Váš kardiovaskulárny systém prenáša kyslík a živiny medzi tkanivami a orgánmi. Okrem toho pomáha odstraňovať odpadové látky z tela.

Srdce, krvné cievy a samotná krv tvoria komplexnú sieť, cez ktorú sa vo vašom tele transportuje plazma a krvinky.

Tieto látky sú krvou prenášané krvnými cievami a krv poháňa srdce, ktoré funguje ako pumpa.

Krvné cievy kardiovaskulárneho systému tvoria dva hlavné subsystémy: cievy pľúcneho obehu a cievy systémového obehu.

Malé kruhové nádoby Obehový systém prenáša krv zo srdca do pľúc a späť.

Veľké kruhové nádoby obehové systémy spájajú srdce so všetkými ostatnými časťami tela.

Cievy

Krvné cievy prenášajú krv medzi srdcom a rôznymi tkanivami a orgánmi tela.

Existujú nasledujúce typy krvných ciev:

• tepny
• arterioly
• kapiláry
• venuly a žily

Tepny a arterioly prenášajú krv zo srdca. Žily a žily prenášajú krv späť do srdca.

Tepny a arterioly

Tepny prenášajú krv z komôr srdca do iných častí tela. Majú veľký priemer a hrubé elastické steny, ktoré veľmi odolávajú vysoký tlak krv.

Pred spojením s kapilárami sa tepny rozdelia na tenšie vetvy nazývané arterioly.

Kapiláry

Kapiláry sú najmenšie krvné cievy, ktoré spájajú arterioly s venulami. Vďaka veľmi tenkej stene kapilár v nich prebieha výmena živín a ďalších látok (napríklad kyslíka a oxidu uhličitého) medzi krvou a bunkami rôznych tkanív.

V závislosti od potreby kyslíka a ďalších živín majú rôzne tkanivá rôzny počet kapilár.

Tkanivá ako svaly spotrebúvajú veľké množstvo kyslík, a preto majú hustú sieť kapilár. Na druhej strane tkanivá s pomalým metabolizmom (napríklad epidermis a rohovka) vôbec neobsahujú kapiláry. Ľudské telo má veľa kapilár: ak by sa dali rozkrútiť a natiahnuť v jednej línii, potom by jeho dĺžka bola od 40 000 do 90 000 km!

Venuly a žily

Venuly sú malé cievy, ktoré spájajú kapiláry s žilami väčšími ako žilky. Žily prebiehajú takmer rovnobežne s tepnami a prenášajú krv späť do srdca. Na rozdiel od tepien majú žily tenšie steny, ktoré obsahujú menej svalov a elastického tkaniva.

Hodnota kyslíka

Bunky vášho tela potrebujú kyslík a je to krv, ktorá prenáša kyslík z pľúc do rôznych orgánov a tkanív.

Keď dýchate, kyslík prechádza stenami špeciálnych vzduchových vakov (alveol) vo vašich pľúcach a je zachytený špeciálnymi krvinkami (červené krvinky).

Krv obohatená kyslíkom cez malý kruh krvného obehu vstupuje do srdca, ktoré ho pumpuje veľkým kruhom krvného obehu do iných častí tela. Krv, ktorá je v rôznych tkanivách, sa vzdá kyslíka, ktorý je v nej obsiahnutý, a namiesto toho prijme oxid uhličitý.

Sýtená krv sa vracia do srdca, ktoré ju pumpuje späť do pľúc, odkiaľ sa uvoľňuje oxid uhličitý a je nasýtený kyslíkom, čím sa dokončí cyklus výmeny plynu.

Krv

Telo dospelého človeka obsahuje v priemere 5 litrov krvi. Krv sa skladá z tekutej časti a tvarované prvky... Tekutá časť sa nazýva plazma a krvinky sa skladajú z erytrocytov, leukocytov a krvných doštičiek.

Plazma

Plazma je tekutina, ktorá obsahuje krvné bunky a krvné doštičky. Plazma je 92% vody a tiež obsahuje komplexnú zmes bielkovín, vitamínov a hormónov.

Erytrocyty

Červené krvinky tvoria viac ako 99% krviniek. Krv je červená kvôli proteín prítomný v červených krvinkách nazývaný hemoglobín.

Je to hemoglobín, ktorý viaže kyslík a prenáša ho celým telom. V kombinácii s kyslíkom tvorí jasne červenú látku nazývanú oxyhemoglobín. Po uvoľnení kyslíka sa vytvorí tmavšia látka nazývaná deoxyhemoglobín.

Leukocyty

Leukocyty alebo biele krvinky sú pechota, ktorá chráni vaše telo pred infekciou. Tieto bunky chránia telo fagocytózou (jedením) baktérií alebo produkciou špeciálnych látok, ktoré ničia infekčné agens. Leukocyty pôsobia predovšetkým mimo obehového systému, ale dostávajú sa na miesta infekcie krvou. Obsah leukocytov v krvi je tiež označený ich počtom v jednom kubickom milimetri. Zdraví ľudia majú v jednom kubickom milimetri krvi 5-10 tisíc leukocytov. Lekári monitorujú počet bielych krviniek, pretože každá ich zmena je často znakom choroby alebo infekcie.

Krvné doštičky

Krvné doštičky sú fragmenty buniek čo je menej ako polovica červených krviniek. Krvné doštičky pomáhajú "opravovať" krvné cievy tým, že sa prichytia k poškodeným stenám, a podieľajú sa na zrážaní krvi, ktoré zabraňuje krvácaniu a vytekaniu krvi z cievy.

Srdce

Napriek malým rozmerom vášho srdca (približne rovnaké ako veľkosť zaťatej päste) tento malý svalový orgán pumpuje asi 5 až 6 litrov krvi za minútu, aj keď odpočívate!

Ľudské srdce je svalová pumpa rozdelená na 4 komory. Zdá sa, že dve horné komory sú predsiene a dve dolné komory sú komory.

Tieto dva typy srdcových komôr plnia rôzne funkcie: predsiene zbierajú krv vstupujúcu do srdca a tlačia ju do komôr, zatiaľ čo komory tlačia krv zo srdca do tepien, ktoré ju prenášajú do všetkých častí tela.

Dve predsiene sú oddelené predsieňovou prepážkou a dve komory oddelené medzikomorovou prepážkou. Predsieň a komora na každej strane srdca sú spojené atrioventrikulárnym otvorom. Tento otvor otvára a zatvára atrioventrikulárny ventil. Ľavá atrioventrikulárna chlopňa je tiež známa ako mitrálna chlopňa a pravá atrioventrikulárna chlopňa je známa ako trikuspidálna chlopňa.

Ako funguje srdce

Na pumpovanie krvi srdcom prebiehajú v jej komorách striedavé relaxácie (diastoly) a kontrakcie (systoly), počas ktorých sa komory naplnia krvou a vypudia ju.

Pravá predsieň srdca prijíma krv chudobnú na kyslík dvoma hlavnými žilami: hornou dutou žilou a dolnou dutou žilou, ako aj menším koronárnym sínusom, ktorý zbiera krv zo samotných stien srdca. Keď sa pravá predsieň stiahne, krv prúdi cez trikuspidálnu chlopňu do pravej komory. Keď je pravá komora dostatočne plná krvi, stiahne sa a vytlačí krv cez pľúcne tepny do pľúcneho obehu.

Krv, obohatená kyslíkom v pľúcach, vstupuje do ľavej predsiene pľúcnymi žilami. Po naplnení krvou sa ľavá predsieň stiahne a cez mitrálnu chlopňu tlačí krv do ľavej komory.

Po naplnení krvou sa ľavá komora stiahne a s veľkou silou vrhne krv do aorty. Z aorty krv vstupuje do ciev systémového obehu a prenáša kyslík do všetkých buniek tela.

Srdcové chlopne

Chlopne slúžia ako brány, ktoré umožňujú krvi prúdiť z jednej srdcovej komory do druhej a zo srdcových komôr do príslušných ciev. Srdce má nasledujúce chlopne: trikuspidálne, pľúcne (pľúcne), dvojcípé (alias mitrálne) a aortálne.

Trikuspidálna chlopňa

Trikuspidálna chlopňa sa nachádza medzi pravou predsieňou a pravou komorou. Keď sa tento ventil otvorí, krv prúdi z pravej predsiene do pravej komory. Trikuspidálna chlopňa bráni krvi prúdiť späť do predsiene zatváraním počas komorovej kontrakcie. Samotný názov tohto ventilu naznačuje, že pozostáva z troch letákov.

