканей;
  • укусов человека и животных;
  • верхних и нижних дыхательных путей (бронхиты, синуситы, тонзиллиты, пневмония, хронический отит, фарингиты);
  • желчных путей;
  • соединительной ткани и костей.

Внутривенное введение раствора Амоксиклав показано для терапии:

  • инфекций брюшной полости;
  • инфекций, передаваемых во время незащищенного полового контакта;
  • для профилактики инфицирования после оперативного вмешательства.

При легком и среднем течении болезни обычно назначаются таблетки 250 мг (1 шт. каждые 8 часов). Инфекции, протекающие тяжело, лечатся принятием 500 мг лекарства каждый 12 часов.

  • возраста;
  • массы тела;
  • стадии развития болезни;
  • общего состояния организма;
  • функционирования почек.

Лечение цистита

Суточная норма Амоксиклава для взрослого человека - 625 мг. Доза должна быть разделена на 2 приема. Средняя длительность терапевтического курса - 3 дня.

Более длительный период терапии может быть прописан врачом, если пациент входит в группу риска из-за имеющихся заболеваний и особенностей, к которым относят:

  • повышенный уровень сахара в крови;
  • мужской цистит, протекающий в острой форме;
  • пожилой возраст (старше 65-ти лет);
  • нарушения метаболизма;
  • острые формы патологий.

В период терапии следует исключить половые контакты и физическую нагрузку. В некоторых случаях уместно назначение специальной диеты.

Лечение воспаления почек

Пиелонефрит лечится не менее 7-ми дней. При недостаточно длительной терапии существует риск оставить патологию недолеченной. В некоторых случаях курс продлевается до 14-ти дней, однако это должен решать лечащий врач, опираясь на результаты анализов и общее состояние организма (особенно почек) пациента.

Лечение уретрита

При уретрите нельзя использовать Амоксиклав более 14-ти дней. Дозировка подбирается индивидуально и не может быть одинаковой даже для половых партнеров.

Передозировка

Возникшая передозировка подразумевает симптоматическое лечение. Больной должен находиться под врачебным контролем. Если последнее употребление лекарства произошло не позднее 4-х часов назад, целесообразно сделать промывание желудка и принять активированный уголь (уменьшает всасывание).

Побочные действия

Лечение Амоксиклавом может сопровождаться нежелательными побочными реакциями со стороны различных систем организма.

  • пищеварительная система часто реагирует следующими проявлениями: болью в эпигастральной области, нарушением функционирования печени, гепатитом, потерей аппетита, гастритом, стоматитом, потемнением эмали зубов, стоматитом, холестатической желтухой, геморрагическим колитом, глосситом. У пожилых людей (чаще мужского пола) следствием длительной терапии может стать печеночная недостаточность.
  • со стороны центральной нервной системы могут возникнуть судороги, головокружения, бессонница, чувство тревоги, головные боли. Чаще всего такие проявления наблюдаются у людей, имеющих нарушение функции почек.
  • со стороны мочевыделительной системы наблюдаются гематурия, воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек, кристаллурия;
  • аллергические реакции проявляются в виде крапивницы, зуда, ангионевротического отека, анафилактического шока, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза, аллергического васкулита, мультиформной экссудативной эритемы.

Беременность и дети

Активные компоненты препарата имеют свойство проникать в грудное молоко в небольших количествах. В период грудного вскармливания рекомендуется приостановить лечение Амоксиклавом.

Чаще всего терапия Амоксиклавом требуется детям, заболевшим ангиной. Медикамент препятствует распространению вызвавших недуг стрептококков. Максимально допустимая суточная доза - 45 мг на 1 кг массы тела. Маленьким детям антибиотик дают пить в виде суспензии. Ребенку постарше (до 12-ти лет) прописывают 40 мг на 1 кг веса. В случае, если вес ребенка составляет больше 40 кг, дневную дозу рассчитывают как для взрослого человека.

Дозировку для детей нельзя рассчитывать самостоятельно. Допустимое количество антибиотика должен рассчитывать врач, назначивший лечение.

Взаимодействие с алкоголем

Как и любой другой антибиотик, Амоксиклав запрещено мешать с напитками, содержащими в составе спирт.

Горячительные напитки способны свести к минимуму лечебный эффект препарата, но этот исход еще не самый худший. Смешиваясь с амоксициллином и клавулановой кислотой, спирт в несколько раз увеличивает риск проявления нежелательных побочных эффектов.

Возрастает нагрузка на печень и почки, вынужденные избавляться не только от продуктов распада лекарства, но и от остатков алкоголя. Употребление спиртных напитков рекомендуется отложить до окончания полного лечебного курса.

Продажа и стоимость

Лекарственное средство Амоксиклав отпускается из аптек только при наличии рецепта от врача.

Медикамент должен стоять в темном сухом месте. Температура хранения - не выше 25 °C. При соблюдении рекомендаций по содержанию лекарства срок годности - 2 года.

Оставленные покупателями отзывы свидетельствуют об эффективном действии препарата.

Для лечения различных почечных заболеваний воспалительного характера, которые вызваны патогенными микроорганизмами, используются антибактериальные препараты. Но к некоторым антибиотикам за многие годы их использования бактерии успели выработать резистентность, то есть устойчивость. В итоге фармацевты вынуждены разрабатывать более новые эффективные препараты. Однако существует группа антибиотиков – аминопенициллинов, к которым у микроорганизмов устойчивость вырабатывается очень медленно. И даже сегодня нечувствительность к этому антибактериальному средству проявляет только 1 % бактерий. К категории этих лекарств относится и Амоксиклав, который очень часто используется для лечения различных заболеваний почек и мочевыводящей системы.

Особенности лекарственного средства

Амоксиклав – это антибактериальное средство, относящееся к группе пенициллинов

Амоксиклав – это антибактериальное средство, относящееся к группе пенициллинов. Это антибиотик нового поколения, который обладает обширным спектром действия и является разновидностью пенициллина полусинтетического происхождения. Амоксиклав очень часто используется для лечения цистита и других воспалительных патологий мочевыделительной системы, а также в гинекологии.

Амоксиклав при почках обладает рядом преимуществ в сравнении с другими антибиотиками схожего действия:

лекарство имеет несколько форм выпуска, что позволяет выбрать подходящую для каждого пациента разновидность; препарат имеет вполне приемлемую цену; лекарственное средство имеет стабильную высокую биодоступность, которая составляет больше 50 %; препарат можно принимать независимо от приёма пищи; помимо бактерицидного действия, Амоксиклав имеет бактериостатический эффект, то есть действующее вещество не только уничтожает микробы, но и предотвращает процесс их размножения.

Особенности применения при болезнях системы мочевыведения

При лечении таких заболеваний инфекционно-воспалительного характера, как пиелонефрит, цистит, уретрит, самый лучший эффект достигается при использовании антибиотикотерапии

При лечении таких заболеваний инфекционно-воспалительного характера, как пиелонефрит, цистит, уретрит, самый лучший эффект достигается при использовании антибиотикотерапии. При этом дозировка лекарственного средства и продолжительность курса терапии определяется с учётом разновидности болезни, особенностей пациента и динамики течения недуга:

При лечении цистита Амоксиклав очень эффективен, поскольку недуг вызывают различные грамположительные бактерии, в отношении которых препарат особенно активен. Кроме этого, он эффективен в отношении стрептококков, сальмонеллы, бордетеллы, эхинококков и листерии. Для лечения пиелонефрита чаще всего используются препараты аминопенициллиновой группы, к которым относится Амоксиклав. Также он даёт хороший эффект при лечении заболеваний, вызванных кишечной палочкой и энтерококками. Начальные стадии пиелонефрита можно лечить таблетированной формой препарата. Лекарство быстро всасывается из пищеварительной системы и в высокой концентрации выводится из организма вместе с мочой.

