Крипторхизм у новорожденных детей: лечение, последствия, причины, симптомы. На какие яйца может быть аллергия у ребенка? Если у ребенка яйца не опускаются

Что делать, если у ребенка острицы? Такой вопрос встает перед огромным числом родителей, ведь , который вызывают острицы, является самым распространенным глистным заболеванием среди детей.

Самец острицы достигает в длину 2-5 мм, а самка - 9-12 мм.

К сожалению, высокая эффективность антигельминтных препаратов сопровождается их токсическим воздействием на детский организм, поэтому самостоятельное категорически противопоказано.

Доктор Комаровский о лечении остриц у детей

Каждый червь совершенно разный, поэтому и требует определенного лечения и дозировки препарата. Важно не заниматься самолечением, так как оно может только навредить.

В случае подозрения на наличие глистов сдается , направление на который может дать педиатр. Для диагностирования энтеробиоза берут кал и соскоб. Для исследования каловых масс материал собирают из разных зон и доставляют в лабораторию. не является достоверным методом диагностики энтеробиоза, так как яйца откладываются только на поверхности.

Соскоб на энтеробиоз является более чувствительным методом, по сравнению с анализом кала. Соскоб нужно сдавать не меньше трех раз с интервалом в один день, так как результат может оказаться отрицательным, даже если заболевание есть.

Для того чтобы результат был достоверным, необходимо к нему подготовиться. В день взятия анализа, утром, не следует подмываться и опорожнять кишечник. Соскоб на энтеробиоз сдают в поликлинике в процедурном кабинете. Соскоб берется в утренние часы с кожи вокруг анального отверстия. Выполняется процедура ватной палочкой, которую предварительно смачивают в глицерине.

Забор материала можно выполнить и в домашних условиях с помощью липкой ленты. Для этого необходимо приспустить штанишки ребенка и уложить на левый бок. Затем раздвинуть ягодицы малышу и приклеить на кожу к перианальной зоне скотч. Далее его приклеивают на стекло, приобретенное в аптеке, и относят в лабораторию.

Клейкая лента для анализа

Как выглядит общая схема лечения энтеробиоза

Лечение энтеробиоза у детей назначает только специалист. Самостоятельно выбирать средство от остриц для детей нельзя. Многие из медикаментов имеют большое количество противопоказаний, а даже незначительная передозировка может привести к большим проблемам со здоровьем.

Если черви обнаружены у ребенка, то они могут быть и у других членов семьи. Поэтому желательно, чтобы все домочадцы прошли курс антигельминтной терапии.

Прежде чем принимать противоглистные препараты, нужно подготовить организм. За неделю до начала основного лечения необходимо перевести малыша на диету. Нельзя употреблять в пищу острые, соленые, жирные блюда, а также продукты, обладающие закрепляющим эффектом (например, рис).

Для полного уничтожения и удаления гельминтов у детей применяют те же противогельминтные препараты, что и у взрослых, но в других дозировках и в следующих лекарственных формах:

Таблетки;
Капли.

Выбор формы медикаментозного средства зависит от возраста больного и указаний врача. Суспензия или капли будут более уместны при лечении малышей до 3-4 лет. Если ребенок старше можно использовать таблетки, что упростит расчет дозировки препарата.

Острицы у детей, погибая, начинают выделять токсины, отравляющие организм. Поэтому через день после приема противогельминтных препаратов, нужно выпить энтеросорбенты: Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь.

Лечение остриц у детей при сильных проявлениях аллергии совмещается с приемом антигистаминных препаратов: Цетрина, Лоратадина, Зодака.

. Дает аналогичный эффект. Лекарство дают один раз в расчете 10 мг действующего вещества на 1 кг массы тела у детей с 6 месяцев. Через 3 недели курс повторяют;

Для детей до 2 лет доза составляет 10 мл суспензии однократно во время еды. Детям старше 2 лет назначают 20 мл суспензии.

. Блокирует нервные импульсы гельминтов, и они погибают. Помимо антигельминтного действия, лекарство обладает иммуностимулирующим эффектом. Для детей до 6 лет назначают дозировку 50 мг;

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

Редкая патология, встречается у 4 % здоровых детей, 30 % недоношенных детей. Как правило, по достижению ребенком 1 года, она проходит, 3-4 % детей нужно лечение, для 2 % крайне необходимо оперативное вмешательство.

Яички начинают формироваться еще в утробе матери, на первом триместре беременности. Шесть месяцев они будут находиться в брюшной полости мальчика, за несколько недель до родов начнут опускаться.

Находятся возле почек, опускание проходит через паховый канал. Мамочки могут сами понять стали ли на место яички у их младенца. Нужно всего лишь осмотреть и ощупать мошонку. Проводят такой осмотр, когда малыш спокоен, ничем не расстроен. Если Вы не можете сами разобраться, все ли в норме, обратитесь к врачу. Только опытный доктор сможет разобраться, дать правильное заключение. Отличить ложную патологию от настоящей, маме не всегда под силу.

Бывает, что мамочки оценивают ситуацию не совсем верно. Например, прикоснулись к мошонке, а она моментально стала как бы пустой, и тут же начинают нервничать. Происходит такая реакция из-за того, что во время прикасания, яички реагирую на перепад температур, рефлекторно поднимаясь в пах. За таким ребенком нужно наблюдать. Малыш расслаблен, если яички на месте, сообщите об этом врачу.

Если в расслабленном состоянии Вы их не можете найти, вот тогда нужно беспокоиться. Но как правило, они становятся на место до 1-1,5 лет.

Когда у ребенка опускаются яички

Опускаются яичка поэтапно. Первый раз они доходят до животика, остаются там на некоторое время. Второй раз они проходят более длительную дистанцию, перемещаются сквозь паховый канал и фиксируются в мошонке. Весь этот длительный путь они проделывают, пока малыш находится в животике у мамы, перед самыми родами. Как правило, у 80-85 % детей этот процесс завершается до момента рождения. У остальных по достижению первого годика.

После рождения, малыша должен осмотреть доктор. Он дает заключение, все данные фиксируются в карте ребенка. Если что-то не так, на первое УЗИ Вас направят еще в роддоме. При выписке будут отмечены все рекомендации, Ваш участковый врач сможет вовремя дать направление к узким специалистам.