Pľúcny ventil

Keď je trikuspidálna chlopňa zatvorená, krv v pravej komore nájde vývod iba do pľúcneho kmeňa. Pľúcny kmeň je rozdelený na ľavú a pravú pľúcnu tepnu, ktoré prechádzajú do ľavej a pravej pľúc. Vstup do pľúcneho kmeňa je uzavretý pľúcnym ventilom. Pľúcna chlopňa sa skladá z troch hrotov, ktoré sa otvárajú pri sťahovaní pravej komory a zatvárajú sa, keď sa uvoľňujú. Pľúcny ventil umožňuje prietok krvi z pravej komory do pľúcnych artérií, ale zabraňuje tomu, aby krv prúdila späť z pľúcnych tepien do pravej komory.

Bicuspidálna chlopňa (mitrálna chlopňa)

Bicuspidálna alebo mitrálna chlopňa reguluje prietok krvi z ľavej predsiene do ľavej komory. Rovnako ako trikuspidálna chlopňa, dvojcípá chlopňa sa zatvorí, keď sa ľavá komora stiahne. Mitrálna chlopňa má dva hroty.

Aortálna chlopňa

Aortálna chlopňa pozostáva z troch hrotov a zatvára vchod do aorty. Tento ventil umožňuje prechodu krvi z ľavej komory v čase jej kontrakcie a zabraňuje spätnému toku krvi z aorty do ľavej komory v čase jej relaxácie.

Ľudské telo je komplexný a usporiadaný biologický systém, ktorý je prvou fázou evolúcie organický svet medzi obyvateľmi vesmíru, ktorí sú nám k dispozícii. Všetky vnútorné orgány tohto systému fungujú jasne a harmonicky, pričom zaisťujú zachovanie životných funkcií a stálosť vnútorného prostredia.

A ako je kardiovaskulárny systém usporiadaný, aké dôležité funkcie v ľudskom tele plní a aké má tajomstvá? Môžete ju lepšie spoznať v našom podrobná recenzia a video v tomto článku.

Trochu anatómie: čo je súčasťou kardiovaskulárneho systému

Kardiovaskulárny systém (CVS) alebo obehový systém je komplexný multifunkčný prvok Ľudské telo pozostávajúca zo srdca a krvných ciev (tepny, žily, kapiláry).

Je to zaujímavé. Každou prechádza rozsiahla vaskulárna sieť milimeter štvorcovýľudské telo, zabezpečujúce výživu a okysličovanie všetkých buniek. Celková dĺžka tepien, arteriol, žíl a kapilár v tele je viac ako sto tisíc kilometrov.

Štruktúra všetkých prvkov CCC je odlišná a závisí od vykonávaných funkcií. Anatómia kardiovaskulárneho systému je podrobnejšie rozobraná v nižšie uvedených častiach.

Srdce

Srdce (grécky cardia, lat. Kor.) Je dutý svalový orgán, ktorý pumpuje krv cez cievy prostredníctvom určitého sledu rytmických kontrakcií a relaxácie. Jeho aktivita je spôsobená neustálymi nervovými impulzmi vychádzajúcimi z predĺženej drene.

Orgán má navyše automatizmus - schopnosť kontrahovať sa pod vplyvom impulzov vytvorených v sebe. Vzrušenie generované v sínusovo-predsieňovom uzle sa šíri do tkaniva myokardu, čo spôsobuje spontánne svalové kontrakcie.

Poznámka! Objem dutín orgánu u dospelého je v priemere 0,5-0,7 litra a hmotnosť nepresahuje 0,4% z celkovej telesnej hmotnosti.

Steny srdca sa skladajú z troch listov:

• endokardu, vystlaním srdca zvnútra a vytvorením ventilového aparátu CCC;
• myokardu- svalová vrstva, ktorá zaisťuje stiahnutie srdcových komôr;
• epikard- vonkajší obal, ktorý nadväzuje na perikard - perikardiálny vak.

V anatomickej štruktúre orgánu sa rozlišujú 4 izolované komory - 2 komory a dve predsiene, ktoré sú navzájom spojené ventilovým systémom.

Krv nasýtená molekulami kyslíka z pľúcneho obehu vstupuje do ľavej siene štyrmi pľúcnymi žilami rovnakého priemeru. V diastole (relaxačná fáza) cez otvorenú mitrálnu chlopňu vstupuje do ľavej komory. Potom počas systoly je krv silne vrhaná do aorty - najväčšieho arteriálneho kmeňa v ľudskom tele.

V pravej predsieni sa zhromažďuje „spracovaná“ krv obsahujúca minimálne množstvo kyslíka a maximálne množstvo oxidu uhličitého. Pochádza z hornej a dolnej časti tela cez duté žily rovnakého mena - v. cava superior a v. interiér cava.

Potom krv prechádza trikuspidálnou chlopňou a vstupuje do dutiny pravej komory, odkiaľ je transportovaná pozdĺž pľúcneho kmeňa do pľúcnej arteriálnej siete, aby obohatila O2 a zbavila prebytočného CO2. Ľavá strana srdca je teda naplnená okysličenou arteriálnou krvou a pravá strana je naplnená žilovou krvou.

Poznámka! Základy srdcového svalu sú určené aj v najjednoduchších strunách vo forme rozšírenia veľkých ciev. V procese evolúcie sa orgán vyvíjal a získaval stále dokonalejšiu štruktúru. Napríklad srdce v rybách je dvojkomorové, u obojživelníkov a plazov je trojkomorové a u vtákov a všetkých cicavcov, ako u ľudí, je štvorkomorové.

Kontrakcia srdcového svalu je rytmická a bežne je 60-80 úderov za minútu. V tomto prípade je pozorovaná určitá časová závislosť:

• trvanie kontrakcie predsieňových svalov je 0,1 s;
• komory sa napnú 0,3 s;
• trvanie prestávky - 0,4 s.

Auskultácia v práci srdca vyžaruje dva tóny. Ich hlavné charakteristiky sú uvedené v tabuľke nižšie.

Tabuľka: Tóny srdca:

Tepny

Tepny sú duté elastické trubice, ktoré prenášajú krv zo srdca na perifériu. Majú hrubé steny, vrstvu po vrstve tvoria svalové, elastické a kolagénové vlákna a môžu meniť svoj priemer v závislosti od objemu tekutiny, ktorá v nich cirkuluje. Tepny sú nasýtené krvou bohatou na kyslík a cirkulujú ju do všetkých orgánov a tkanív.

Poznámka! Jedinou výnimkou z pravidla je pľúcny kmeň (truncus pneumonalis). Je naplnená žilovou krvou, ale nazýva sa to tepna, pretože ju prenáša zo srdca do pľúc (do pľúcneho obehu) a nie naopak. Podobne pľúcne žily prúdiace do ľavej predsiene nesú arteriálnu krv.

Najväčšou arteriálnou cievou v ľudskom tele je aorta, ktorá vychádza z ľavej komory.

Podľa anatomickej štruktúry existujú:

• vzostupná časť aorty, z ktorej vznikajú koronárne tepny napájajúce srdce;
• aortový oblúk, z ktorého vychádzajú veľké arteriálne cievy, ktoré napájajú orgány hlavy, krku a horných končatín (brachiocefalický kmeň, podkľúčová tepna, ľavá spoločná krčná tepna);
• zostupná časť aorty, deliaca sa na hrudnú a brušnú oblasť.

Žily

Žily sa zvyčajne nazývajú cievy, ktoré prenášajú krv z periférie do srdca. Ich steny sú menej hrubé ako steny tepien a neobsahujú takmer žiadne vlákna hladkého svalstva.

Ako sa priemer zväčšuje, počet žilových ciev je stále menší a v konečnom dôsledku zostávajú iba horné a dolné duté žily, ktoré odoberajú krv z horných a dolných častí ľudského tela.

Plavidlá mikrovaskulatúry

V kardiovaskulárnom systéme sa okrem veľkých tepien a žíl rozlišujú aj prvky mikrovaskulatúry:

• arterioly- tepny malého priemeru (až 300 mikrónov), predchádzajúce kapiláram;
• venuly- cievy priamo susediace s kapilárami a transportujúce krv chudobnú na kyslík do väčších žíl;
• kapiláry- najmenšie krvné cievy (priemer je 8-11 mikrónov), v ktorých sa kyslík a živiny vymieňajú s intersticiálnou tekutinou všetkých orgánov a tkanív;
• arterio-venózne anastomózy- zlúčeniny, ktoré zaisťujú prechod krvi z arteriol do venulov bez účasti kapilár.