Важно: лечение почечных заболеваний Амоксиклавом возможно не только из-за высокой эффективности антибиотика, но и по причине его минимальной нефротоксичности, что очень важно для почек.

При лечении уретрита Амоксиклав позволяет быстро избавиться от инфекций, которые вызывают воспаление мочевыводящих путей. Поскольку очень часто уретрит вызывают микроорганизмы, которые попадают в мочеиспускательный канал из половых путей, очень важна широкая антимикробная активность лекарства, которая позволяет избежать приёма дополнительных медпрепаратов.

Амоксиклав очень быстро усваивается организмом и относится к категории быстродействующих лекарств. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через час с момента его приёма.

Формы выпуска

Для лечения различных почечных недугов и патологий мочевыделительной системы могут использоваться различные формы медпрепарата

Для лечения различных почечных недугов и патологий мочевыделительной системы могут использоваться следующие формы медпрепарата:

таблетки в дозировке 0,25; 0,5 и 0,875 г; для лечения детей используют порошок, из которого готовят суспензию (в 5 мл суспензии может содержаться 0,25 или 0,4 г действующего вещества); флаконы с растворяемым порошком для внутривенного использования (дозировка лекарства – 500, 1000 мг).

В любой форме лекарственного средства присутствуют два активных вещества:

амоксициллин – это антибактериальное средство группы пенициллинов; клавулановая кислота – это вещество, которое препятствует выработке бактериями устойчивости к амоксициллину и тем самым способствует уничтожению патогенных микроорганизмов.

Показания и противопоказания

Амоксиклав используется при воспалении почек и других заболеваниях, вызванных бактериями

Амоксиклав используется при воспалении почек и других заболеваниях, вызванных бактериями, чувствительными к используемому в препарате действующему веществу. В перечень показаний для использования данного средства входят следующие заболевания:

Инфекционные болезни мочевыводящих путей, а именно уретрит и пиелонефрит. Заболевания гинекологического профиля. Различные инфекционные поражения мягких тканей и кожных покровов. В качестве профилактического средства при укусах насекомых и животных. Для лечения болезней инфекционно-воспалительного характера, связанных с дыхательной системой: пневмонии, бронхиты, синуситы, отиты, тонзиллиты, фарингиты. Для лечения желчных путей. Препарат используется при инфекционном поражении костной системы и соединительных тканей.

Внутривенно лекарство назначают в таких случаях:

Для лечения различных инфекционных патологий брюшной полости. Для борьбы с инфекциями, передающимися половым путём. В качестве профилактического средства в послеоперационном периоде.

В перечень противопоказаний входят следующие заболевания и состояния:

При индивидуальной непереносимости веществ, составляющих лекарственное средство. Повышенная резистентность к препаратам на основе пенициллина и другим антибиотикам бета-лактамной группы. Лимфолейкоз. Инфекционный мононуклеоз. Если ранее были случаи нарушения деятельности печени, которые были спровоцированы использованием амоксициллина или клавулановой кислоты.

Лечение и дозировка

Дозировка препарата и продолжительность лечения определяются врачом индивидуально с учётом характера недуга

Дозировка препарата и продолжительность лечения определяются врачом индивидуально с учётом характера недуга и индивидуальных особенностей заболевшего.

Важно: перед назначением лечения нужно сдать ОАК и ОАМ, чтобы подтвердить наличие инфекционно-воспалительного процесса. Также врач может назначить бактериальный посев мочи, что позволит выявить возбудителя заболевания и оценить его чувствительность к антибиотикам разных групп.

Обычно продолжительность антибиотикотерапии составляет 5-14 суток. При лёгкой и средней тяжести течения заболевания назначается таблетированная форма с дозировкой 250 мг, которую следует принимать по одной штуке каждые восемь часов. Для лечения тяжёлых форм заболевания используются таблетки в дозировке 500 мг, которые принимают каждые 12 ч.

Дозировку лекарства врач определяет с учётом:

возраста пациента и его веса; общего состояния организма (учитывается наличие хронических заболеваний); стадии развития недуга и тяжести его течения; функционирования почек и печени (наличие почечной и/или печёночной недостаточности).

Продолжительность лечения цистита препаратом Амоксиклав составляет три дня. Терапия пиелонефрита длится не менее семи дней, а для лечения уретрита показан двухнедельный курс.

Побочные действия и передозировка

При лечении Амоксиклавом у пожилых мужчин в ходе терапии может появиться печёночная недостаточность

При лечении Амоксиклавом могут наблюдаться следующие побочные реакции:

Со стороны пищеварительной системы иногда наблюдаются боли в эпигастральной области, снижение аппетита, гепатит, сбои в работе печени, стоматит, гастрит, потемнение эмали зубов, холестатическая желтуха, глоссит, геморрагический колит. У пожилых мужчин в ходе терапии может появиться печёночная недостаточность. Со стороны ЦНС наблюдаются следующие нежелательные проявления – головокружение, судороги, чувство тревоги, бессонница, головная боль. Обычно такие побочные явления присутствуют у людей со сбоями в работе почек. Мочевыделительная система: гематурия, кристаллурия, воспаление почечных канальцев и паренхимы органа. Аллергические проявления чаще всего выражаются в виде крапивницы, ангионевротического отёка, кожного зуда, анафилактического шока, эпидермального токсического некролиза (болезнь Лайелла), синдрома Стивенса-Джонсона, аллергического васкулита, экссудативной мультиформной эритемы.

В случае передозировки показано симптоматическое лечение. Промывание желудка делается, если с момента последнего приёма прошло не более четырёх часов. После промывания больному дают любой сорбент, например, активированный уголь.

Беременность и детский возраст

Во время беременности препарат не назначают. При грудном вскармливании на период антибиотикотерапии необходимо прекратить кормление грудью, поскольку лекарство может проникать в небольшом количестве в грудное молоко.

Амоксиклав используется для лечения различных заболеваний у детей. Чаще всего его назначают при стрептококковой ангине, но для лечения мочевыводящей системы и почек в детском возрасте он тоже применяется.

Суточная дозировка для детей составляет 45 мг на 1 кг веса ребёнка. Показан приём антибиотика в виде суспензии, поскольку в этом случае легче точно определить дозировку препарата, а также давать его маленькому ребёнку. После 12 лет при весе более 40 кг для лечения используют взрослую дозировку лекарственного средства.

Почки.ру » Препараты » Лечение заболеваний почек «Амоксициллином» и «Амоксиклавом»: за и против

За последние 10 лет значительно возросла частота заболеваний мочеполовой системы у жителей России. Официальная медицина уверяет: показатели выявленных патологий почек и мочевого пузыря увеличились в 2 раза. Наиболее эффективным медикаментозным средством в борьбе с пиелонефритом и циститом считаются антибиотики, дозировка которых подбирается индивидуально и должна соответствовать не только типу, виду, динамике заболевания, но и возрасту, весу человека, общему состоянию его здоровья.

Лечение антибиотиками имеет и негативные последствия, о которых лучше знать заранее, чтобы свести риск возникновения побочных эффектов к минимуму.

Свойства антибиотиков

«Амоксициллин» и «Амоксиклав» относятся к категории антибиотиков нового поколения. Оба препарата отличаются широким спектром действия. Общее требование ко всем современных антибиотикам – высокие антибиотические свойства, ведь от них напрямую зависит качество лечения заболеваний. Не менее важным моментом является и минимальная нефротоксичность, уровень которой отражается на состоянии почек.