Очень редко, бывают случаи, когда яички не опустились, или опустилось только одно, а второе блуждает. Такое отклонение от нормы называют крипторхизмом. Диагноз ставят сразу после того, как малыш появился на свет. Если доктор не смог прощупать яички, он должен провести ультразвуковое обследование, чтобы иметь понимание, где они застряли. Очень часто со временем они сами становятся на место.

Принято считать, что нормальным считается полное опускание яичек до шестой недели жизни малыша. На природное исправление такой патологии отводится 12 месяцев. Если к этому времени яички не опустились сами, то ко второму году жизни ребенка назначают оперативное вмешательство. Более щадящей принято считать лапароскопические вмешательства, хотя и обычная операция тоже не занимает много времени, малыши переносят ее нормально.

Мужское здоровье залог устойчивой психики и отсутствие комплексов. Поэтому мамочки мальчиков должны быть очень внимательны ко всем изменениям со стороны мочеполовой системы. Из-за отсутствия одного из яичек, у мальчиков могут появиться психологические проблемы, в дальнейшем более сложные расстройства психики.

По каким причинам могут не опускаться яички

Следственные причины, связанные с поведением и привычками мамы:

Употребление спиртного, даже слабоалкогольных напитков во время беременности;
Курение;

Медикаментозная терапия. Без разницы приема лекарств, до или во время вынашивания малыша;

Гормональное состояние мамы, сбои, нарушения выработки гормонов, особенно андрогенов.
Заболевания эндокринной системы;

Повышенный уровень сахара в крови;

Проблемы с пищеварением, метаболизмом мамы;

Из — за этого, как следствие возможно проявление следующих патологий:

Недоразвиваются семенные канатики , по которым должны опускаться яички. Более того, из-за их длинны яички постоянно тянутся вверх. При такой патологии оперативное вмешательство неизбежно. И чем раньше оно будет проведено, тем лучше.
Патология паховых каналов , не позволяющая яичкам опустить и закрепиться в мошонке.

Также на развитие малыша могут иметь влияние:

Роды раньше срока;
Наследственные факторы;
Врожденные, приобретенные пупочные или паховые грыжи.
Водянка яичка;

Такие изменения в организме ребенка не изучены полностью. Поэтому твсе изменения требуют контроля, наблюдения специалистами.

Не проведенное оперативное вмешательство влечет за собой неприятные последствия, злокачественную опухоль. Что несет огромный риск для жизни и здоровья ребенка.

Крипторхизм у мальчиков

Не опущенные яички у мальчиков называются крипторхизмом. Такое явление следствие патологии, сопровождается отсутствием яичка в мошонке. Ребенок при этом не ощущает никакого дискомфорта. Очень редким явлением есть патология не опущения двух яичек, в основном она только правосторонняя.

Выделяют три подгруппы данной патологии:

Недостаток гормональных компонентов у мамы малыша во время беременности. За развитие мальчиков отвечает хорионический гонадотропин. Относят к гормональной подгруппе.
Эндогенная подгруппа . Изменения в развитии малыша еще до рождения, следствие не опущение яичек.
Изменения в паховом канале, которое препятствует опусканию яичек, с последующим оперативным вмешательством. Относят к механической подгруппе .

Поэтому очень важно разобраться с врачом, что именно не так, и на каком этапе случилась патология. После определения диагноза назначается лечение соответствующее подгруппе заболевания.

Крипторхизм у мальчиков Комаровский

Мнение известного педиатра Комаровского, сходится с мнением ведущих врачей России. Оперативное вмешательство при такой патологии неизбежно, есть единственно правильным решением. Направление на оперативное вмешательство Комаровский рекомендует давать с 10-го возраста.

Главным показанием для этого станет заключение ультразвукового обследования. Оно позволяет определить: где находятся яички, могут ли они самостоятельно опуститься в полость мошонки, как срочно нужно проводить операцию.

Так же важно определиться с выбором хирурга и анестезиолога, грамотный подход к этому вопросу поможет избежать осложнений после введения наркоза, в послеоперационный период.

Детский педиатр Комаровский рекомендует не спешить с приемом гормональных препаратов. Тем более что их действие на несформировавшийся организм до конца не изучено. Они могут спровоцировать намного большие осложнения чем операция.

Крипторхизм у мальчиков последствия

Такая патология влечет за собой ряд определенных последствий. Длительном нахождении яичка в области брюшной полости может отразиться на возможности иметь деток, потенции. Ведь в животике температура выше.

Возможные сопутствующие заболевания:

Бесплодность мальчика;
Гормональные сбои;
Высокий риск импотенции;
Предрасположенность к паховым грыжам;
Повышенный риск травмировать или защемить яичко находящееся не на своем месте;
Повышенный риск развития раковых опухолей.

Проводить оперативные вмешательства рекомендуется с шести месяцев до 1,5 лет. В возрасте до шести месяцев повышенно количество гормонов отвечающих за произвольное опущение яичек. После этого периода их становится намного меньше, поэтому ждать дальше чуда бессмысленно.

Когда ребенок достигает возраста полтора года, в половых органах начинают проходить изменения, формируются сосуды. После достижения ребенком трехлетнего возраста, изменения половых органов становится необратимыми, лечение в большей степени безрезультатным.

Происходит это, как правило, из-за того, что канатики, по которым должны опускаться яички в мошонку, нет возможности растянуть. Ведь чем меньше малыш, тем качественнее операция, короче расстояние от почек до паха, и операция заканчивается в один этап, канатики не травмируются. Чем старше ребенок, тем сложнее, он растет, а канатики нет, их нужно во время операции немножко растянуть. Есть риск повредить их, яичко со временем перестанет расти, деформируется. Чем ниже находятся яички, тем выше шансы на успех. Чем выше, тем больше риск.

Если не провести оперативное вмешательство, по достижению ребенком 10-ти летнего возраста нужно будет удалить яичко. Иначе, в ближайшем будущем, имеет место перерождение не опущенного яичка на раковую опухоль.

Крипторхизм виды

Выделяют несколько видов этой патологии:

Односторонняя патология встречается примерно у 15 % пациентов. Как правило, для большинства случаев, это правостороннее не опущение;
Двусторонняя, встречается крайне редко. Примерно 5 % пациентов имеют такой диагноз;

Яички формируются еще в утробе у матери, на момент рождения они уже сформированы и опущены.