CVS je okrem regulácie krvného obehu zodpovedný aj za prácu lymfatického systému tela, ktorý pozostáva zo samotnej lymfy, lymfatických ciev a lymfatických uzlín.

Čo pohybuje krvou cez cievy

A prečo krv „preteká“ cievami?

Medzi faktory, ktoré zaisťujú neustály krvný obeh, patria:

• práca srdcového svalu: ako pumpa pumpuje po celý život tony krvi;
• systém s uzavretou slučkou;
• rozdiel v tlaku tekutiny v aorte a vena cava;
• pružnosť stien tepien a žíl;
• ventilový aparát srdca, ktorý zabraňuje regurgitácii (spätnému toku) krvi;
• fyziologicky zvýšený vnútrohrudný tlak;
• sťahy kostrových svalov;
• činnosť dýchacieho centra.

Prečo sú obehové kruhy potrebné?

Klinická fyziológia kardiovaskulárneho systému je komplexná a je reprezentovaná rôznymi mechanizmami samoregulácie. Biologicky uspokojiť potrebu kyslíka v tele účinných látok ah, v dôsledku evolúcie sa vytvorili dva kruhy krvného obehu - veľké a malé, z ktorých každý plní určité funkcie.

Systémový obeh začína v ľavej komore a končí v pravej predsieni. Jeho hlavnou úlohou je poskytnúť všetkým orgánom a tkanivám molekuly O2 a živiny.

Malý kruh krvného obehu má pôvod v pravej komore. Venózna krv vstupujúca do pľúcnych alveol prostredníctvom Truncus pneumonalis je tu obohatená o kyslík a zbavená prebytočného CO2 a potom vstupuje do ľavej predsiene pľúcnymi žilami.

Poznámka! Rozlišuje sa aj ďalší kruh krvného obehu - placenta, ktorá je kardiovaskulárnym systémom tehotnej ženy a plodu v maternici.

Funkcia kardiovaskulárneho systému

Medzi hlavné funkcie kardiovaskulárneho systému teda patria:

1. Zabezpečenie nepretržitého krvného obehu po celý život.
2. Dodávka kyslíka a živín do orgánov a tkanív.
3. Vylúčenie oxidu uhličitého, spracovaných živín a ďalších metabolických produktov.

Je môj kardiovaskulárny systém zdravý?

Je vaše srdce a cievy zdravé? Na zodpovedanie tejto otázky nestačí absencia sťažností. Je dôležité pravidelne absolvovať lekársku prehliadku, počas ktorej lekár určí hlavné funkčné ukazovatele kardiovaskulárneho systému.

Tie obsahujú:

• krvný tlak;
• elektrokardiogram;
• zdvihový objem srdcového výdaja;
• minútový objem srdcového výdaja;
• rýchlosť a ďalšie ukazovatele prietoku krvi;
• dýchacie charakteristiky počas cvičenia.

Tep srdca

Definícia funkčný stav kardiovaskulárny systém začína výpočtom srdcovej frekvencie. Srdcová frekvencia u dospelých je 60-80 úderov za minútu. Zníženie srdcovej frekvencie sa nazýva bradykardia, zvýšenie sa nazýva tachykardia.

Poznámka! U vyškolených ľudí môžu byť ukazovatele srdcového tepu o niečo nižšie ako štandardné hodnoty- na úrovni 50-60 úderov / min. Je to spôsobené tým, že vytrvalostné srdce športovcov po rovnakú dobu „poháňa“ viac krvi.

Funkčné poruchy kardiovaskulárneho systému spojené so zmenou počtu srdcových tepien majú rôzne príčiny.

Napríklad bradykardia môže byť spôsobená:

• choroby žalúdka (peptický vred, chronická erozívna gastritída);
• hypotyreóza a niektoré ďalšie endokrinné poruchy;
• odložený infarkt myokardu;
• kardioskleróza;
• chronické srdcové zlyhanie.

Medzi najčastejšie dôvody vzniku tachykardie patria:

• myokarditída;
• kardiomyopatia;
• syndróm pľúcneho srdca;
• akútny infarkt myokardu a zlyhanie ľavej komory;
• hypertyreóza a tyreotoxická kríza;
• akútne infekčné choroby;
• masívna strata krvi;
• anémia;
• akútne zlyhanie obličiek.

Poznámka! Fyziologická (adaptívna) tachykardia sa vyskytuje s horúčkou, horúčkou životné prostredie stres, psycho-emocionálne zážitky, konzumácia alkoholu, energetické nápoje, niektoré lieky.

Krvný tlak

Krvný tlak je jedným z dôležité ukazovatele práca obehového systému. Horná alebo systolická hodnota odráža tlak v tepnách na vrchole kontrakcie stien srdcových komôr - systoly. Dolný (diastolický) sa meria v čase relaxácie srdcového svalu.

Krvný tlak zdravého človeka je 120/80 mm Hg. Čl. Rozdiel medzi SBP a DBP sa nazýva pulzný tlak. Normálne je to 30-40 mm Hg. Čl.

Mŕtvica a srdcový výdaj

Objem cievnej mozgovej príhody je množstvo tekutiny, ktoré je vypustené ľavou srdcovou komorou v jednej kontrakcii do aorty. U osoby s nízkou úrovňou fyzická aktivita je to 50-70 ml, a pre školeného človeka je to 90-110 ml.

Funkčná diagnostika kardiovaskulárneho systému určuje minútový objem srdca vynásobením objemu zdvihu srdcovou frekvenciou. V priemere je toto číslo 5 l / min.

Indikátory prietoku krvi

Jednou z dôležitých funkcií kardiovaskulárneho systému je vytvárať priaznivé podmienky pre výmenu plynov a poskytovať bunkám biologicky aktívne látky počas fyzickej námahy.

Poskytuje to nielen zvýšenie srdcovej frekvencie a srdcového výdaja, ale aj zmena ukazovateľov prietoku krvi:

• špecifický objem prietoku krvi svalov sa zvyšuje z 20% na 80%;
• koronárny prietok krvi sa zvyšuje viac ako 5-krát (s priemernými hodnotami 60-70 ml / min / 100 g myokardu);
• prietok krvi v pľúcach sa zvyšuje v dôsledku zvýšenia objemu krvi, ktorá je im dodaná, zo 600 ml na 1 400 ml.

Prietok krvi do zvyšku vnútorných orgánov počas fyzická aktivita klesá a na svojom vrchole je iba 3-4% z celkového počtu. To zaisťuje adekvátny prísun krvi a živín do intenzívne pracujúcich svalov, srdca a pľúc.

Na posúdenie možností prietoku krvi sa používajú nasledujúce funkčné testy kardiovaskulárneho systému:

• Martinet;
• Flac;
• Rufier;
• Skúška drepu.

Nezabudnite, že pred vykonaním ktoréhokoľvek z týchto testov sa musíte poradiť so svojím lekárom: existujú jasné pokyny na ich vykonanie. Moderné metódy funkčná diagnostika kardiovaskulárneho systému odhalí možné porušenia v práci "motora" v počiatočnom štádiu a zabráni vzniku závažných chorôb. Zdravie srdca a ciev je kľúčom k dobrému zdraviu a dlhovekosti.

Bežné choroby CVS

Podľa štatistík sú choroby kardiovaskulárneho systému hlavnou príčinou úmrtí vo vyspelých krajinách už niekoľko desaťročí.

Pokyny na starostlivosť o srdce identifikujú nasledujúce najbežnejšie skupiny patológií:

1. Ischemická choroba srdca a koronárna nedostatočnosť vrátane námahovej angíny, progresívnej angíny, AKS a akútneho infarktu myokardu.
2. Arteriálna hypertenzia.
3. Reumatické ochorenia sprevádzané kardiomyopatiami a získanými léziami chlopňového aparátu srdca.
4. Primárne srdcové choroby - kardiomyopatie, nádory.
5. Infekčné a zápalové ochorenia (myokarditída, endokarditída).
6. Vrodené srdcové chyby a iné anomálie vo vývoji CVS.
7. Dyscirkulačné lézie vnútorných orgánov vrátane mozgu (DEP, TIA, ONMK), obličiek, gastrointestinálneho traktu.
8. Ateroskleróza a iné metabolické poruchy.