Во время цистита и пиелонефрита, как и другого заболевания внутренних органов, важно, чтобы антибиотики выводились в максимально короткий срок. «Амоксициллин» и «Амоксиклав» обладают данным свойством и в высоких концентрациях выходят из организма вместе с мочой.

Главной проблемой в лечении антибиотическими препаратами является постепенное привыкание к ним. Несмотря на рекламные заверения фармацевтических компаний, эффективность антибиотика при его длительном приеме постепенно снижается. Именно поэтому оптимальным считается интервал между приемом антибиотических средств один год.

Немаловажную роль в данном процессе играет длительность курса лечения и назначаемая врачом дозировка лекарства. Здесь одной из задач является снижение риска развития нефротоксичности, которая может возникнуть не только при несочетаемости препаратов или частого применения антибиотиков, но и по причине возрастных показателей , поэтому в категорию риска попадают престарелые люди.

Не менее опасны, чем для взрослых, последствия антибактериальной терапии для детей. Неправильный подбор дозы препарата или недостаточно длительный курс лечения приводят к печальным последствиям. Взрослым отлично известно: самостоятельное применение антибиотиков недопустимо. Но бесконтрольный, частый прием антибиотических препаратов детьми в домашних условиях в ряде семей является нормой.

Детский организм острее реагирует на нерациональное сочетание антибиотиков между собой, и нарушения в функционировании внутренних органов оказываются глубже, включая сбои в работе почек и снижение иммунной защиты организма.

Антибиотик пенициллинового ряда и клавулоновая кислота

«Амоксиклав» относится с категории антибиотиков пенициллинового ряда, в нем также содержится и клавулоновая кислота, которая сама по себе обладает высокой антибактериальной активностью. Она отлично сочетается практически со всеми антибиотиками пенициллинового ряда, быстро усваивается организмом, легко проникает сквозь оболочку клеток бактерий.

Антибиотиками, в состав которых она входит, довольно успешно лечат различные почечные заболевания. Однако, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к клавулоновой кислоте, применять «Амоксиклав» категорически нельзя, т. к. препарат в таком случае способен спровоцировать значительное ухудшение самочувствия и аллергическую реакцию.

Назначение антибиотиков при пиелонефрите подчиняется ряду правил. При подборе препарата обязательно учитывают показатели крови и мочи. Минимальный курс антибиотического лечения при пиелонефрите – 7 дней. При приеме препарата меньшее время есть большая вероятность не долечить недуг. Длительность лечения антибиотиками вправе определять только врач на основании текущего диагностирования функционирования почек и организма в целом. При пиелонефрите курс приема препаратов может быть увеличен до двух недель.

Эффективность применения антибиотических препаратов при пиелонефрите оценивают по 3 группам критериев: ранним, поздним и окончательным. В первом случае анализируют состояние пациента на протяжении 2–3 суток: если в это время наступает улучшение общего самочувствия, функционирования почек, уменьшается интоксикация и снижается лихорадка, можно делать выводы, что антибиотик оказал эффективное воздействие на организм.

Оценка поздних критериев происходит через 2 недели или месяц, когда одним из главных показателей улучшения состояния пациента являются отрицательные результаты бактериологического исследования мочи.

Под окончательными критериями подразумевается срок от 1 до 3 месяцев, и лечение признается успешным, если с момента окончания курса антибактериальной терапии не произошло повторение воспаления.

Успешное преодоление цистита

Антибиотики при беременности

При цистите лечение антибиотиками имеет ряд особенностей. Наиболее часто страдают воспалением мочевого пузыря дети и женщины. Для первых особенно важно, чтобы антибиотик оказывал щадящее воздействие на организм, как это и происходит в случае с «Амоксициллином». Цистит довольно часто встречается у беременных женщин, и тогда лечение более сложное, ведь последствия негативного воздействия препарата на роженицу и плод надо свести к минимуму.

«Амоксициллин» могут назначать для лечения цистита у женщин, ожидающих ребенка. Дозировка его рассчитывается на сутки, в течение которых лекарство принимается трижды, но еще это зависит от сопутствующих циститу заболеваний. «Амоксициллин» считается необычным еще и потому, что между его употреблением и приемом пищи нет четкой взаимосвязи. Его назначают до еды или после нее, а эффект от употребления антибиотика становится заметен уже через 2 ч.

«Амоксициллин» отличает высокий процент абсорбции: желудочная кислота не способна оказать негативного влияния на его всасывание мягкими тканями. «Амоксициллин» уничтожает вредные для организма бактерии на клеточном уровне, препятствует их размножению и, соответственно, прогрессированию воспалительных процессов в мочевом пузыре и других внутренних органах .

Для удобства применения «Амоксициллин» выпускают в форме таблеток и суспензии, для детей обычно рекомендуют последнюю, чтобы избежать стрессовых ситуаций, связанных с приемом малышами лекарств. Жидкий препарат обладает приятным вкусом, находящиеся в нем гранулы быстро усваиваются организмом ребенка.

Пиелонефритом называют хронический или острый воспалительный процесс, разрушающий структурные элементы почки.

Проявляется высокой температурой, сильными болями в спине в области почек, нарушением мочеиспускания.

Учитывая микробиологическую природу воспалительного процесса, необходимо применение лекарственных средств, направленных на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Традиционно лечение пиелонефрита проводят Амоксиклавом.

Принцип действия препарата

Являясь антимикробным медикаментом, позволяет обезвредить первопричину инфекционно-воспалительных болезней – патогенные бактерии .

Применение подобных средств требуется, в том числе, при инфекциях, локализованных в других органах и тканях, потому что многие возбудители заболеваний чувствительны к нему. Соответственно, Амоксиклав устраняет главную причину этого опасного недуга.

Он многократно показывал прекрасные результаты при лечении пиелонефритов различной степени тяжести, что подтвердилось и в ходе многочисленных клинических исследований.

Комбинирование амоксициллина и клавулановой кислоты позволяет предотвратить возникновение толерантности у возбудителей, что особенно важно, учитывая продолжительность противомикробной терапии пиелонефритов.

  1. Есливрач диагностировал инфекцию мочеполовых органов, которой является и пиелонефрит.
  2. Патологии, связанныес жизнедеятельностью болезнетворных микробов (инфекционно-воспалительные процессы, локализованные в различных тканях и органах)
  3. Подходитдля использования у взрослых и детей с рождения.

Решение о целесообразности назначения должен решать врач, основываясь на результатах бакпосева мочи, анализов мочи, крови.

Кому он может навредить

В следующих случаях назначение Амоксиклава опасно для здоровья:

  • Злокачественныеновообразования лимфатической системы;
  • Выраженная степень почечной недостаточности;
  • Непереносимость ингредиентов Амоксиклава, в том числе, если была отмечена гиперчувствительность на другие медикаменты подобного действия (цефалоспорины, пенициллины)
  • Острая форма печеночной недостаточности.

Как его употреблять

Тактика лечения определяется следующими критериями: масса тела, возраст, форма заболевания, состояние тяжести больного.

Заводом-изготовителем предусмотрены следующие лекарственные формы:

  • Инъекционный порошок для приготовления раствора.
  • Таблетки длявнутреннего применения.
  • Суспензия.

При остром течении болезни в начале терапии проводят курс инъекций Амоксиклава (1,2 г 3 раза в день до улучшения состояния, обычно около 5 дней), затем больного переводят на таблетки или суспензии.

При этом длительность приема составляет около двух недель, при рецидивах – профилактический прием в течение полугода, но при необходимости возможно продление курса лечения до года. Дозировка подбирается персонально .