Процесс опущения проходит на последних неделях перед рождением:

У доношенных детей такая патология встречается у 3-4% деток. По достижению ребенком третьего месяца жизни, они становятся на место в 74 %;
У не доношенных , показатель патологии выше, составляет 10-15 %. Но когда ребенку исполняется три месяца, они становятся на место в 95 %;

Крипторхизм может быть:

Маятниковый , он нуждается только в наблюдении. Яички реагируют на перепад температур, сами поднимаются и опускаются;
Паховый . Когда яички блуждая, останавливаются в паховом канале. Их расположение легко определяется руками;
Брюшной . Определить их место нахождения возможно только при помощи ультразвукового обследования;
Неустойчивый. Находятся яички высоко, но время от времени они опускаются и уходят обратно. Также могут стать на место при нажатии, потом опять уйти;
Эктопический. При опускании они могут расположиться под кожей, находиться рядышком в одном канале. Имеет место совмещение эктопических изменений и паховой грыжи, встречается такое часто, примерно в 95 %.

Ложный крипторхизм лечение

Такая патология менее страшная. Наблюдается временное появление и отсутствие яичек в мошонке. Рекомендуется регулярное наблюдение у специалистов, терапия не назначается, оперативное вмешательство тем более.

Такая реакция организма заставляет яички время от времени то опускаться, то подниматься. Чаще всего такие изменения у ребенка появляются в возрасте двух лет. Проходит оно со временем, по достижению 11-го лет возраста. Именно на этот период проходится половое созревание, яички увеличиваются и остаются в мошонке навсегда.

В редких случаях дети не перерастают, такая реакция организма остается с ними всю жизнь. Явление не страшное, на половую функцию влияния не имеет, более того, считается нормой.

Такие изменения в развитии малышей довольно распространенное явление. Около 30 % малышей имеют патологию яичек. Как правило, в большинстве это недоношенные дети. Только у 5 % малышей, данная патология требует лечения, оперативного вмешательства. В основном она приходит к норме на шестом месяце жизни мальчика.

Опасным остается запущенная патология, без своевременного оперативного вмешательства, в будущем приводит к онкологическим заболеваниям.

Паховый крипторхизм

Сразу после рождения малыша, детский врач проводит осмотр, ощупывает половые органы. Заключение паховый крипторхизм не смертельный диагноз. Он обозначает, что яичко обнаружилось, находится в области паха. Если не смогли прощупать руками, УЗИ поможет выявить его местонахождение.

В большинстве случаев, паховые патологии приходят в норму ближе к первому году жизни малыша.

Крипторхизм у мальчиков операция

До шестого месяца жизни малыша, не опущенные яички нуждаются только в регулярном наблюдении. Если с шестого месяца и до года, изменения не пришли в норму, их нужно устранять.

Существует два метода лечения:

Лечение гормонами;
Оперативное вмешательство;

Данное решение Вы принимаете вместе с лечащим врачом. В большинстве случаев терапия гормонами результата не дает, операция остается единственным решением. К тому же, за этот период ребенок будет напуган уколами. Поэтому, оперативное вмешательство считается единственным и правильным решением.

В течении операции опытный хирург поставит яичко на место, проведет местную фиксацию. По времени это займет в среднем 30 минут. Чем ниже расположено яичко, тем лучше и эффективнее операция, чем выше, тем тяжелее и больше времени нужно для такого вмешательства.

После операции малыш быстро приходят в себя. Такое вмешательство оправдано, хотя риск всегда существует. Провести вмешательство возможно и позже, когда ребенок будет постарше. Но при этом увеличивается риск, канатики могут быть слишком короткими, да и послеоперационное состояние будет тяжелее.

Терапия патологий крипторхизма возможна только при консультации специалистов и регулярном осмотре. Для избегания воспалительных процессов, бесплодности, рецидивов и осложнений, необходимо не заниматься самолечением. Выполнять все рекомендации лечащего врача. Это залог здоровья Вашего малыша и безоблачного будущего.

, , ,

Взрослая женская особь – 10 мм в длину.
Взрослая мужская особь – 5 мм в длину.

Размеры

Яйца остриц имеют настолько маленькие размеры, что их можно увидеть только под микроскопом. Размеры взрослых особей достигают 5-10 мм. Они имеют овальную асимметричную форму и бесцветную оболочку, которая состоит из двух контуров. В кале они выглядят как белые тонкие ниточки.

Несмотря на то, что яйца гельминта имеют маленькие размеры и неразличимы без специального оборудования, они очень заразны. Взрослые самки откладывают их в огромном количестве от 5 до 15 тысяч. Через 5-6 часов в них созревают личинки, которые постепенно превращаются в половозрелых особей, повторяющих цикл предыдущих.

Сколько живут яйца остриц?

Повышенные или пониженные температуры быстро убивают червей. Именно поэтому вынос на мороз, кипячение или обработка зараженных вещей паром уничтожает гельминтов.

Зуд анального отверстия (точечный).
Приступы тошноты и рвоты.
Сухость во рту.
Схваткообразные боли в животе.
Нарушение аппетита.
Частые позывы к дефекации.
Понос со слизью или запоры.
Головные боли и головокружение.
Нарушения сна.
Снижение концентрации внимания.
Вульвовагинит у женщин.
Кожные аллергические высыпания.
Судороги.
Ночное недержание мочи.

Если болезнь грязных рук протекает в легкой форме, то после засыпания у больного появляется легкий зуд в перианальной области. Как правило, данный симптом сохраняется в течение 1-3 дней, затем исчезает и снова дает о себе знать через 2-3 недели. Подобная периодичность связана со сменой поколений глистов из-за реинвазии. Если в кишечнике находится большое количество червей (массивное заражение), то зуд постоянный и очень мучительный.

Выделяют и вторичные проявления энтеробиоза в организме. Регулярное расчесывание окружности ануса приводит к ссадинам, вторичным бактериальным инфекциям кожи и дерматитам, которые существенно отягощают течение болезни. У некоторых зараженных возникают кишечные расстройства – частый стул с примесями слизи, мелкие эрозии, раздражение слизистой оболочки внутреннего и наружного сфинктеров.