Za prítomnosti niektorej z vyššie uvedených patológií pacient potrebuje pravidelné lekárske vyšetrenia. Len lekár môže objektívne zhodnotiť zdravotný stav pacienta a predpísať vhodnú liečbu. Čím neskôr sa s terapiou začne, tým sú nižšie šance na uzdravenie: často sú náklady na zdržanie príliš vysoké.

Ľudské telo môže stabilne fungovať pod podmienkou normálnej stravy, čistenia a metabolizmu. Kardiovaskulárny systém a gastrointestinálny trakt vykonávajú funkcie, ktoré zabezpečujú prácu orgánov a tela ako celku.

Obehový systém poskytuje každú bunku a má schopnosť obnoviť sa. Schopnosť prvkov zásobovania krvou, či už ide o žilu, kapiláru alebo tepnu, určuje, ako sa orgány budú kŕmiť a pracovať.

POZOR!

Tento prehľad podrobne popíše dôležitosť kardiovaskulárneho systému. Čitateľ sa tiež zoznámi s tým, čo sú obehové systémy, ako fungujú a čo ovplyvňujú.

Ak máte po prečítaní tohto článku stále otázky, naši špecialisti vám na ne ochotne odpovedia nepretržite a bezplatne.

Kardiovaskulárny systém pozostáva z hlavného orgánu ľudského tela - srdca, lymfy a ciev. Vzhľadom na čerpaciu funkciu orgánu sa krv pohybuje nepretržite. Srdcové cievy sú rozdelené na:

• arteriálny systém;
• arterioly;
• kardiovaskulárne kapiláry;
• žily.

Tepny usmerňujú prietok krvi z orgánu do tkanív. Rozvetvujú sa podľa „kríkového“ vzoru - čím je tepna ďalej od srdca, tým sú cievy užšie. Tepny sa teda premenia na arterioly a potom na kapiláry. Z nich pochádzajú malé kardiovaskulárne žily. Krv prúdi do srdca z najväčších žíl. Takúto štruktúru má iba kardiovaskulárny systém človeka.

Objem krvi, ktorý prechádza srdcom, reguluje arterioly, ktoré sa podľa potreby rozpínajú a sťahujú. Takto dochádza k prekrveniu tela.

Obrázok jasne ukazuje krvný obeh v dvoch kruhoch.

POZOR!

Mnoho našich čitateľov na liečbu srdcových chorôb aktívne používa známu metódu založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Odporúčame vám, aby ste si určite prečítali.

Kardiovaskulárny systém pozostáva z dvoch kruhov krvného obehu:

1. Malý, ktorý pochádza z pľúcneho kmeňa, ktorý vychádza z komory pravej komory. Odtiaľto krv vstupuje do pľúcnej kardiovaskulárnej kapilárnej siete. Tam rozdávať CO2 a prijímať na oplátku O₂, transformovať sa na arteriálny.
2. Veľký, ktorého zdrojom je aorta. Rozvetvením sa delí na mnoho stredných tepien a tie sa zase delia na arterioly a kapiláry. Arteriálna krv sa transformuje na venóznu krv, ktorá najskôr preteká mikroskopickými vencami, potom prúdi do stredu a na konci cesty prechádza do veľkých žíl, ktoré vstupujú do predsiene pravej komory.

Oba kruhy krvného obehu tvoria uzavretú kardiovaskulárnu sieť. Časový rozsah malého krvného obehu je 7-11 sekúnd a veľkého obehu 20-25 sekúnd.

Funkcie CCC

Funkčný stav kardiovaskulárneho systému je nasledujúci:

• Transportná funkcia je zodpovedná za cirkuláciu prietoku krvi v orgánoch a lymfe. V zásade pozostáva z troch funkcií - dodávka krvi a živín, zabezpečenie CO2 a О₂, vývoz konečných metabolických produktov.
• Integratívne. Spája všetky orgány a štruktúry tela.
• Regulačné. Koordinuje funkčnosť tkanív, orgánov a buniek prostredníctvom prísunu hormónov, látok a ďalších zložiek.

Fyziológia kardiovaskulárneho systému je taká, že sa podieľa na mnohých procesoch - ako na imunite, tak na zápalových ochoreniach. Pri diagnostikovaní organizmu na patológiu sa preto v prvom rade zameriava pozornosť.

Samostatne je potrebné zvážiť funkcie kruhov krvného obehu:

1. Pľúcny obeh zabezpečuje prietok krvi, ktorý najskôr uvoľní CO2 a je obohatený o O₂, čím nasýti všetky tkanivá a orgány kyslíkom.
2. Telesný obeh je nevyhnutný pre transport živín. Vďaka svojej štruktúre zaisťuje výmenu látok a plynov medzi krvným obehom a tkanivami.
3. Existuje aj tretí kruh, ktorý sa nazýva srdce. Jeho funkciou je slúžiť srdcu.

Vidíme teda, že všetky tkanivá, štruktúry a orgány sú prepojené a anatómia kardiovaskulárneho systému je dôležitým článkom.

Anatómia a fyziológia systému

Anatomické a fyziologické vlastnosti kardiovaskulárneho systému spočívajú v tom, že srdce a cievy tvoria jednu sieť na dodávku mikroživín, krvi, plynu do a z buniek.

Okrem vyššie uvedených funkcií je potrebné poznamenať Hlavná prednosť- táto sieť nielen dodáva, ale tiež chráni telo pred útokom na cudzie patologické bunky. Fyziológia kardiovaskulárneho systému je taká, že za jeho funkčnosťou stojí tekutina (krv), ktorá v systéme cirkuluje.

Anatomické a fyziologické vlastnosti kardiovaskulárneho systému sú spôsobené dvoma štruktúrami:

1. Prvá zahŕňa - orgán, systém tepien, žíl a kapilár, zaisťujúci uzavretý krvný obeh.
2. Druhý vo svojej štruktúre pozostáva z kanálikov a rozvetvenej siete kapilár, ktoré prúdia do siete žíl.

Stav kardiovaskulárnych zložiek ako siete priamo závisí od humorálnych vplyvov (poznámka autora je nápravný evolučný mechanizmus zodpovedný za vitálnu aktivitu prostredníctvom tekutín vrátane slín). Najsilnejšími účinkami je produkcia adrenalínu a hypotalamických hormónov (vazopresín) v mozgu.

Vplyv majú samozrejme aj ďalšie hormóny, ióny a metabolické produkty. Ale je to produkcia adrenalínu a vazopresínu, ktorá je zodpovedná za zúženie kardiovaskulárnych tepien. Tiež znižujú prietok krvi do cieľových orgánov. Ióny draslíka, kyselina mliečna, ATP a kyselina uhličitá však zaisťujú expanziu kardiovaskulárnych zložiek. Mimochodom, rovnaký účinok má aj histamín.

Tep srdca

Srdce u dospelého je schopné sa v normálnom stave stiahnuť 60 až 90 -krát za minútu. Zvláštnosti kardiovaskulárneho systému u detí sú spôsobené tým, že orgán sa zmršťuje v priemere dvakrát toľko, t.j. až 120 úderov. A napríklad u dieťaťa vo veku 11-12 rokov sa srdce stiahne o 100 úderov. Ide však o priemerné čísla. Keďže je osoba individuálna a regulácia kontrakcií bude závisieť od fyzických aj psychosomatických podmienok. Preto pri športovaní bude mať človek pocit, že srdce sa sťahuje inak ako v pokoji. Z dôvodu, že sú orgánu dodávané nervy, regulujú jeho kontrakciu. Napríklad so silným vzrušením alebo strachom srdce bije rýchlejšie, pretože dostane dvakrát toľko mozgových impulzov. Ovplyvňujú to, samozrejme, aj fyziologické zmeny.

Mimochodom, zmeny telesnej teploty ovplyvňujú aj prácu srdca. Ako sme už zistili, hormóny môžu zvýšiť frekvenciu kontrakcií. Regulácia sily a srdcovej frekvencie je vo všeobecnosti spôsobená obehom a inými faktormi.

Je potrebné pochopiť, že tento proces je mimoriadne náročný, pretože niektoré telesné prvky pôsobia priamo, iné nepriamo, ďalšie pochádzajú z mozgu, štvornásobné z centrálneho nervového systému. A vo všeobecnosti tento systém umožňuje človeku žiť. Preto sú dôležité diagnostické metódy a každoročné vyšetrenie. Koniec koncov, jedno malé zlyhanie môže vytiahnuť reťazec patologických zmien. Za týmto účelom medicína odporúča preskúmať orgány, aby tieto zmeny odhalila v počiatočnom štádiu. To umožní človeku predĺžiť dĺžku života a cítiť sa veselý bez ohľadu na vek.