Если говорить в общем, то:

  • У детей до 3 месяцев (от 2 кг) – применяют суспензию с минимальным содержанием действующих веществ;
  • Суспензия 250/62,5 мг и 400/57 мг используется с 3месячного возраста;
  • Таблетки показаны с 12 лет (от 40 кг), равно как и взрослым. Суточная доза 2-3 таблетки.

Существует 3 варианта дозировки таблеток: 250/125 мг, 500/125 мг и 875/125 мг. Указания о необходимой дозе конкретному больному дает врач.

Как сочетается с другими лекарствами

Т.к. Амоксиклав является серьезным медикаментом, принимать его лучше отдельно от остальных , чтобы избежать взаимодействия между действующими веществами.

Нельзя совмещать с курсами следующих лекарственных средств:

  • Препараты, разжижающиекровь – во избежание слишком сильного уменьшения ее свертываемости.
  • Тетурами его аналоги – увеличивается взаимная токсичность.
  • Другиепротивомикробные средства – могут ослабить действие Амоксиклава.
  • Контрацептивы(их эффективность ослабляется).

Поэтому важно информировать лечащего врача о сопутствующих заболеваниях и методах лечения, которые уже проводятся.

Безопасен ли такой метод лечения

Амоксиклав является низкотоксичным лекарственным средством, тем не менее, возможно возникновение ряда негативных моментов.

Наиболее часто встречаются:

  • Дисбактериоз.
  • Высыпания, зуди другие проявления аллергических реакций.
  • Дискомфотныеощущения в желудке и кишечнике.
  • Головнаяболь, головокружение.
  • Ухудшениепоказателей в анализах.

Эти проявления возможно свести к минимуму с помощью простых правил:

  1. Приемпосле еды, запивая водой (1/2 стакана);
  2. Целесообразносовместить с пробиотиками, которые защитят от его разрушительного воздействия микрофлору кишечника.

Чем можно заменить Амоксиклав

Дженериками (заменителями) являются: Арлет, Экоклав, Аугментин, Панклав, Флемоксин солютаб, Рапиклав и др., выпускаемые зарубежными и отечественными фармацевтическими компаниями.

Дозы клавулановой кислоты у разных производителей могут отличаться.

Не гонитесь за низкой ценой, ведь низкая стоимость говорит о том, что такое лекарство не проходило клинических исследований, которые доказали бы его эффективность при лечении данного заболевания.

Запомните! Антибиотики, содержащие только амоксициллин, не являются аналогом Амоксиклава.

Что еще нужно помнить

Отпускается по рецепту! Некоторое время назад ответственность аптек за свободную продажу рецептурных средств была ужесточена.

Поэтому настаивайте, чтобы врач оформил рецепт на бланке 107-у, иначе сотрудники аптечных пунктов могут отказать вам в продаже лекарства и будут правы. На рецепте обязательно должны быть печать врача и лечебного учреждения.

Аналог определяет врач . Назначая больному тот или иной медикамент, врач рассчитывает на определенный эффект, который он уже знает по практике.

Перед покупкой обязательно ознакомьтесь с аннотацией. Это позволит избежать недоразумений, ведь медикаменты возврату не подлежат.

Вконтакте

Для борьбы с инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей в настоящее время активно используются антимикробные препараты - узкопрофильные и широкого спектра эффективности. Конечно, самостоятельно подобрать для себя антибиотики при уретрите женщине или мужчине не получится - слишком высока вероятность ошибиться и выбрать неэффективное средство. Курс лечения должен назначать специалист, предварительно взяв анализы и учтя нюансы патологической микрофлоры, свойственной конкретному случаю.

Общая информация о болезни

Прежде чем разбираться, какие антибиотики пить при уретрите, следует обратить внимание на особенности патологического состояния, скрывающегося под этим наименованием. Как правило, заражение происходит при интимном контакте без должной защиты. Лечение подбирают, оценивая общее состояние организма. Нередко приходится комбинировать несколько медикаментов сразу, иначе добиться успеха не получается.

Уретритом называют воспалительный очаг в мочевыделительной системе, канале, предназначенном для протекания урины. Болезнь может появиться у представителя любого пола, но чаще ею страдают мужчины. Не каждый больной знает, какими антибиотиками лечат уретрит, так как патология может продолжительное время течь латентно, не проявляя себя симптомами. Такой человек разносит возбудителя, заражая всех партнеров. Сразу после выявления факта инфицирования необходимо начать терапевтический курс. При наличии постоянного полового партнера лечение придется пройти обоим, в противном случает болезнь начнется заново.

Симптоматика заболевания

Можно заподозрить, что пришло время принимать при цистите и уретрите антибиотики женщине или мужчине, если при испускании мочи возникает болезненность, промежность покраснела, ткани жжет. Возможны своеобразные выделения. Если симптоматика появляется, то у мужчин она более выражена, нежели у женщин.

Что делать?

Сразу после постановки диагноза необходимо начать лечение, следуя рекомендациям доктора. Врач оценивает индивидуальные особенности. Сперва определяют, почему началось воспаление, каков инфекционный агент, какая стратегия против него будет наиболее результативной. Облегчение симптоматики без лечения первопричины не даст желаемого результата. Уретрит в большинстве случаев провоцируется кандидозом, заражением хламидией или трихомониазом. Иногда лучшим антибиотиком при уретрите становится препарат, помогающий избавиться от микрофлоры, провоцирующей гонорею, так как воспаление развивается на фоне именно этого заболевания.

Что помогает?

Чтобы победить первопричину, могут назначить широкопрофильные лекарства. Современные врачи знают немалое количество средств, показывающих достойный результат при лечении как у женщин, так и у мужчин уретрита. Список антибиотиков, применяемых наиболее активно, включает:

  • «Амоксилав»,
  • «Ципрофлоксацин»,
  • «Норфлоксацин».

Эти препараты по справедливости лидируют среди всех продуктов фармацевтической промышленности. Иногда доктор может порекомендовать остановиться на «Пефлоксацине». Перечисленные медикаменты борются с инфекционным очагом и угнетают размножение, жизнедеятельность патологической микрофлоры.

Местная обработка

Кроме средств из перечисленного выше списка антибиотиков при уретрите у женщин и мужчин принято использовать препараты для местного эффекта. В частности, рекомендовано делать ванночки, промывать больные области марганцевым перманганатом и ромашковым экстрактом. Представительницам прекрасного пола могут порекомендовать курс противовоспалительных средств для вагинального использования. На пользу пойдут тампоны с согревающим эффектом, наложение небольших компрессов, пропитанных антимикробными растворами.

Полезны на фоне приема антибиотиков при уретрите и мужчинам, и женщинам антигистаминные препараты, облегчающие состояние организма и ослабляющие нежелательные реакции на терапевтический курс и жизнедеятельность патологической микрофлоры. Пользуются спросом медикаменты «Тавегил» и «Супрастин». Также могут назначить противовоспалительный курс. Для него обычно выбирают «Хлоргексидин» или «Мирамистин».

Хроническая форма

Если заболевание развивается в хроническом варианте, назначают сильнодействующие антибиотики. При уретрите мужчинам и женщинам, болеющим без симптомов, назначают длительный лечебный курс. Наиболее результативные препараты, зарекомендовавшие себя надежным эффектом:

  • «Гентамицин».
  • «Левомицитин».

Мужчинам курс обычно дополняют средствами для местного применения - «Гидрокортизон», «Фурацилин». Могут порекомендовать пользоваться «Диоксидином», «Мирамистином».