При тяжелом течении глистной инвазии появляются головные боли и головокружения, бессонница. Возможные симптомы неврастении и психастении. В медицинской практике зафиксированы случаи энтеробиозного аппендицита, вызванного сочетанием заражения глистами и вторичной бактериальной инфекцией. У женщин заползание червей в половые органы вызывает тяжелые вульвовагиниты и гнойные поражения. Также описаны случаи энтеробиозного эндометрита и раздражения тазовой брюшины.

Яйца остриц у детей

Пути заражения:

В этот период появляется характерная симптоматика, которая и позволяет родителям заподозрить глистную инвазию у ребенка:

Зуд в анальной области, усиливающийся в ночное время.
Вагинальный зуд у девочек.
Нарушения пищеварения и аппетита.
Плаксивость, капризность.
Быстрая утомляемость.
Кожные аллергические реакции.
Бледность лица и кожных покровов из-за снижения уровня гемоглобина.
Признаки интоксикации продуктами жизнедеятельности остриц.

Для диагностики яиц остриц у детей, необходимо сдать кал и соскоб на энтеробиоз из перианальных складок. Для получения достоверных результатов, анализ лучше сдавать утром, то есть до посещения туалета и гигиенических процедур. При подтверждении диагноза, врач назначает курс лечения. Терапию проходят не только малыш, но и вся семья. Кроме медикаментозного подхода, необходимо тщательно убрать дом, выстирать и прогладить постельное и нижнее белье, обеззаразить игрушки и другие предметы быта.

Яйца остриц бывают практически у каждого ребенка. Для предупреждения заражения следует следить за тем, чтобы малыш мыл руки после каждого посещения туалета или возвращения с прогулки, тщательно мыть сырые овощи и фрукты, по возможности обрабатывать игрушки ребенка, особенно те, которые бывают на улице. В большинстве случаев, своевременные и правильно проведенные гигиенические мероприятия существенно снижают риск заражения.

Подобная диагностика может давать ложноотрицательные результаты, так как самки остриц не каждый день откладывают яйца. Для этого микроскопию проводят 2-3 раза через каждые две недели.

Перианальный соскоб на яйца остриц

Не посещать туалет перед соскобом.
Не подмываться, так как можно смыть все яйца остриц.
За сутки до процедуры не принимать слабительное.

Соскоб выполняют с помощью ватной палочки, клейкой ленты или деревянного шпателя. Если процедура выполняется в домашних условиях и используется ватная палочка, то после анализа ее следует положить в герметичный чистый контейнер. Липкую ленту необходимо доставить для исследования в лабораторию в течение 8 часов после забора материала.

Перианальный соскоб берется очень быстро. Получить результаты анализа можно через день, так как материал действителен в течение 24 часов. Если результат отрицательный, но есть симптомы инвазии, то алгоритм проверки проводится повторно через 2-3 дня. Также следует отметить, что результат диагностики действителен в течение 10 дней. По их истечению анализ нужно проводить повторно.

Бланк для проведения соскоба на яйца остриц

Взятие перианального соскоба на энтеробиоз – это обязательная процедура, как для взрослых, так и для детей. Анализ назначают в таких случаях:

Перед поступлением ребенка в дошкольное учреждение или школу.
Перед поступлением на стационарное лечение.
Для посещения плавательного бассейна.
При оформлении медицинской книжки.

Полученные во время исследования результаты записывают в специальный бланк для проведения соскоба на яйца остриц и исследование кала.

Формуляр выглядит примерно так:

Макроскопическое исследование	Результаты
Консистенция



Остатки непереваренной пищи

поверх кала
в смеси с калом



Микроскопическое исследование	Результаты

Растительная клетчатка

Мышечные и соединительные волокна

нейтральный
жирные кислоты

Клетки кишечного эпителия в слизи
Кристаллы

рН реакция
Пигменты крови (скрытая кровь)
Растворимый белок
Микрофлора
Другие исследования

Яйца остриц в кале

Для диагностики проводят специальный соскоб, так как яйца остриц в кале могут быть не обнаружены, поскольку зрелая особь редко попадает в испражнения. При массивной глистной инвазии в экскрементах видны взрослые острицы, которые выглядят как тоненькие отрывки белой нити.

Если своевременно не начать лечение, то это может привести к серьезным осложнениям. В первую очередь это связано с тем, что черви оказывают на живой организм аллергическое, токсическое и механическое воздействие. Их присутствие может стать причиной различных нарушений со стороны ЖКТ и процесса мочеиспускания, даже вызвать воспаление половых органов. Своевременно обращение за медицинской помощью и лечение, позволяют предупредить вышеперечисленные проблемы.

Анализ на яйца острицы

При наличии характерных для глистной инвазии симптомов, необходимо обратиться к врачу (терапевт, инфекционист) и пройти диагностику. Анализ на яйца острицы может проводиться в условиях поликлиники или дома. Для этого используют метод клейкой ленты или соскоб. В некоторых случаях назначается сдача кала. Крайне важно, чтобы биоматериал попал в лабораторию, не позже чем через 8 часов после его забора.

Как сдавать анализ на яйца остриц?

Получая направление для диагностики глистной инвазии, необходимо знать, как сдавать анализ на яйца остриц. Прежде всего, следует правильно подготовиться к исследованию:

За неделю до него нужно прекратить прием антибактериальных, мочегонных и противодиарейных препаратов.
Временно запрещено употребление спиртных напитков, жареной и жирной пищи.
Если назначена сдача крови на гельминтоз, то следует воздержаться от еды, питья до сдачи анализа.
Если назначен соскоб, то перед его проведением не рекомендуется подмываться или испражняться.

Что делать, если обнаружены яйца остриц?

Если результаты проведенных анализов подтвердили энтеробиоз, то нужно знать, как лечить данное состояние и что делать. Если обнаружены яйца остриц, то для их устранения можно использовать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.

Немедикаментозная терапия

Данный метод показан для пациентов, которые имеют определенные противопоказания к противогельминтным препаратам. Он основан на тщательном соблюдении гигиенических процедур для предупреждения реинвазии.