A trochu o tajomstvách ...

• Máte často nepríjemné pocity v oblasti srdca (bodavá alebo stláčajúca bolesť, pocit pálenia)?
• Zrazu sa môžete cítiť slabý a unavený ...
• Tlak neustále rastie ...
• Dýchavičnosť po najmenšej fyzickej námahe a nie je čo povedať ...
• A už dlho beriete veľa liekov, držíte diétu a sledujete svoju hmotnosť ...

Súdiac však podľa toho, že čítate tieto riadky, víťazstvo nie je na vašej strane. Preto vám odporúčame, aby ste sa s nimi zoznámili nová technika od Olgy Markovich kto našiel účinný prostriedok nápravy na liečbu chorôb SRDCA, aterosklerózy, hypertenzie a čistenia ciev.

Kardiovaskulárny systém a jeho stručné charakteristiky

Existencia všetkých vysoko rozvinutých zvierat a ľudí je založená na kardiovaskulárnom systéme. Vykonáva prepojenie všetkých častí tela a zaisťuje metabolizmus. To všetko kladie na systém určité požiadavky. Vďaka cievam rôzneho kalibru je zaistené prepojenie so všetkými časťami tela.

Tekutá krvná konzistencia podporuje rýchly pohyb látok. To znamená, že rýchlosť ich výmeny je prijateľná. Štruktúra srdcového svalu umožňuje orgánu pracovať nepretržite počas celého života.

Štruktúra kardiovaskulárneho systému

Kardiovaskulárny systém u všetkých zvierat (ktoré ho majú) a u ľudí pozostáva z 2 sekcií.

1. Ložiskový komponent. Zabezpečuje pohyb látok po celom tele. V tento prípad je to krv.

2. Čerpací prvok. Poskytuje pohyb krvi. U vysoko vyvinutých zvierat a ľudí sa tento orgán nazýva srdce.

3. Chrbtový komponent. Poskytuje smer jazdy. Sú to plavidlá.

Stručná charakteristika kardiovaskulárneho systému človeka

V všeobecný prehľadľudský kardiovaskulárny systém môže byť reprezentovaný nasledovne.

1. Ústredným orgánom je srdce, ktoré je pozdĺžne rozdelené na dve polovice. Každý z nich je rozdelený na dve časti. Jedna komora a jedno átrium. Medzi nimi je otvor s ventilmi, ktoré poskytujú jednosmerný prietok krvi. Tak sa získa štvorkomorový orgán. V ňom pravé časti (komora a átrium) nekomunikujú s ľavými komorami, takže krv dvoch odlišné typy nemiešal. Jeden bez kyslíka.

Hovorí sa mu žilový. V druhom je množstvo kyslíka oveľa vyššie. Toto je arteriálna krv. Venózna krv prechádza cez pravé srdcové komory a sú zodpovedné za jej pohyb. Arteriálna krv prechádza ľavými časťami.

2. Krvné cievy. Sú zoskupené do dvoch kruhov krvného obehu. Takzvaný pľúcny obeh pozostáva z ciev pľúc. Vykonáva výmenu plynu. Oxid uhličitý vstupuje do pľúc z krvi a je nasýtený atómovým kyslíkom. Systémový obeh sa aktívne podieľa na metabolizme (vrátane kyslíka a oxidu uhličitého) v celom tele.

Nedostatok obehového systému

Prirodzene, za najdôležitejší je považovaný kardiovaskulárny systém, ktorý dodáva krv do celého tela. Preto ak je jeho práca narušená, všetky ostatné orgány trpia. Chronická kardiovaskulárna insuficiencia si zaslúži osobitnú pozornosť ako jedna z hlavných príčin zdravotného postihnutia v populácii. Môže byť založená na vaskulárnej alebo srdcovej patológii.

Príčiny nedostatočnosti obehového systému

Všetky príčiny, ktoré môžu viesť k poruche systému, možno rozdeliť do 3 skupín: srdcové (srdcové), cievne a zmiešané.

1. Srdcové príčiny zaujímajú popredné miesto z hľadiska kvantity. Po prvé, takáto štatistika je spojená so skutočnosťou, že kardiovaskulárny systém priamo závisí od práce jeho hlavného orgánu - srdca.

Medzi tieto dôvody patrí infarkt myokardu, endokarditída, perikarditída, myokarditída, ischemická choroba srdca, rôzne druhy kardiomyopatie a ďalšie.

2. Cievne príčiny. Na začiatku svojho vývoja neovplyvňujú prácu srdca, napríklad kŕčové žily dolné končatiny alebo hemoroidy.

3. Zmiešané príčiny postihujú celý systém vrátane samotného srdca (presnejšie jeho ciev - koronárnych artérií). Takou je napríklad ateroskleróza.

1. Funkcie a vývoj kardiovaskulárneho systému

2. Štruktúra srdca

3. Štruktúra tepien

4. Štruktúra žíl

5. Mikrocirkulačné lôžko

6. Lymfatické cievy

1. Kardiovaskulárny systém tvorené srdcom, krvou a lymfatickými cievami.

Funkcie kardiovaskulárneho systému:

· Transport - zabezpečenie obehu krvi a lymfy v tele, ich transport do a z orgánov. Táto základná funkcia pozostáva z trofických (dodávka živín do orgánov, tkanív a buniek), respiračných (transport kyslíka a oxidu uhličitého) a vylučovacích (transport konečných produktov metabolizmu do vylučovacích orgánov);

· Integratívna funkcia - spájanie orgánov a orgánových systémov do jedného organizmu;

· Regulačná funkcia, spolu s nervovým, endokrinným a imunitným systémom, kardiovaskulárny systém je jedným z regulačných systémov tela. Je schopný regulovať funkcie orgánov, tkanív a buniek dodaním mediátorov, biologicky aktívnych látok, hormónov a ďalších, ako aj zmenou krvného zásobovania;

· Kardiovaskulárny systém sa podieľa na imunitných, zápalových a iných všeobecných patologických procesoch (metastázy zhubných nádorov a iné).

Vývoj kardiovaskulárneho systému

Plavidlá sa vyvíjajú z mezenchýmu. Rozlišujte primárne a sekundárne angiogenéza... Primárna angiogenéza alebo vaskulogenéza je proces priamej počiatočnej tvorby cievnej steny z mezenchýmu. Sekundárna angiogenéza je tvorba krvných ciev ich opätovným rastom z existujúcich cievnych štruktúr.

Primárna angiogenéza

V stene žĺtkového vaku sa tvoria krvné cievy

3. týždeň embryogenézy pod induktívnym vplyvom v nej zahrnutého endodermu. Najprv sa z mezenchýmu vytvoria ostrovčeky krvi. Bunky ostrovčekov sa diferencujú na dva smery:

· Hematogénna línia dáva vznik krvným bunkám;

· Angiogénna línia dáva vznik primárnym endotelovým bunkám, ktoré sa navzájom spájajú a tvoria steny ciev.

V tele embrya sa neskôr (v druhej polovici tretieho týždňa) z mezenchýmu vyvinú krvné cievy, ktorých bunky sa zmenia na endotelové bunky. Na konci tretieho týždňa sú primárne krvné cievy žĺtkového vaku spojené s krvnými cievami tela embrya. Po začiatku krvného obehu cievami sa ich štruktúra stáva komplikovanejšou, okrem endotelu sa v stene vytvárajú membrány pozostávajúce zo svalových a spojivových tkanivových prvkov.

Sekundárna angiogenéza predstavuje rast nových ciev z už vytvorených. Delí sa na embryonálne a postembryonálne. Potom, čo sa v dôsledku primárnej angiogenézy vytvorí endotel, k ďalšej tvorbe ciev dochádza iba v dôsledku sekundárnej angiogenézy, to znamená opätovným rastom z už existujúcich ciev.

Vlastnosti štruktúry a fungovania rôznych ciev závisia od hemodynamických podmienok v danej oblasti ľudského tela, napríklad: od hladiny krvného tlaku, rýchlosti prietoku krvi atď.