Особенности антибактериального лечения

Любой врач широкого профиля знает, какие антибиотики при уретрите у мужчин, женщин показывают наиболее выраженный эффект: антибактериальные фторхинолоны. Довольно часто прибегают к средствам первого поколения:

  • «Ципрофлоксацин».
  • «Норфлоксацин».
  • «Офлоксацин».

Перечисленные медикаменты показывают сильный эффект при заражении грамотрицательной микрофлорой. При атипичных микроорганизмах разумно применять «Офлоксацин». Все препараты раннего выпуска, за исключением «Норфлоксацина», быстро проникают в органические ткани и хорошо распределяются в них, обеспечивая выраженный эффект. Наиболее высокая проникающая способность присуща медикаменту «Ломефлоксацин».

Особенности и безопасность

Применяемые при уретрите антибиотики из класса фторхинолонов хоть и результативны против патологических организмов, но имеют ряд выраженных нежелательных эффектов. Наиболее значимый - угнетающее влияние на развитие хрящевой системы. По этой причине перечисленные выше составы не используют для больных младше шестнадцатилетнего возраста. Нельзя применять их во время вынашивания ребенка.

«Цефтриаксон»

Едва ли не чаще всего диагностируется гонококковый тип заболевания. Известно, что микрофлора, его провоцирующая, обладает стойкостью к пенициллиновому ряду, что делает применение медикаментов этой группы безрезультативным, и в настоящее время чаще всего назначают «Цефтриаксон». Этот антибиотик при уретрите показывает выраженный результат, но его применение имеет некоторые ограничения и слабые стороны.

Основное действующее вещество по наименованию совпадает с торговым названием препарата. В продаже медикамент представлен порошком, из которого делают раствор для инъекций в вену или в мышцу. Между процедурами необходимы суточные промежутки. Разовая доза - 250 мг. При недостаточности работы почек, выраженных патологиях печени медикаментом пользуются крайне аккуратно.

Плюсы и минусы

«Цефтриаксон» приводит к вымыванию витамина К, поэтому зачастую медикаментозный курс приходится дополнять витаминной программой. Запрещено вводить одновременно «Цефтриаксон» и другие антибактериальные вещества. Аллергический ответ на медикамент не только возможен, но и варьируется по степени тяжести от слабой сыпи или дискомфорта до анафилактического шока.

«Нолицин»

Этот антибиотик при уретрите эффективен за счет основного компонента - норфлоксацина. В продаже препарат представлен в таблетированной форме. Широко распространен при лечении природы, не сопровождающегося осложнениями. В сутки показано принимать 800 мг, разделенных на две порции. До совершеннолетнего возраста таблетки не употребляют.

«Супракс»

Этот эффективный антибиотик при уретрите показывает желаемый эффект за счет наличия в составе цефиксима. Медикамент относится к группе цефалоспоринов, выпускается в капсулах. Суточная дозировка - 0,4 г, длительность программы - от десяти суток и более. На фоне употребления медикамента возможен дисбаланс кишечной микрофлоры, провоцирующий колит, жидкий обильный стул. Средству присущ отравляющий эффект на почки, печень. Есть риск возникновения аллергического ответа.

«Азитромицин»

Это антибиотик можно использовать как в случае гонорейной природы заболевания, так и при иных формах. Препарат относится к классу макролидов, наименование получил по основному активному соединению. В продаже «Азитромицин» представлен таблетками. Суточная доза варьируется в границах 250-500 мг. Длительность приема - пять суток. Следует избегать одновременного попадания в организм рассматриваемого средства и циклоспоринов. Запрещено использовать «Азитромицин» на фоне печеночных нарушений. При недостаточности функционирования почек средством пользуются с осторожностью, регулярно контролируя состояние здоровья пациента.

«Метронидазол»

Препарат показан при трихомонадной форме болезни. В продаже представлен таблетками. Оптимальная дозировка - 0,25 г дважды в день. Длительность программы - неделя. Допускается повторение курса после месячного перерыва, если того требует состояние больного. При почечных, печеночных нарушениях разумно уменьшить дозу. На фоне приема таблеток есть риск нарушения стула, тошноты. Нельзя использовать антибиотик, если человек страдает эпилепсией или иными нарушениями ЦНС.

«Секнидазол»

Средство относится к группе препаратов, получаемых на основе 5-нитроимидазола. В сутки необходимо использовать медикамент в количестве до 2 г. Допускается делить объем на несколько порций. Длительность программы лечения - от пары дней до шести суток. Запрещено использовать лекарство на фоне эпилепсии, иных нарушений работы нервной системы. Курс употребления может сопровождаться появлением в полости рта металлического привкуса. Негативный эффект считается незначительным и не требует прекращения приема.

Необходимо помнить, что средство повышает чувствительность организма к отравляющему эффекту спиртных напитков, поэтому строго запрещено употреблять этаноловую продукцию весь период использования. Считается, что наиболее тяжелым и неприятным последствием употребления состава является кандидоз. Из-за приема антибактериальных препаратов снижаются собственные защитные силы организма, на фоне чего может повыситься активность условно патогенной микрофлоры.

«Вильпрафен»

Этот медикамент принадлежит к классу макролидов, основан на джозамицине. Суточная дозировка варьируется от грамма до вдвое большего количества. Рекомендовано делить суточную порцию на три приема, между которыми выдерживают равные промежутки. Длительность терапевтической программы варьируется от недели до трех - зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь.

Запрещено использовать средство при необходимости употреблять линкозамиды, поскольку медикаменты инактивируют друг друга. Нельзя употреблять средство при недостаточности работы печени. При почечной недостаточности его используют, но крайне аккуратно, отслеживая жизненно важные показатели состояния больного.

«Офлоксацин»

Средство основано на одноименном действующем соединении, относится к классу фторхинолонов, показывает выраженный эффект при заражении хламидиями, на фоне гонореи. В продаже представлено таблетками. Нельзя использовать «Офлоксацин» в несовершеннолетнем возрасте, при пониженном пороге готовности к судорогам, на фоне эпилепсии. По причине уретрита, спровоцированного венерическим инфицированием, препарат применяют разово в количестве 0,4 г.

«Монурал»

Это средство хорошо зарекомендовало себя при необходимости борьбы с неспецифической формой болезни. В продаже представлено в гранулированной форме. Основной компонент - трометалол фосфомицина. Медикамент выбирают, если необходимо лечить инфекционный очаг в системе выведения урины, неспецифическое уретральное воспаление. Показано использовать 3 г один раз. При высокой вероятности рецидива через сутки прием повторяют. Нельзя употреблять средство при недостаточности работы почек. Следует избегать одновременного проникновения в организм трометалола фосфомицина и метоклопрамида.

«Амоксиклав»

Лекарство содержит сразу два действующих компонента - клавулановую кислоту, амоксициллин. В продаже представлено таблетками, порошком для суспензий или разведения раствора для инъекций. Можно использовать при неспецифической форме инфекционного поражения, при лечении гонорейного типа болезни. При гонорее оптимальный вариант - инъекции. Длительность терапевтической программы варьируется от пяти суток до 14 дней. Разовая дозировка - 0,25 г, паузы между приемами - 8 часов. Запрещено использовать средство при мононуклеозе по причине инфицирования. Есть риск повышенной чувствительности, индивидуальной непереносимости состава.

Инструкция

Амоксиклав является востребованным противомикробным средством, которое применяется при различных инфекционных заболеваниях. Препарат обладает широким спектром действия и низкой токсичностью. Однако лекарство имеет ряд противопоказаний и может стать причиной развития побочных эффектов. Поэтому принимать антибиотик без согласования с врачом не следует.