Тщательно мойте руки с мылом после выхода на улицу или посещения туалета.
Не грызите ногти и не берите руки в рот (особо актуально для детей).
На время лечения пациент должен постоянно находиться в нижнем белье и ограничить доступ к половым органам и анусу, то есть свести к минимуму риск расчесывания кожи.
Ежедневно меняйте постельное белье, предварительно проглаживая его горячим утюгом.
Подмывайтесь с мылом утром и вечером.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты вызывают гибель червей, но не способствуют их выведению из организма. Для этого кроме противоглистных таблеток рекомендовано принимать сорбенты: Лактофильтрум, Полифепан, Смекта.

Для успешного и быстрого лечения остриц, можно использовать комплексную терапию, которая проводится по такой схеме:

Сорбент в течение 3-5 дней.
Очистительная клизма.
Разовый прием противогельминтного препарата.
Очистительная клизма.

На каждом из этапов следует строго соблюдать гигиенические процедуры. Курс нужно повторить через 2 недели. Также не стоит забывать и о профилактических методах, которые предупредят повторное заражение.

Как избавиться от яиц остриц?

Пациенту назначают прием антигельминтных препаратов с разными активными компонентами. На фоне медикаментозной терапии следует строго соблюдать и гигиенические мероприятия. Для предупреждения распространения яиц необходимо ежедневно принимать душ, подмываться с мылом после каждого посещения туалета, следить за чистотой рук и употребляемых в пищу продуктов.

Для предупреждения вторичного инфицирования нужно ежедневно менять постельное и нижнее белье. Одежду стирать только в горячей воде с добавлением порошков и другой бытовой химии. Также необходимо обработать все предметы быта, с которыми контактирует больной: ковры, подушки, игрушки, пледы и другое. Их можно выносить на мороз, так как низкие температуры губительны для яиц остриц.

При какой температуре погибают яйца остриц?

Рассмотрим закономерность гибели глистов, их личинок и яиц при низких температурах:

Подобные мероприятия по обезвреживанию продуктов используется в супермаркетах и на крупных продуктовых складах, где мясо и рыба хранятся при низких температурах. Покупая фрукты и овощи, их лучше хранить в холодильнике, чтобы яйца остриц, которые могут быть на их поверхности, потеряли свои инвазивные свойства. Кроме продуктов, низкие температуры эффективны в очистке предметов быта. Так, постиранное белье можно вынести на мороз, а зараженные игрушки предварительно обработать мыльной водой и тоже вынести на свежий морозный воздух.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что стирка белья при +70°С, приготовление рыбной/мясной продукции с помощью жарки, обработка овощей или фруктов кипятком полностью убивает глистов.

Можно ли убить яйца остриц ультрафиолетом?

Некоторых пациентов интересует вопрос о том, убивает ли спирт яйца остриц. Для начала следует разобраться, что любой алкогольный напиток содержит молекулу этанола, но в разной процентовке. Этанол эффективен в отношении широкого спектра вредоносных микроорганизмов, в том числе и гельминтов (глисты, острицы).

Лекарства от яйца остриц

Лечением энтеробиоза должен заниматься врач. Лекарства от яиц остриц назначаются после комплексной диагностики. Подбирая препараты, врач учитывает индивидуальные особенности организма больного (возраст, наличие хронических заболеваний, непереносимость определенных медикаментов), стадию и степень заражения.

Положительный лечебный эффект возможен как при длительном применении антигельминтных средств, так и при однократном приеме. Многие лекарства действуют на личинок и на взрослых особей. Противоглистную терапию следует сочетать с приемом антигистаминных препаратов, энтеросорбентов и антисептиков, которые устраняют тяжелые последствия энтеробиоза.

Альбендазол

Лекарственное средство с антигельминтной активностью. Воздействует на полимеризацию β-тубулина, уничтожает ее. Это приводит к нарушению усвоению питания гельминтов и их гибели. Препарат эффективен в отношении личиночных форм и взрослых особей.

Показания к применению: энтеробиоз, нейроцистицеркоз, эхинококкоз (при поражении брюшной полости, печени и легких), арахноидальные внутрижелудочные цисты, аскаридоз, трихонелез, описторхоз, лямблиоз, анкилостомидоз, смешанные гельминтозы.
Способ применения: таблетки принимают перорально, после еды, запивая водой. При острицах следует принять 400 мг однократно или разделить на два приема в течение дня по 200 мг. Терапию повторяют через 21 день.
Побочные действия: головные боли, лейкопения, тромбоцитопения, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, панцитопения, обратимая алопеция, нарушение функции почек, гипертензия, кожные аллергические реакции. Передозировка проявляется усилением побочных реакций.
Противопоказания: пациенты младше 2 лет, беременность и лактация, непереносимость компонентов препарата. С особой осторожностью лекарство принимают при циррозе печени, патологиях сетчатки при цистицеркозе, угнетении костномозгового кроветворения.

Альбендазол имеет таблетированную форму выпуска, по 3 таблетки в упаковке, каждая в дозировке 400 мг.

Вермокс

Антигельминтный препарат широкого спектра действия. Обладает высокой эффективностью при энтеробиозе и трихоцефалезе.

Показания к применению: аскаридоз, заражение острицами, анкилостомидоз, трихоцефалез, гельминтозы смешанной этиологии.
Способ применения: пациентам детского и взрослого возраста назначают по 1 таблетке (100 мг) однократно. Для предупреждения реинвазии показан повторный прием через 2 и 4 недели в той дозировке.
Побочные действия: головокружение, головные и абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея, кожные аллергические реакции.
Передозировка: абдоминальные боли, обратимые нарушения функции печени, гепатит, нейтропения, тошнота и рвота, нарушения стула. Для лечения следует провести промывание желудка и принять активированный уголь.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, пациенты младше двух лет, печеночная недостаточность, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, беременность и лактация.
Передозировка: спазмы в брюшной полости, тошнота, диарея, рвота. Специфического антидота нет, поэтому показано симптоматическое лечение. Рекомендовано промывание желудка водным раствором калия перманганата 20 мг/100 мл воды.

Лекарство имеет таблетированную форму выпуска, по 6 таблеток в упаковке с дозировкой 100 мг каждая.

Гельминтокс

Лекарственное средство с действующим веществом – пирантел. Обладает противогельминтными свойствами на разных стадиях их развития.