Srdce sa vyvíja z dvoch zdrojov: endokard sa tvorí z mezenchýmu a má najskôr podobu dvoch ciev - mezenchymálnych rúrok, ktoré sa neskôr spoja a vytvoria endokard. Myokard a mezotelium epikardu sa vyvíjajú z myoepikardiálnej platničky - časti viscerálneho listu splanchnotómu. Bunky tejto platne rozlišovať v dvoch smeroch: rudiment myokardu a epikardiálny mezoteliový rudiment. Rudiment zaujíma vnútornú polohu, jeho bunky sa menia na kardiomyoblasty schopné delenia. V budúcnosti sa postupne diferencujú na tri typy kardiomyocytov: kontraktilné, vodivé a sekrečné. Mezotel epikardu sa vyvíja z rudimentu mezotelu (mezotelu). Z mezenchýmu sa tvorí voľné vláknité netvarované spojivové tkanivo epikardiálnej lamina propria. Dve časti - mezodermálna (myokard a epikard) a mezenchymálna (endokard) sa spoja a vytvoria srdce, ktoré pozostáva z troch membrán.

2. Srdce - je to druh pumpy rytmickej akcie. Srdce je ústredným orgánom krvného a lymfatického obehu. Vo svojej štruktúre existujú vlastnosti vrstveného orgánu (má tri membrány) a parenchymálneho orgánu: v myokarde je možné rozlíšiť strómu a parenchým.

Srdcové funkcie:

· Funkcia čerpania - neustále sa znižuje, udržuje konštantnú úroveň krvného tlaku;

Endokrinná funkcia - produkcia natriuretického faktora;

· Informačná funkcia - srdce kóduje informácie vo forme parametrov krvného tlaku, rýchlosti prietoku krvi a prenáša ich do tkanív, pričom mení metabolizmus.

Endokard pozostáva z zo štyroch vrstiev: endoteliálna, subendotelová, svalovo-elastická, vonkajšie spojivové tkanivo. Epiteliálny vrstva leží na bazálnej membráne a je reprezentovaná jednovrstvovým skvamóznym epitelom. Subendoteliálne vrstva je tvorená voľným vláknitým uvoľneným spojivovým tkanivom. Tieto dve vrstvy sú analogické vnútornej výstelke cievy. Svalovo-elastické vrstvu tvoria hladké myocyty a sieť elastických vlákien, analóg strednej membrány krvných ciev ... Vonkajšie spojivové tkanivo vrstva je tvorená voľným vláknitým neformovaným spojivovým tkanivom a je analogická s vonkajším plášťom cievy. Spája endokard s myokardom a pokračuje do jeho strómy.

Endokard tvorí duplikáty - srdcové chlopne - husté platne vláknitého spojivového tkaniva s malým obsahom buniek, pokryté endotelom. Predsieňová strana chlopne je hladká, zatiaľ čo ventrikulárna strana je nerovnomerná, má výrastky, ku ktorým sú pripevnené šľachové vlákna. Krvné cievy v endokarde sú umiestnené iba vo vonkajšej vrstve spojivového tkaniva, preto sa jej výživa vykonáva hlavne difúziou látok z krvi, ktorá je v srdcovej dutine aj v cievach vonkajšej vrstvy.

Myokard je najsilnejšia škrupina srdca, je tvorená tkanivom srdcového svalu, ktorého prvkami sú bunky kardiomyocytov. Súbor kardiomyocytov možno považovať za parenchým myokardu. Stroma je reprezentovaná medzivrstvami voľného vláknitého uvoľneného spojivového tkaniva, ktoré sú normálne slabo exprimované.

Kardiomyocyty sú rozdelené do troch typov:

· Väčšinu myokardu tvoria pracovné kardiomyocyty, majú obdĺžnikový tvar a sú navzájom spojené pomocou špeciálnych kontaktov - vkladacích diskov. Vďaka tomu tvoria funkčnú syntézu;

· Vodivé alebo atypické kardiomyocyty tvoria vodivý systém srdca, ktorý poskytuje rytmicky koordinované sťahovanie jeho rôznych častí. Tieto bunky sú geneticky a štrukturálne svalové, funkčne sa podobajú na nervové tkanivá, pretože sú schopné vytvárať a rýchlo viesť elektrické impulzy.

Existujú tri typy vodivých kardiomyocytov:

· P-bunky (bunky kardiostimulátora) tvoria sinoaurikulárny uzol. Líšia sa od pracovných kardiomyocytov tým, že sú schopné spontánnej depolarizácie a vzniku elektrického impulzu. Vlna depolarizácie sa prenáša nexusmi do typických predsieňových kardiomyocytov, ktoré sa sťahujú. Okrem toho sa excitácia prenáša na medziľahlé atypické kardiomyocyty atrioventrikulárneho uzla. Generovanie impulzov P-bunkami prebieha s frekvenciou 60-80 za minútu;

· Stredné (prechodné) kardiomyocyty atrioventrikulárneho uzla prenášajú excitáciu na pracovné kardiomyocyty, ako aj na tretí typ atypických kardiomyocytov - bunky Purkinjeho vlákna. Prechodné kardiomyocyty sú tiež schopné nezávisle vytvárať elektrické impulzy, ale ich frekvencia je nižšia ako frekvencia impulzov generovaných bunkami kardiostimulátora a opúšťa 30-40 za minútu;

· Vláknové bunky - tretí typ atypických kardiomyocytov, z ktorých sú postavené Hisov zväzok a Purkinje vlákna. Hlavnou funkciou vláknitých buniek je prenos excitácie z medziľahlých atypických kardiomyocytov do pracovných komorových kardiomyocytov. Tieto články sú navyše schopné nezávisle vytvárať elektrické impulzy s frekvenciou 20 alebo menej za minútu;

· Sekrečné kardiomyocyty sú umiestnené v predsieňach, hlavnou funkciou týchto buniek je syntéza natriuretického hormónu. Uvoľňuje sa do krvi, keď sa do predsiene dostane veľké množstvo krvi, to znamená, keď hrozí zvýšený krvný tlak. Tento hormón, ktorý sa uvoľňuje do krvného obehu, pôsobí na obličkové tubuly a bráni spätnej reabsorpcii sodíka do krvi z primárneho moču. Súčasne sa z tela uvoľňuje voda v obličkách spolu so sodíkom, čo vedie k zníženiu objemu cirkulujúcej krvi a poklesu krvného tlaku.

Epicard- vonkajšia škrupina srdca, je to viscerálna vrstva perikardu - srdcový vak. Epikardium pozostáva z dvoch listov: vnútornej vrstvy predstavovanej voľným vláknitým voľným spojivovým tkanivom a vonkajšej vrstvy unilamelárneho skvamózneho epitelu (mezotelu).

Krvné zásobovanie srdca vykonávané koronárnymi tepnami pochádzajúcimi z aortálneho oblúka. Koronárne tepny majú vysoko vyvinutý elastický rám s výraznými vonkajšími a vnútornými elastickými membránami. Koronárne tepny sa silne rozvetvujú na kapiláry vo všetkých membránach, ako aj v papilárnych svaloch a šľachových šnúrach chlopní. Plavidlá sú tiež obsiahnuté v spodnej časti srdcových chlopní. Z kapilár sa krv odoberá do koronárnych žíl, ktoré nalievajú krv buď do pravej predsiene, alebo do venózneho sínusu. Ešte intenzívnejšie zásobovanie krvou má vodivý systém, kde je hustota kapilár na jednotku plochy vyššia ako v myokarde.

Vlastnosti lymfatickej drenáže srdca je, že v epikarde sprevádzajú krvné cievy lymfatické cievy, zatiaľ čo v endokarde a myokarde si vytvárajú svoje vlastné bohaté siete. Lymfa zo srdca prúdi do lymfatických uzlín v aortálnom oblúku a spodnej priedušnici.

Srdce dostáva sympatickú aj parasympatickú inerváciu.

Stimulácia sympatického delenia autonómnych nervový systém spôsobuje zvýšenie sily, srdcovej frekvencie a rýchlosti vedenia vzruchu srdcovým svalom, ako aj rozšírenie koronárnych ciev a zvýšenie prekrvenia srdca. Stimulácia parasympatického nervového systému má opačné účinky ako sympatický nervový systém: zníženie frekvencie a sily srdcových kontrakcií, excitabilita myokardu, zúženie koronárnych ciev s poklesom prekrvenia srdca.

3. Krvné cievy sú orgány vrstvového typu. Skladajú sa z troch membrán: vnútornej, strednej (svalovej) a vonkajšej (adventívnej). Cievy sú rozdelené na:

· Tepny, ktoré prenášajú krv zo srdca;

• žily, ktorými sa krv presúva do srdca;

· Plavidlá mikrovaskulatúry.