Название на латинском

Название медикамента на латинском языке, который используется для заполнения рецептурных бланков, пишется как Amoksiklav.

Формы выпуска и состав

Высокая эффективность препарата и широкий спектр действия объясняются составом, в который входит полусинтетический пенициллиновый антибиотик амоксициллин и ингибитор бета-лактамаз клавулановая кислота. Такое сочетание обеспечивает быстрое уничтожение целого ряда бактерий.

Лекарство выпускается в нескольких формах, таких как таблетки и порошки (для приготовления сиропа и раствора для инъекций). Действующие вещества содержатся в них в различных дозах.

Таблетки

Таблетки белого цвета имеют овальную двояковыпуклую форму, покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой, помещены в контурные ячейковые упаковки различного объема. Лекарства продаются в картонных пачках.

Единицы препарата имеют различную дозировку. Самое низкое содержание активных веществ в таблетках Амоксиклава 250/125. Цифры означают объем амоксициллина и клавулановой кислоты в миллиграммах.

Существуют формы антибиотика дозировкой 500/125 и 875/125, причем в последнем варианте медикамент имеет и быстрорастворимую структуру. Для определения диспергируемой формы препарата к названию противомикробного средства добавляется специальное обозначение Квиктаб.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Порошок белого цвета, из которого готовят суспензию для перорального применения, помещен в стеклянные флаконы. Производитель предлагает различные дозировки. В 5 мл суспензии может содержаться 125, 250 или 400 мг амоксициллина. Этому объему соответствует 31,25, 62,5 и 57 мг соли клавулановой кислоты.

Порошок для приготовления раствора для инъекций

Из другого вида порошка Амоксиклава готовят раствор для внутривенного введения. Лекарственное средство помещено в стеклянные флаконы 600 и 1200 мг. В первом варианте 1 ед. антибиотика содержит 500 мг амоксициллина и 100 мг клавуланата калия, во втором — 1 г и 0,2 г соответственно. Флаконы расфасованы в картонные пачки по 5 шт.

Фармакологическое действие

Медикамент является полусинтетическим пенициллином, активный компонент которого проникает в очаг воспаления и препятствует синтезу пепдидогликана. Это вещество участвует в поддержании стабильности бактериальной клетки. В результате воздействия амоксициллина разрушается клеточная мембрана и возбудитель инфекции погибает.

Препарат эффективен против бактерий, выделяющих бета-лактамазы, связывающие белки пенициллина. Клавулановая кислота в составе Амоксиклава препятствует данному процессу. Поэтому антибиотик применяется против целого ряда грамположительных и грамотрицательных патогенных аэробных организмов и может использоваться при поражении организма некоторыми анаэробами.

Действующие вещества почти сразу всасываются из пищеварительного тракта и равномерно распределяются в тканях внутренних органов и биологических жидкостях. Самые высокие концентрации антибиотика наблюдаются уже через час после приема в дыхательной и мочевыделительной системах. Период полувыведения активных компонентов составляет 60-90 минут.

Перед началом приема противомикробного средства необходимо провести тест на определение чувствительности возбудителя болезни к действующим компонентам.

Показания к применению Амоксиклава

Препарат назначают при инфекционно-воспалительных процессах в верхних и нижних дыхательных путях, таких как тонзиллит, фарингит, бронхит, пневмония. Лекарство эффективно при лор-заболеваниях (синусит, гайморит, фронтит, острый отит).

Антибиотик используют для борьбы с инфекциями мочевыводящих путей. Он помогает при уретрите, цистите, пиелонефрите, простатите. Лекарственное средство применяется в гинекологии для комплексной терапии воспаления женской половой сферы, вызванной бактериальными агентами.

Медикамент показан при инфекциях кожи, мягких и соединительных тканей, суставов и костей. В некоторых случаях оправдано использование Амоксиклава для борьбы с болезнями желчевыводящих путей и одонтогенными патологиями.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при индивидуальной непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда и цефалоспоринов. Лекарство запрещено для людей с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом. Пациентам, которые страдают нарушениями функций печени, вызванными действующими веществами Амоксиклава, антибиотик не назначают.

Тяжелые острые и хронические поражения почек, сосудов головного мозга и сердца тоже являются противопоказаниями. Детям до 12 лет с массой тела меньше 40 кг данное средство в таблетках употреблять нельзя.

С осторожностью медикамент используют при беременности и лактации, а также при наличии псевдомембранозного энтероколита и других эрозивных процессов в ЖКТ.

Как принимать Амоксиклав

Форму препарата, дозировку, схему и длительность приема определяет врач в зависимости от состояния пациента, тяжести течения заболевания, сопутствующих патологий, возраста и других индивидуальных особенностей. Таблетки и суспензию принимают внутрь, раствор для уколов вводят внутривенно.

До еды или после

Прием пищи не оказывает большого влияния на скорость всасывания компонентов антибиотика. Однако для предотвращения нарушений работы желудочно-кишечного тракта пероральные формы препарата рекомендуется использовать после еды.

Как разводить

Чтобы приготовить суспензию, необходимо встряхнуть содержимое флакона. Затем поэтапно добавить 86 мл воды. Флакон следует потрясти так, чтобы порошок растворился и образовалась однородная масса.

Для приготовления лекарственной формы препарата, предназначенной для проведения инфузий и уколов используется стерильная вода для инъекций. Если препарат в дозировке 500/100 мг, потребуется 10 мл растворителя, для флаконов объемом 1200 мг — 20 мл.

Сколько дней принимать

Длительность приема антибактериального средства врач определяет индивидуально. Но чаще всего терапия проводится от 5 до 10 дней.

При ангине

При неосложненной ангине взрослым и детям с 12 лет и весом более 40 кг следует принимать по 250 мг Амоксиклава 3 раза в день. Если инфекция средней степени тяжести, то рекомендуется пить по 500 мг дважды в сутки. Гнойная ангина требует увеличенной дозировки. Пациенту нужно принимать по 875 мг препарата утром и вечером.

При цистите

При воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря назначают прием антибиотика в дозировке 500/125 мг 2 раза в сутки. По такой схеме лекарство принимают 3 дня. Если есть необходимость продлить терапию до недели, дозу снижают до 250/125 мг 2 раза в сутки.

При воспалении почек

При остром пиелонефрите пациенту назначают уколы 1,2 г Амоксиклава. Манипуляцию проводят 3 раза в сутки в течение 5 дней. При хронической форме болезни врач может продлить прием противомикробного препарата до 2 недель, применяя уже таблетки или суспензию.

При бронхите

При бронхите легкой степени пьют по 1 таблетке Амоксиклава 375 мг каждые 8 часов. Если болезнь протекает тяжело, то назначают дозировку 625 мг через тот же промежуток или 1000 мг 1 раз в 12 часов.

При гайморите

Бактериальное поражение гайморовых пазух лечат с помощью 250/125 мг антибиотика трижды в сутки. В запущенной стадии с инфекцией можно справиться, принимая 500/125 мг препарата 2 раза в день. Длительность лечения составляет 10-14 дней.

При других заболеваниях

При холецистите и других болезнях желчных путей, имеющих воспалительный характер, а также при одонтогенных инфекциях рекомендован прием 375 мг Амоксиклава каждые 8 часов. Врач может увеличить дозировку до 675 мг. В этом случае перерыв между приемами составляет 12 часов.

Побочные эффекты Амоксиклава

В период проведения антибактериальной терапии могут наблюдаться различные побочные эффекты, имеющие обратимый характер:

  • тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
  • холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит;
  • лейкопения, нейтропения, гемолитическая анемия;
  • головокружение, мигрень, повышенная тревожность, бессонница, судороги;
  • эритема, кожный зуд, крапивница, анафилактический шок;
  • суперинфекция, кандидоз и дисбактериоз.