Показания к применению: аскаридозная инвазия, энтеробиоз, анкилостомидоз.
Способ применения: таблетки назначают для пациентов старше 6 лет. Для детей с массой тела более 12 кг и младше 6 лет показана суспензия. Дозировка рассчитывает по формуле масса тела пациента (кг)/12,5. Курс лечения 2-3 дня.
Побочные действия: тошнота, головные боли и головокружение, галлюцинации, диарея, сонливость, абдоминальные боли, гипертермия, нарушения сна, парестезии, кожные аллергические реакции, нарушения слуха, повышение трансаминазной активности. Передозировка проявляется усилением побочных реакций. Лечение симптоматическое.
Противопоказания: миастения, печеночная недостаточность, непереносимость компонентов препарата. С особой осторожностью лекарство назначается для пациентов детского возраста, при беременности и лактации, патологиях печени.

Гельминтокс выпускается в таблеточной форме (6 таблеток 125 мг/упаковка или 3 таблетки 250 мг/упаковка) и в форме суспензии (15 мл во флаконе).

Показания к применению: аскаридоз, анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз, трихостронгилез, трихоцефалез, энтеробиоз.
Способ применения: перорально после последнего приема пищи, то есть перед сном. Для взрослых 150 мг для детей 2,5 мг/кг массы тела.
Побочные действия: боли в животе, тошнота и рвота, понос. Побочных реакций или симптомов передозировки не зафиксировано.

Лекарство выпускается в форме таблеток: 1 шт. на 150 мг или 2 шт. по 50 мг.

Мебендазол

Синтетическое антигельминтное средство. Обладает широким спектром действия. Особо эффективен при инфекциях, вызванных кишечными нематодами.

Показания к применению: аскаридоз, трихоцефальоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, тениоз, анкилостомидоз, смешанные глистные инвазии.
Способ применения: перорально, проглатывая целиком и запивая водой, измельчая или добавляя в пищу. При яйцах остриц рекомендованная доза 100 мг однократно с повторением через 2-4 недели.
Побочные действия: головные боли и головокружение, повышенная утомляемость, боли в абдоминальной и эпигастральной области, нарушения стула, различные аллергические реакции, обратимая алопеция, гематурия, гепатит.
Противопоказания: непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата, тяжелые нарушения функции печения, болезнь Крона, язвенный колит, беременность и лактация, пациенты младше 2 лет. С особой осторожностью назначается для людей с сахарным диабетом.
Передозировка: различные расстройства со стороны ЖКТ, нарушения функции печени, нейтропения, гепатит. Специфический антидот отсутствует, показана симптоматическая терапия.

Мебендазол выпускается в форме таблеток для перорального приема по 6 в одной упаковке и в виде жевательных капсул.

Кроме вышеперечисленных препаратов, для лечения могут быть назначены: Мебекс, Медамин, Немозол, Пиперазин, Пирантел, Телмокс. Одновременно с противогельминтными препаратами следует принимать и антигистамины, к примеру: Зодак, Лоратидин, Цетрин. Они помогут избежать сильного кожного зуда и распространения остриц по телу из-за расчесываний кожи.

Помимо медикаментозной терапии, лечение энтеробиоза может осуществляться нетрадиционными способами. Рассмотрим самые популярные народные методы лечения остриц:

Для детей

Возьмите 250 мл кипяченой воды комнатной температуры и растворите в ней 1 чайную ложку морской пищевой соды. Клизму следует делать 3-4 раза в сутки в течение 2 дней.
Лечебными свойствами обладают сидячие ванны с теплой водой и подмыванием дегтярным мылом. Длительность процедуры должна быть не менее 20 минут, после чего ребенка нужно подмыть и надеть чистое белье. Терапию проводят в течение 5-7 дней каждый вечер.
Натрите на мелкой терке крупную морковку и залейте ее 1 л коровьего молока. Доведите смесь до кипения и проварите на медленном огне в течение 25 минут. Отсудите и давайте ребенку по 1 стакану натощак. Длительность лечения 3-4 дня.

Для взрослых

Каждое утро в течение недели необходимо съедать натощак 100 очищенных от кожуры тыквенных семечек. Через 30 минут после этого следует принять любое слабительное средство. Для закрепления эффекта, лечения нужно повторить через неделю.
Возьмите рассол квашеной капусты (старше 1 месяца) и принимайте по 250 мл утром и вечером после еды. Продолжительность терапии 5-7 дней.
Возьмите 1 крупный лимон и отожмите из него сок, смешайте с чайной ложкой морской соли и 250 мл очищенной воды. Принимайте напиток утром натощак. Курс лечения 3 дня.
Одну крупную луковицу очистите от кожуры и измельчите в кашицу. Добавьте к репчатому луку 1 чайную ложку морской соли и 50 мл оливкового масла. Полученную смесь нужно съедать перед сном, запивая водой. Длительность лечения 5 дней.

Также существуют действенные методы выведения остриц с помощью трав:

Возьмите по две чайные ложки сухой измельченной травы полыни и золототысячника. Залейте растительное сырье 250 мл кипятка и проварите 15 минут на среднем огне. Принимайте средство натощак и перед сном по 1 столовой ложке.
Две столовые ложки измельченного сухого чабреца залейте 250 мл кипятка. Заваривать настой лучше в термосе. После остывания процедите, и принимайте по ½ стакана. Через два часа следует выпить солевой раствор (1 чайная ложка морской соли на 250 мл воды).
Возьмите в равных пропорциях кору дуба и траву валерианы. Залейте все 250 мл кипятка и дайте настояться в течение 4-6 часов. Принимайте лекарство утром до еды. Через час после приема настоя следует съесть зубок чеснока или выпить 3 столовые ложки подсолнечного масла. Такая терапия должна длиться 10 дней.
Возьмите в равных пропорциях семена тыквы и горькую полынь. Залейте полученную смесь водкой из расчета 1:2. Лекарство должно настояться в течение недели, после этого его нужно принимать по 50 мл перед сном.

Перед применением как медикаментозных, так и немедикаментозных методов, следует проконсультироваться с инфекционистом или врачом-гельминтологом. Самолечение не допустимо, так как любое противогельминтное средство обладает токсичными эффектами, поэтому требует осторожности в назначении и использовании.

Если в доме есть детские игрушки, то их нужно тщательно вымыть с помощью мыльного раствора.

Коротко подстригать ногти.