Štruktúra ciev závisí od hemodynamických podmienok. Hemodynamické podmienky- to sú podmienky pre pohyb krvi cievami. Určujú ich nasledujúce faktory: hodnota krvného tlaku, rýchlosť prietoku krvi, viskozita krvi, vplyv gravitačného poľa Zeme, umiestnenie cievy v tele. Určujú hemodynamické podmienky také morfologické znaky krvných ciev, ako sú:

· Hrúbka steny (v tepnách je to viac a v kapilárach - menej, čo uľahčuje difúziu látok);

· Stupeň vývoja svalovej membrány a smer hladkých myocytov v nej;

· Pomer v strednej škrupine svalu a elastických zložiek;

· Prítomnosť alebo neprítomnosť vnútorných a vonkajších elastických membrán;

· Hĺbka nádob;

· Prítomnosť alebo neprítomnosť ventilov;

· Pomer medzi hrúbkou steny cievy a priemerom jej lúmenu;

· Prítomnosť alebo neprítomnosť tkaniva hladkého svalstva vo vnútorných a vonkajších škrupinách.

Podľa priemeru tepny sú rozdelené na tepny malého, stredného a veľkého kalibru. Podľa kvantitatívneho pomeru v strednej škrupine svalových a elastických zložiek sú rozdelené na tepny elastických, svalových a zmiešaných typov.

Tepny elastického typu

Tieto cievy zahŕňajú aortu a pľúcne tepny; plnia transportnú funkciu a funkciu udržiavania tlaku v arteriálnom systéme počas diastoly. V tomto type ciev je elastický rám vysoko vyvinutý, čo umožňuje cievam silné roztiahnutie pri zachovaní celistvosti cievy.

Sú postavené tepny elastického typu na všeobecný princíp cievne štruktúry a skladajú sa z vnútorného, ​​stredného a vonkajšieho obalu. Vnútorná škrupina pomerne hrubý a tvorený tromi vrstvami: endotelovou, subendotelovou a elastickou vláknitou vrstvou. V endotelovej vrstve sú bunky veľké, polygonálne; ležia na bazálnej membráne. Subendoteliálna vrstva je tvorená voľným vláknitým voľným spojivovým tkanivom, ktoré obsahuje mnoho kolagénových a elastických vlákien. Neexistuje žiadna vnútorná elastická membrána. Namiesto toho je na hranici so strednou škrupinou plexus elastických vlákien, ktorý pozostáva z vnútorných kruhových a vonkajších pozdĺžnych vrstiev. Vonkajšia vrstva prechádza do plexu elastických vlákien strednej škrupiny.

Stredná škrupina pozostáva hlavne z elastických prvkov. U dospelého človeka vytvoria 50-70 fenestrovaných membrán, ktoré ležia vo vzdialenosti 6-18 mikrónov od seba a každá má hrúbku 2,5 mikrónu. Medzi membránami sa nachádza voľné vláknité netvarované spojivové tkanivo s fibroblastmi, kolagénom, elastickými a retikulárnymi vláknami, hladkými myocytmi. Vo vonkajších vrstvách stredného obalu sú cievy ciev, ktoré napájajú cievnu stenu.

Vonkajšia adventícia relatívne tenký, pozostáva z voľných vláknitých voľných spojivových tkanív, obsahuje hrubé elastické vlákna a zväzky kolagénových vlákien prebiehajúcich pozdĺžne alebo šikmo, ako aj cievne cievy a cievne nervy tvorené myelínom a nervovými vláknami bez myelínu.

Tepny zmiešaného (svalovo-elastického) typu

Príkladom tepny zmiešaného typu sú axilárne a krčné tepny. Pretože pulzná vlna v týchto tepnách postupne klesá, spolu s elastickou zložkou majú dobre vyvinutú svalovú zložku na udržanie tejto vlny. Hrúbka steny v týchto tepnách sa v porovnaní s priemerom lúmenu výrazne zvyšuje.

Vnútorná škrupina reprezentované endotelovými, subendotelovými vrstvami a vnútornou elastickou membránou. V strednej škrupine svalové aj elastické komponenty sú dobre vyvinuté. Elastické prvky predstavujú jednotlivé vlákna, ktoré tvoria sieť, fenestrované membrány a vrstvy hladkých myocytov ležiace medzi nimi, prebiehajúce v špirále. Vonkajší plášť tvorené voľným vláknitým voľným spojivovým tkanivom, v ktorom sa nachádzajú zväzky hladkých myocytov, a vonkajšou elastickou membránou ležiacou bezprostredne za strednou membránou. Vonkajšia elastická membrána je o niečo menej výrazná ako vnútorná.

Svalové tepny

Tieto tepny zahŕňajú tepny malého a stredného kalibru ležiace v blízkosti orgánov a intraorganických. V týchto cievach je sila impulznej vlny výrazne znížená a je potrebné vytvoriť dodatočné podmienky o postupe krvi preto v strednej škrupine prevláda svalová zložka. Priemer týchto tepien sa môže zmenšiť v dôsledku kontrakcie a zvýšiť v dôsledku relaxácie hladkých myocytov. Hrúbka steny týchto tepien výrazne presahuje priemer lúmenu. Takéto cievy vytvárajú odpor voči hnacej krvi, a preto sa im často hovorí odporový.

Vnútorná škrupina má malú hrúbku a pozostáva z endotelových, subendotelových vrstiev a vnútornej elastickej membrány. Ich štruktúra je vo všeobecnosti rovnaká ako v tepnách zmiešaného typu a vnútorná elastická membrána pozostáva z jednej vrstvy elastických buniek. Stredný obal pozostáva z hladkých myocytov usporiadaných v jemnej špirále a z voľnej siete elastických vlákien, ktoré tiež ležia v špirále. Špirálové usporiadanie myocytov prispieva k väčšiemu zníženiu lúmenu cievy. Elastické vlákna sa spájajú s vonkajšími a vnútornými elastickými membránami a vytvárajú jeden rám. Vonkajší plášť tvorená vonkajšou elastickou membránou a vrstvou uvoľneného vláknitého uvoľneného spojivového tkaniva. Obsahuje krvné cievy, sympatické a parasympatické nervové pletene.

4. Štruktúra žíl, rovnako ako tepny, závisí od hemodynamických podmienok. V žilách tieto stavy závisia od toho, či sa nachádzajú v hornej alebo dolnej časti tela, pretože štruktúra žíl týchto dvoch zón je odlišná. Existujú žily svalového i nesvalového typu. Do žíl bezsvalnatého typu zahŕňajú žily placenty, kosti, pia mater, sietnicu, nechtové lôžko, trámce sleziny, centrálne žily pečene. Neprítomnosť svalovej membrány v nich je vysvetlená skutočnosťou, že krv sa tu pohybuje pod vplyvom gravitácie a jej pohyb nie je regulovaný svalovými prvkami. Tieto žily sú postavené z vnútornej membrány s endotelom a subendotelovou vrstvou a vonkajšej membrány z uvoľneného vláknitého uvoľneného spojivového tkaniva. Vnútorná a vonkajšia elastická membrána, ako aj stredná škrupina chýbajú.

Žily svalového typu sú rozdelené na:

· Žily so zlým vývojom svalových prvkov, medzi ne patria malé, stredné a veľké žily hornej časti tela. Žily malého a stredného kalibru so slabým svalovým vývojom sú často lokalizované intraorganicky. Podendotelová vrstva v malých a stredne veľkých žilách je pomerne slabo vyvinutá. Ich svalová membrána obsahuje malý počet hladkých myocytov, ktoré môžu vytvárať oddelené zhluky, vzdialené od seba. Úseky žily medzi takýmito klastrami sa môžu prudko roztiahnuť a vykonávajú funkciu ukladania. Stredná škrupina je reprezentovaná malým množstvom svalových prvkov, vonkajšia škrupina je tvorená voľným vláknitým voľným spojivovým tkanivom;

Žily so stredným vývojom svalových prvkov, príkladom tohto typu žily je brachiálna žila. Vnútorná membrána pozostáva z endotelových a subendotelových vrstiev a tvorí duplicitné chlopne s veľkým počtom elastických vlákien a hladkými myocytmi umiestnenými pozdĺžne. Vnútorná elastická membrána chýba, je nahradená sieťou elastických vlákien. Stredná škrupina je tvorená špirálovito ležiacimi hladkými myocytmi a elastickými vláknami. Vonkajšia membrána je 2 až 3-krát hrubšia ako tepna a pozostáva z pozdĺžne ležiacich elastických vlákien, jednotlivých hladkých myocytov a ďalších zložiek voľného vláknitého netvoreného spojivového tkaniva;

Žily so silným vývojom svalových prvkov, príkladom tohto typu žíl sú žily spodnej časti tela - dolná dutá žila, femorálna žila. Tieto žily sú charakterizované vývojom svalových prvkov vo všetkých troch membránach.