Побочные действия возникают редко и исчезают при коррекции дозы или отмене препарата.

Передозировка

Летальных случаев при передозировке антибиотика не зафиксировано. Однако превышение рекомендуемого объема лекарственного средства приводит к развитию нежелательных реакций организма, таких как нарушение работы ЖКТ, повышенное возбуждение, бессонница, головокружение. В тяжелых случаях не исключаются судороги.

Специфического антидота нет. Поэтому в первые 4 часа после приема медикамента в дозах, превышающих допустимые, необходимо промыть пациенту желудок и дать активированный уголь. Затем проводится симптоматическая терапия под контролем врача. Возможно применение гемодиализа.

Особенности применения

Лекарство назначается только после проведения обследования и изучения анамнеза пациента.

При беременности и грудном вскармливании

Активные компоненты антибиотика проникают через плацентарный барьер и в незначительном количестве выделяются в грудном молоке. Достоверной информации о негативном воздействии препарата на плод нет, поскольку исследования с участием беременных женщин не проводились.

Поэтому в период вынашивания ребенка медикамент назначают только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. При грудном вскармливании на время приема препарата младенца переводят на искусственное питание.

Применение у детей

Таблетки не дают детям до 12 лет с массой тела меньше 40 кг. В случае необходимости врач может назначить прием суспензии или раствора для инъекций. Дозировка в этом случае рассчитывается по весу ребенка.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности лекарство принимают с осторожностью. При низком клиренсе креатинина корректируют суточный объем медикамента.

При нарушениях функции печени

При патологиях печени препарат принимают под контролем лечащего врача.

Влияние на концентрацию внимания

Данных о негативном влиянии антибактериального средства на психомоторные реакции нет.

Лекарственное взаимодействие

Люди, которые в анамнезе имеют хронические заболевания и постоянно принимают различные препараты, должны использовать антибиотик с осторожностью, поскольку с некоторыми лекарствами медикамент не сочетается.

С другими препаратами

Глюкозамин, антациды, аминогликозиды замедляют всасывание Амоксиклава. Обратное действие оказывает аскорбиновая кислота. Макролиды, сульфаниламиды и антибиотики тетрациклинового ряда снижают антибактериальный эффект препарата.

Лекарство с осторожностью применяют совместно с антикоагулянтами, поскольку данное сочетание увеличивает протромбиновое время и повышает риск развития кровотечений. Нестероидные противовоспалительные средства, петлевые диуретики и другие соединения, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина.

Пробенецид замедляет выведение антибиотика из организма. Совместный прием с Метотрексатом усиливает токсичность последнего. При приеме оральных контрацептивов в период лечения следует позаботиться о дополнительной защите от нежелательной беременности.

Совместимость с алкоголем

Препарат не сочетается с алкоголем. Употребление спиртного приводит к развитию тяжелых побочных эффектов и снижает антибактериальное действие Амоксиклава.

Условия и сроки хранения

Таблетки и порошок следует хранить в темном и сухом, недоступном для детей месте при комнатной температуре. Лекарство необходимо использовать в течение 2 лет с момента производства. Для Амоксиклава Квиктаб срок годности составляет 36 месяцев. Готовую суспензию рекомендуется хранить в холодильнике в плотно закрытом флаконе и использовать в течение недели. Раствор для инъекций следует применять сразу.

Условия отпуска из аптек

Условия отпуска из аптек общие для антибактериальных препаратов.

Продают ли без рецепта

Медикамент продается по рецепту.

Цена

Стоимость препарата зависит от лекарственной формы и производителя. Цена колеблется от 119 до 450 руб.

Аналоги

Аналогом Амоксиклава является Амоксициллин. Он стоит дешевле, но обладает более узким спектром действия из-за отсутствия в составе клавулановой кислоты. Заменить препарат можно такими лекарствами, как Аугментин, Сумамед, Супракс, Флемоксин Солютаб. Однако выбор любого медикамента должен делать врач.

Воспалительный процесс мочевого пузыря (цистит) серьезное, сложное заболевание. Резкое ухудшение общего состояния, мучительные, болезненные симптомы требуют быстрого вмешательства, комплексного лечения. Нужны эффективные, удобные в применении средства. Задача лечащего врача назначить результативную терапию, в сжатые сроки получить позитивную динамику. Препаратами первого ряда являются антибиотики – принимать «Амоксиклав» при цистите рекомендуют многие опытные специалисты.

Также используют средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры, обезболивающие, мочегонные, усиливающие иммунный ответ. Терапия может включать и другие лекарства, в том числе травяные сборы. Доктор решает вопрос снятия острой симптоматики и старается не допустить перехода патологического процесса в хроническую форму.
Главной причиной, вызывающей воспалительный процесс в мочевыделительной системе, являются микроорганизмы. Цистит не исключение. Соответственно основная ударная сила по патогенам – противомикробные препараты. Скорость и результативность терапии зависит от правильного выбора лекарственного средства. Делать это должен только лечащий врач.

Антибиотики действуют непосредственно на причину заболевания. Они останавливают рост, размножение и взаимодействие микробов с тканями органов. Уменьшение факторов воспаления в очаге способствует спаду отечности, местного раздражения и болевого синдрома.

Таким образом идет процесс восстановления нормальной жизнедеятельности. Ткани органов начинают полноценно работать и выполнять свои функции.

Выбирает антибактериальный препарат лечащий доктор. Он учитывает особенности течения заболевания, сопутствующие факторы, преимущества средства в каждом конкретном случае. Выбор антибиотика зависит от того, на какие патогены он влияет, какую тропность проявляет к мочевой системе. Имеет значение, как долго он накапливается в очаге и удерживается там, выводится ли с мочой.

Для подбора лучшего препарата делают бактериальный посев мочи с последующим определением чувствительности к антибиотику.

Адекватно выбранное лекарство снимает симптоматику через несколько часов после приема. Оно же не позволит болезни перейти в разряд хронических патологий с повторяющимися обострениями.

Урологи часто назначают «Амоксиклав» от цистита, и, по отзывам пациентов, эффект наступает быстро. Препарат имеет все вышеперечисленные качества. Главное, чтобы схему приема, дозы, длительность терапии определил лечащий доктор.

Краткая характеристика препарата «Амоксиклав»

Лекарственное вещество получено с помощью высокотехнологического производства. Относится к группе антибактериальных средств широкого спектра. Это полусинтетический антибиотик.

Само название лекарства говорит о его двойственном составе:

  • «амокси» – часть названия амоксициллина;
  • «клав» – от клавулановая кислота.

Первый элемент принадлежит к разряду полусинтетических антибиотиков. Кислота относится к ингибиторам бета-лактамаз. Еще препарат содержит вспомогательные вещества.

Элементы активно дополняют друг друга. Клавулановая кислота образует стойкие соединения с ферментами, которые синтезируют бактерии, и таким образом предупреждает распад амоксициллина. Состав имеет бактерицидное действие, то есть не только останавливает рост и размножение микробов, но уничтожает их.

Препарат «Amoksiklav» выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления пероральных суспензий и инфузий для внутривенных введений. Дозировка лекарства делится на количество амоксиклава\клавуланата:

  • таблетки 375 мг (250\125); 625 мг (500\125); 1000 мг (875\125);
  • порошок для суспензии 156,25 мг (125\31,25); 312,5 (250\62,5); 457 мг (400\57);
  • порошок для приготовления инфузий 600 мг (500\100); 1200 мг (1000\200).