Если в доме животу домашние животные, то они могут переносить яйца остриц на своей шерсти, хотя они и не подвержены заболеванию. Поэтому питомцев следует регулярно мыть и вычесывать.

В некоторых случаях избежать глистной инвазии очень сложно, особенно в детских дошкольных и школьных учреждения. Поэтому чтобы максимально обезопасить себя и свою семью, следует принимать антигельминтные препараты 1-2 раза в год, но только по согласованию с врачом.

Прогноз

Яйца остриц наносят человеческому организму огромный вред, нарушая функционирование его органов и систем. Прогноз глистной инвазии полностью зависит от своевременности ее диагностики и эффективности назначенного лечения. Если оставить энтеробиоз без лечения, то это может привести к серьезным осложнениям:

Яйца остриц оказывают сенсибилизирующее действие на организм. В большинстве случаев это приводит к развитию аллергических реакций. Самки червя могут проникать в женские половые органы, занося бактерии из кишечника, вызывая воспалительные и гнойные заболевания. Для предупреждения вышеперечисленных последствий, следует тщательно соблюдать гигиену, а при первых симптомах инвазии острицами обращаться к врачу для диагностики и прохождения курса антигельминтной терапии.

[25 ]

Эта врожденная аномалия может как протекать бесследно, так и привести к неприятным последствиям будущему мужчине. Бесплодие, импотенция и даже рак – такова расплата за крипторхизм у мужчин, по мнению некоторых врачей. Как быть, если яичко у новорожденного не найдено? Чем могут помочь ребенку родители? И можно ли одевать ему одноразовый подгузник?

Что такое крипторхизм или неопущение яичка у мальчиков?

Крипторхизмом называют явление, когда отсутствует одно или два яичка у ребенка. Часто патология обнаруживается практически сразу после рождения малыша уже на первых обследованиях. Обследуя половые органы младенца, врачи не могут обнаружить яички в мошонке, а вместо этого находят их в области живота, половых органов и паховой зоне.

При этом явление нельзя назвать редким: по статистике крипторхизм может быть обнаружен у каждого 4 мальчика, . И только 4% доношенных детей подвержены этой патологии.

Нарушение в развитии малыша вызывает большую тревогу молодых родителей. Хотя, уверяют врачи, первое время волноваться не следует. Хирурги призывают родителей сохранять спокойствие: даже если поставлен диагноз «крипторхизм», у большинства мальчиков яичко самой собой опускается в свое анатомическое ложе уже к 6 месяцам жизни . Только в отдельных случаях требуется помощь квалифицированных врачей и оперативное вмешательство.

Какие виды крипторхизма встречаются, и как их можно распознать?

Виды крипторхизма

Название вида	Как он определяется?	Симптомы
«Истинный»	Доктор без дополнительных обследований не способен найти яичко пальцами и опустить его вниз	Ассиметрия мошонки Недоразвитие мошонки Паховая грыжа. В запущенных случаях у мальчиков старше 8 лет может сопровождаться тянущими болями внизу живота
«Ложный»	Врач способен самостоятельно найти опустившееся яичко и «вернуть» его к мошонке. Однако через некоторое время яичко принимает свое первоначальное положение	Очень высокий тонус мышц: они удерживают яичко в неестественном анатомическом положении . Данный вид заболеваний считается вариантом нормального развития ребенка, так что родителям переживать не стоит. Верный симптом ложного крипторхизма: на холоде (или при испуге) яичко резко приподнимается. Обычно к 7-8 годам ложный крипторхизм у детей израстается
Эктопический тип	Яичко «застревает» в паховой зоне, области полового органа или бедер. Нарушение опускания в данном случае происходит еще во время внутриутробного развития плода на 8 месяце беременности	Ассиметрия мошонки Недоразвитие мошонки Паховая грыжа У мальчиков старше 8 лет может сопровождаться тянущими болями внизу живота. Нередко ситуацию может исправить только оперативное вмешательство
Тип «повторного поднятия»	В этом случае яички (как это запрограммировано природой), опускаются в мошонку, но по причине недостаточного роста (длины) семенных канатиков, вынужденно возвращаются в канал паха или область брюшины	Не проявляет себя , мальчик может долго не ощущать болезни, так как она совсем не доставляет дискомфорта
Односторонний (либо, напротив, двусторонний) крипторхизм	Чаще врачи диагностируют односторонний крипторхизм, объясняя его анатомическими особенностями ребенка. Реже встречается крипторхизм двусторонний, когда должным образом не опускаются сразу оба яичка	Двусторонний крипторхизм считается признаком серьёзного гормонального сбоя в организме ребенка. Нередко сочетается с иными пороками развития , включая самые тяжелые (например, синдромом Дауна). Лечиться только при помощи операции

Почему у новорожденного ребенка не опустилось яичко: причины крипторхизма

По данным врачей, чаще всего патология возникает еще на стадии внутриутробного развития: плод развивается таким образом, что на 8 месяце вынашивания яички должны опуститься в мошонку. Преждевременные роды прерывают естественный процесс, и ребенок рождается с незрелой половой системой.

Если плод доношен, ребенок родился вовремя, но врачи нашли яички неопущенными, патология с большой долей вероятности развилась из-за:

Генетической предрасположенности (патология часто наблюдается в семье, где уже рождались дети с крипторхизмом).
Гормональных нарушений в организме матери в процессе вынашивания.
Многоплодной беременности.
Перенесенной простуды, ангины, ОРВИ во время беременности.
Работы будущей матери на вредном производстве (работа с химическими препаратами и красками).
Из-за проживания в плохой экологической обстановке.
Из-за злоупотребления и передозировки обезболивающих средств (анальгина, нурофена).
По причине вредных привычек матери (курение, употребление алкоголя).

Заболевание выявляется на первых обследованиях младенца после рождения, когда хирург проводит пальпацию яичек. Бывает, что крипторхизм находят уже на скрининге у матери, особенно на поздних сроках беременности.

Как было сказано, сам по себе крипторхизм редко вызывает опасения врачей: к первому полугоду жизни мальчика яички занимают место, предназначенное им природой. Однако, если этого не случилось врачи обязательно лечат крипторхизм: считается, что в запущенных случаях он приводит к весьма неприятным последствиям.

Почему крипторхизм может быть опасен для ребенка?