5. Mikrocirkulačné lôžko zahŕňa nasledujúce zložky: arterioly, prekapiláry, kapiláry, postkapiláry, venuly, arterio-venulárne anastomózy.

Funkcie mikrovaskulatúry sú nasledujúce:

Trofické a respiračné funkcie, pretože výmenný povrch kapilár a venul je 1 000 m2 alebo 1,5 m2 na 100 g tkaniva;

· Depozitná funkcia, pretože značná časť krvi je v pokoji uložená v cievach mikrovaskulatúry, ktorá je zahrnutá do krvného obehu pri fyzickej práci;

· Drenážna funkcia, pretože mikrovaskulatúra zbiera krv z privádzajúcich tepien a distribuuje ju do celého orgánu;

· Regulácia prietoku krvi v orgáne, túto funkciu vykonávajú arterioly kvôli prítomnosti zvieračov v nich;

· Transportná funkcia, to znamená transport krvi.

V mikrovaskulatúre sa rozlišujú tri odkazy: arteriálne (arterioly prekapiláry), kapilárne a venózne (postkapiláry, zberné a svalové žilky).

Arterioles majú priemer 50-100 mikrónov. V ich štruktúre sú zachované tri membrány, ale sú menej výrazné ako v tepnách. V oblasti, kde kapilárne arterioly odchádzajú, sa nachádza zvierač hladkého svalstva, ktorý reguluje prietok krvi. Táto oblasť sa nazýva prekapilárna.

Kapiláry- to sú najmenšie nádoby, oni líšiť sa vo veľkosti na:

· Úzky typ 4-7 mikrónov;

· Normálny alebo somatický typ 7-11 mikrónov;

· Sinusový typ 20-30 mikrónov;

· Lacunárny typ 50-70 mikrónov.

V ich štruktúre je vysledovaný vrstvený princíp. Vnútornú vrstvu tvorí endotel. Endotelová vrstva kapiláry je analógom vnútorného obalu. Leží na bazálnej membráne, ktorá sa najskôr rozdelí na dva listy a potom sa spojí. V dôsledku toho sa vytvorí dutina, v ktorej ležia pericytické bunky. Na týchto bunkách tieto bunky končia autonómnymi nervovými zakončeniami, pod ktorých regulačným pôsobením môžu bunky akumulovať vodu, zväčšovať veľkosť a zatvárať lúmen kapiláry. Keď sa z buniek odstráni voda, zmenšia sa a otvorí sa lúmen kapilár. Funkcie pericytov:

· Zmena lúmenu kapilár;

· Zdroj buniek hladkého svalstva;

· Kontrola proliferácie endotelových buniek počas regenerácie kapilár;

· Syntéza zložiek bazálnej membrány;

· Fagocytárna funkcia.

Suterénna membrána s pericytmi- analóg stredného plášťa. Mimo neho je tenká vrstva základnej látky s bunkami adventitia, ktoré hrajú úlohu kambia pre uvoľnené vláknité netvorené spojivové tkanivo.

Orgánová špecifickosť je charakteristická pre kapiláry, a preto tri typy kapilár:

· Kapiláry somatického typu alebo kontinuálne, sú umiestnené v koži, svaloch, mozgu, mieche. Vyznačujú sa kontinuálnym endotelom a súvislou bazálnou membránou;

· Kapiláry fenestrovaného alebo viscerálneho typu (lokalizácia - vnútorné orgány a endokrinné žľazy). Sú charakterizované prítomnosťou zúžení v endoteli - fenestra a súvislej bazálnej membrány;

· Prerušované alebo sínusové kapiláry (červená kostná dreň, slezina, pečeň). V endoteli týchto kapilár sú skutočné otvory, nachádzajú sa aj v bazálnej membráne, ktorá môže úplne chýbať. Kapiláry niekedy zahrnujú lakuny - veľké cievy so stenovou štruktúrou ako v kapiláre (kavernózne telá penisu).

Venuly sa delia na postkapilárne, kolektívne a svalové. Postkapilárne venuly vznikajú ako výsledok fúzie niekoľkých kapilár, majú rovnakú štruktúru ako kapilára, ale majú väčší priemer (12-30 mikrónov) a veľký počet pericytov. V zberných žilkách (priemer 30 - 50 mikrónov), ktoré sa vytvoria spojením niekoľkých postkapilárnych venul, už existujú dve výrazné membrány: vnútorná (endotelová a subendotelová vrstva) a vonkajšia - voľné vláknité netvarované spojivové tkanivo. Hladké myocyty sa objavujú iba vo veľkých žilkách a dosahujú priemer 50 μm. Tieto venuly sa nazývajú svalové venuly a majú priemer až 100 mikrónov. Hladké myocyty v nich však nemajú striktnú orientáciu a tvoria jednu vrstvu.

Arterio-venulárne anastomózy alebo skraty- Jedná sa o typ ciev v mikrocirkulačnom lôžku, cez ktoré vstupuje krv z arteriol do venulov a obchádza kapiláry. To je nevyhnutné napríklad v koži na termoreguláciu. Všetky arterio-venulárne anastomózy sú rozdelené na dva druhy:

• pravdivé - jednoduché a zložité;

· Atypické anastomózy alebo skraty.

Pri jednoduchých anastomózach neexistujú žiadne kontraktilné prvky a prietok krvi v nich je regulovaný zvieračom umiestneným v arteriolách v mieste anastomózy. Pri komplexných anastomózach v stene sú prvky, ktoré regulujú ich lumen a intenzitu prietoku krvi anastomózou. Komplexné anastomózy sú rozdelené na anastomózy glomusového typu a anastomózy vlečných artérií. Pri anastomózach typu ochranných tepien vo vnútornej membráne dochádza k akumulácii pozdĺžne hladkých myocytov. Ich zníženie vedie k vyčnievaniu steny vo forme vankúša do lúmenu anastomózy a k jej uzavretiu. Pri anastomózach typu glomerulus (glomerulus) dochádza k akumulácii epiteloidných E-buniek (vo forme epitelu) v stene, schopných nasávať vodu, zväčšovať veľkosť a zatvárať lumen anastomózy. Po uvoľnení vody sa bunky zmenšia a lumen sa otvorí. V polovičných skratoch v stene nie sú žiadne kontraktilné prvky, šírka ich lúmenu nie je regulovaná. Dá sa do nich vhadzovať venózna krv z venúl, preto zmiešaná krv tečie na polovicu, na rozdiel od skratov. Anastomózy vykonávajú funkciu redistribúcie krvi, regulácie krvného tlaku.

6. Lymfatický systém odvádza lymfu z tkanív do žilového lôžka. Skladá sa z lymfokapilár a lymfatických ciev. Lymfokapiláry začnite slepo v tkanivách. Ich stena často pozostáva iba z endotelu. Bazálna membrána zvyčajne chýba alebo je slabo exprimovaná. Aby sa zabránilo zrúteniu kapiláry, existujú závesné alebo kotviace vlákna, ktoré sú na jednom konci prichytené k endotelovým bunkám a na druhom sú vpletené do voľného vláknitého tkaniva. spojivové tkanivo... Priemer lymfokapilár je 20-30 mikrónov. Vykonávajú drenážnu funkciu: nasávajú tkanivovú tekutinu z väziva.

Lymfatické cievy rozdelené na intraorganické a extraorganické, ako aj hlavné (hrudné a pravé lymfatické kanály). Podľa priemeru sú rozdelené na malé, stredné a veľké lymfatické cievy. V cievach malého priemeru neexistuje svalové puzdro a stena pozostáva z vnútorného a vonkajšieho obalu. Vnútorný plášť pozostáva z endotelových a subendotelových vrstiev. Subendotelová vrstva je postupná, bez ostrých hraníc. Prechádza do voľného vláknitého netvoreného spojivového tkaniva vonkajšieho obalu. Plavidlá stredného a veľkého kalibru majú svalovú membránu a štruktúrou sú podobné žilám. Veľké lymfatické cievy majú elastické membrány. Vnútorný plášť tvorí ventily. V priebehu lymfatických ciev sa nachádzajú lymfatické uzliny, ktorých priechodmi sa lymfa vyčistí a obohatí o lymfocyty.