Таблетки есть двух видов – в оболочке, растворяющиеся в кишечнике, и диспергируемые. Последние называются «Квиктаб». Их растворяют в небольшом количестве жидкости или рассасывают во рту. Суспензии предназначены для детей до 12 лет. Взрослые тоже могут их принимать. Инфузии используют, чтобы вводить средство непосредственно в кровь.

Аптеки отпускают препарат по рецепту. Стоимость зависит от страны производителя. Также имеет значение форма выпуска, аптечная сеть и регион продажи. Главное влияние на цену оказывает дозировка вещества: чем она больше, тем дороже средство. Например, порошок для суспензии 156,25 мг-125 рублей, таблетки в оболочке 375 мг-215 рублей, смесь для инфузии 1200 мг-765 рублей.

Лечение цистита описанным средством

Частое и не всегда адекватное применение антибиотиков при циститах вызывает ответную реакцию патогенов. Микробы, как любые живые существа, вырабатывают свою тактику защиты. Она носит название резистентность или нечувствительность к препаратам. Способствует этому самолечение, когда пациент использует средства по совету знакомых или не выдерживает назначенную дозировку, длительность терапии.

Воздействие лекарства на воспаленный мочевой пузырь

У микробов нет выраженной устойчивости к “Амоксиклаву”, благодаря активному содружеству полусинтетического антибиотика и клавуланата. Бактерицидный и статический эффекты препарата способствуют уничтожению чужеродной флоры без дальнейшего размножения. Он быстро накапливается в очаге воспаления, не позволяя процессу развиваться. Результат действия лекарства – уменьшение отечности, раздражения, при этом купируются боль и неприятные ощущения.

Антибиотик эффективно влияет на разных представителей вредоносной флоры, вызывающей воспаление мочевого пузыря. Он легко растворяется, соответственно проникает в различные среды. Выводится медленно, преимущественно с мочой. Это позволяет ему длительно действовать на патогены при цистите.

Инструкция к применению антибиотика

При назначении дозы препарата учитывают состояние пациента, давность появления симптомов, присутствие осложнений. Важный фактор – работа почек. От него зависит накопление и выведение лекарства. Взрослым рекомендуют прием 625 мг “Амоксиклава” дважды на день при неосложненном течении цистита. Если заболевание протекает тяжело, доктор может увеличить дозу до трех приемов по 625 мг. Длительность употребления составит от 3 до 5 дней.

Таблетки в оболочке при нормальной работе почек и желудочно-кишечного тракта пьют перед приемом пищи. Их глотают целиком, не разжевывая. «Квиктаб» растворяют в небольшом количестве жидкости или рассасывают. Рекомендуется принимать антибиотик через равные промежутки времени.

При схеме лечения два раза в сутки – принимают через 12 часов. Соответственно при троекратном приеме – таблетку пьют каждые 8 часов.

Если необходимо уменьшить дозировку по показаниям, то рекомендуют 375 мг препарата с увеличением длительности приема до 7-10 дней.

Изменять дозировку и схему приема лекарства должен доктор. Самостоятельно делать это не рекомендуется, так как снижение дозы может вызвать формирование устойчивости микроорганизмов. Соответственно нерациональное увеличение приведет к побочным эффектам.

В особо тяжелых случаях назначают инфузионное введение лекарства. Взрослым пациентам применяют 1.2 г препарата через 8-12 часов. Затем переходят на таблетированные формы. Максимальный курс лечения составляет 14 дней, он контролируется лечащим врачом.

Важные замечания

“Амоксиклав” хорошо переносится и редко вызывает отрицательные реакции. Как любой противомикробный препарат, он влияет не только на негативную флору, но также подавляет собственную. В результате возможны изменения работы кишечника, тошнота и другие проявления. Чтобы избежать этого, назначают пробиотики.

Побочное действие

При приеме препарата возможны негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, кроветворной, нервной системы. Также могут быть аллергии, грибковые поражения некоторых органов. Выраженные проявления данных эффектов встречаются крайне редко. Обычно при отмене лекарства они быстро проходят.

Противопоказания

Не показан прием “Амоксиклава” в следующих случаях:

  • при наличии у пациентов проблем с печенью;
  • при чувствительности к компонентам лекарства;
  • если в анамнезе были аллергии на пенициллины.

Пациентам с недостаточностью почек назначают уменьшенные дозировки средства. Лечение проводят под врачебным наблюдением. Если появились нежелательные симптомы, лекарство отменяют, применяют необходимые терапевтические мероприятия и решают вопрос о замене.

Передозировка

Максимальное количество амоксициллина для взрослых не должно превышать 6 г в сутки, у детей этот показатель составит не более 0,045 г на килограмм массы тела. Превышение рекомендуемой дозы средства наблюдается крайне редко, описаны единичные случаи, так как препарат быстро выводится из организма.

Если же такое произошло, то у пациента возможны нарушение сна, раздражительность, головокружение, мышечный тремор или судорожный синдром.

Немедленно проводят лечебные мероприятия – отмена препарата, промывание желудка, симптоматическая терапия. В крайних случаях показан гемодиализ.

Употребление спиртных напитков, даже слабоалкогольных, одновременно с антибиотиком запрещено, так как при этом усиливается негативное влияние на печень и ослабевает терапевтический эффект лекарства.

Использование при беременности и лактации

Лечение в период вынашивания плода и при грудном вскармливании – ответственная задача. Врачи назначают «Амоксиклав» при цистите в этих случаях, подбирая минимальную, но действенную дозировку антибиотика.

Необходимо учитывать, что препарат хорошо растворяется в жидкостях, быстро достигает максимальной концентрации в крови и разносится по всему организму. Это значит, что он легко проходит плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Данных о его тератогенном влиянии на плод нет. Все же при беременности и кормлении грудью назначают его осторожно.

Применение в педиатрии

Детям препарат рекомендует только доктор. Применять можно с первых месяцев жизни. Обычно используют суспензии перорально, при осложнениях или тяжелом протекании цистита на фоне сопутствующей патологии назначаются инфузии. Готовят смесь согласно инструкции. Доза не должна превышать 40 мг на килограмм веса. Делят объем на два-три приема каждые 8-12 часов.

Совместный прием с другими лекарствами

Велика вероятность проявления аллергических реакций при параллельном использовании с “Аллопуринолом”.

Наблюдается изменение показателей свертывания крови при приеме амоксициллина и “Варфарина” или “Аценокумарола”. Если избежать этого нельзя, регулярно проверяют уровень протромбина.

Токсичность “Метотрексата” усиливается при совместном приеме с “Амоксиклавом”.

Также не желательно применение антибиотика с гормональными контрацептивами, замечено ослабление их действия.

Другие болезни мочеполовой сферы, которые лечит «Амоксиклав»

Препарат хорошо зарекомендовал себя в терапии многих заболеваний. Его часто используют урологи, гинекологи, нефрологи. Им лечат бактериальные инфекции не только при циститах, но и при простатитах, уретритах, пиелонефритах, аднекситах и некоторых других проблемах мочеполовой сферы.

Здесь преимуществом препарата является его способность быстро накапливаться в очаге воспаления и уходить с мочой.

Аналоги

Полным соответствием “Амоксиклаву” могут обладать средства, в составе которых есть амоксициллин и клавулановая кислота. К ним можно отнести “Флемоклав Солютаб”, “Аугментин”. Препараты, имеющие только амоксициллин, не могут выступать аналогами. Перечень чувствительных к ним возбудителей значительно меньше. Это значит, что показания к применению также отличаются.

Решение о замене препарата должен принимать лечащий доктор, так как нужно учесть много факторов.