Первое – это бесплодие , не поддающееся лечению. Длительное нахождение яичек вне своего анатомического ложа приводят к нарушению способности воспроизводить потомство.
Страдает гормональная функция яичек , снижается количество андрогенов, а фигура мужчины начинает меняться в женскую сторону: появляется лишний вес, голос остается тонким, волосы подмышками, на лице и других местах не растут. На фоне этого может развиваться импотенция.
Некоторые врачи связывают с крипторхизмом высокий риск развития онкологических заболеваний предстательной железы.
И наконец, яички могут перекрутиться , отчего резко ухудшается качество кровоснабжения половых органов.

Что делать, если яички у мальчика не опустились: лечение крипторхизма

Традиционными методами лечения патологии на сегодняшний день считается гормональная терапия и оперативное вмешательство. Первую назначают только в случае двустороннего крипторхизма, который считается наиболее опасным своими последствиями.

Чаще всего лечением крипторхизма является операция под названием «орхипексия». Она проводится детям в возрасте одного-двух лет и очень хорошо переносится, а также имеет минимальный риск осложнений.

Вот почему главный совет, которые дают врачи: проводить плановые обследования у хирурга малышей-мальчиков в первые месяцы жизни.

Многие матери опасаются использовать памперсы для мальчиков с опущением яичек, опасаясь так называемого «парникового эффекта». Они волнуются, что яички будут перегреваться, и ребенок будет страдать бесплодием.

Однако, врачи уверяют: бояться одноразовых подгузников не стоит. Перегреть яички очень трудно из-за их сложной физиологии и тонкой системы терморегуляции.

Куда опаснее – запустить заболевание и пустить ситуацию на самотек.

Молодые мамы мальчиков часто начинают бить тревогу сразу же после приезда из роддома. Беспокойство у всех одно – «у него там что-то не так» (или «мальчик родился без яичек!»).

Выражаясь медицинским языком, это «что-то не так» называется крипторхизм, когда яички остаются в полости малого таза или в паховом канале.

Эта физиологическая патология у новорожденных мальчиков встречается довольно-таки часто. В течение пяти месяцев яички опускаются в мошонку и в будущем никаких проблем не возникает. Поэтому о крипторхизме серьезно можно начинать говорить только после достижения 6-месячного возраста.

Как определить крипторхизм у детей

Как утверждают специалисты, крипторхизм может появиться еще во внутриутробном развитии. Кроме того, факторами риска выделяют:

преждевременные роды
крипторхизм у ближайших родственников
курение матери во время беременности
воздействие пестицидов.

Когда опускаются яички у мальчиков и нужно ли беспокоиться

Бывают случаи, когда ребенок рождается без патологии, но потом по каким-то причинам яички поднимаются в паховый канал и остаются там.

Если поднимаются оба яичка - то это двусторонний крипторхизм. Попутно с этим осложнением может развиться и грыжа пахового канала.

Кстати, крипторхизм может быть и ложным, когда яичко плутает, то поднимается, то опускается на место (блуждающие яички). В таких случаях обязательно нужно наблюдаться у врача.

Обычно ложный крипторхизм возникает у упитанных мальчиков и проходит к 12 годам к началу полового созревания.

Если не обращать внимания на крипторхизм и не принимать меры, то это может привести к бесплодию и раку яичника. Также во взрослой сексуальной жизни могут появиться проблемы.

Понять, что у малыша присутствует крипторхизм легко. Особо бдительные мамы сразу замечают этот дефект и без прощупывания. Но в любом случае, врач для точной диагностики назначит УЗИ или попросить сделать рентген-снимок.

Как лечить неопущение яичек у мальчиков

Исправить дефект и вернуть яички на место можно двумя способами – гормональными лекарствами или же хирургическим путем.

Лечение гормонами

В первом случае, в организм малыша вводятся гормоны для роста мужских гормонов. Благодаря чему мошонка должна сформироваться, что и приведет к нормализации процесса. Но лечение гормонами чревато последствиями, если дозы будут распределены неправильно, то развитие яичек пойдет быстрыми темпами.

Обычно для устранения патологии необходимо около 5 месяцев, если дозировка подобрана правильно и организм на лекарства реагирует хорошо, то после этого происходит опускание яичек, дефект исчезает и больше не возвращается.

Операционное лечение

Хирургическое вмешательство по этому вопросу разрешается только после достижения года малышу. Обычно операция назначается, если попутно с крипторхизмом появились грыжа, перекрут или различные травмы яичка.

По мнению медиков, операция довольно легкая и никаких осложнений не несет, длится обычно час с помощью общей или местной анестезии. Уже через 3 дня ребенка выписывают.

Правда, в режиме оберегания придется жить месяц. Нужно будет тщательно следить, чтобы малыш не упал, не делал резких движений.

Лапароскопия

Но бывает так, что яичко «застревает» в брюшной полости, что очень опасно. Так как в брюшной полости температура выше, могут появиться злокачественные образования. Это уже сложный случай крипторхизма, для устранения применяют лапароскопию – операцию проводят через небольшое отверстие.

Кроме того, вопрос может усложниться недоразвитием яичек или сращением, перекрутом семенного канала. В таких случаях яичко приходится удалять.

Нужна ли профилактика?

Обычно проблема крипторхизма повторно не возвращается. Конечно, если речь не идет о ложном крипторхизме. Но родители малыша, у которого была эта патология, всегда должны быть на чеку.

Наблюдение у хорошего специалиста обязательно! Кроме того, после операции нужно выполнять специальную гимнастику, мама должна научиться особому виду массажа. Также реабилитации ребенка после операции помогут курсы физиолечения и бальнеотерапии.

Подведем итог

Итак, самое главное, что должны помнить родители, крипторхизм лечится, если не тянуть с обращением к врачу. Некоторые мамы больше доверяют знахаркам и народным целителям, чем специалистам с высшим образованием. Тем самым теряется драгоценное время, которое так важно в лечении данной патологии. Здоровье нужно беречь смолоду, не доверяя решение этого вопроса непонятным людям, только в этом случае удастся вырастить здорового и счастливого человека!

А если гипотиреоз случился с вами во время беременности, то о необходимых мерах мы пишем в этой статье: Ни в коем случае не откладывайте лечение!

Видеоприложение

Специалист уролог рассказывает о детском крипторхизме и о важности проведения операции вовремя: