Очень тяжелая пременопауза симптомы. Менструальный цикл в период пременопаузы. Пременопауза и беременность – совместимы ли

Женский организм имеет несколько периодов развития. Пременопауза - это начало климактерического периода, в это время происходит адаптация к снижению функции яичников. Угасание репродуктивной способности происходит не сразу, а может растягиваться на несколько лет. Происходящие при этом изменения гормонального фона влияют на здоровье, внешний вид и самочувствие женщины.

Как начинается климакс?

Половая система в период завершения детородной способности женщины перестраивается не одномоментно, а в течение 2–10 лет. В среднем пременопауза продолжается 4 года. Она характеризуется тем, что надпочечники начинают синтезировать и выделять в кровь больше гормонов андрогенов, которые являются «мужскими», а в организме у женщин превращаются в эстрогены жировой ткани.

В это же время снижается синтез половых гормонов в яичниках и в разы возрастает уровень ФСГ, который раньше колебался в течение менструального цикла.

Признаки пременопаузы

Период перед менопаузой характеризуется гормональной перестройкой. Понижение уровня прогестерона и эстрогенов, а также увеличение объема фолликуло-стимулирующего гормона приводит к изменению работы многих внутренних органов и систем.

У пременопаузы симптомы следующие:

Нарушение менструального цикла. Время между месячными обычно увеличивается и лишь в редких случаях может уменьшаться. Цикл перестает быть стабильным, невозможно предугадать, когда придут «женские дни».
Изменение самой менструации - кровянистые выделения могут стать обильными и продолжаться дольше, или же наоборот, стать более скудными.
Появление приливов - ощущение жара, сопровождающееся покраснением лица и обильным потоотделением, тахикардией.
Нарушения сна - избыточная сонливость или бессонница.
Боль во время сексуального контакта, связанная с недостаточным выделением естественной смазки.
Частые инфекционно-воспалительные поражения мочеполовой системы (циститы, уретриты).
Снижение либидо и частые изменения настроения.

Подобные проявления в период перед менопаузой являются естественными и не несут угрозы организму женщины, однако в некоторых случаях они могут свидетельствовать о наличии серьезных патологий.

При появлении симптомов пременопаузы необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом, а также получить его рекомендации по лечению и коррекции образа жизни с целью облегчения общего состояния.

Менструации во время пременопаузы

Пременопауза и месячные - один из наиболее частых вопросов, волнующих женщин определенного возраста. Нерегулярность менструального цикла доставляет дискомфорт пациентке и обуславливает беспокойство по поводу здоровья.

Чаще всего объем кровянистых выделений снижается. Вариантом нормы считается также чередование циклов с обильными выделениями со скудными менструациями. Тщательному обследованию подлежат женщины с постоянными обильными месячными, ведь это может свидетельствовать о:

Миоме матки.
Гиперплазии эндометрия.
Наличии полипа в маточной полости.
Злокачественного новообразования матки или яичников.

Также длительно идущие менструации могут указывать на патологию свертывающей системы крови и нарушение работы щитовидной железы. Подобные нарушения цикла требует пристального внимания со стороны врача-гинеколога.

Когда наступают изменения?

Истощение репродуктивной функции женского организма наступает в среднем в возрасте 45–50 лет. Изредка оно может наблюдаться раньше (после 35 лет) или позже (после 50).

Раннее начало менопаузы обусловлено:

Наследственной предрасположенностью.
Хирургическими вмешательствами.
Патологией яичников.
Приемом некоторых лекарственных средств.
Лучевой и химиотерапией.
Курением, злоупотреблением алкоголем.

Важно знать, когда в норме наступает пременопауза и уметь определить её симптомы. А правильно подобранная врачом-гинекологом терапия поможет облегчить состояние женщины в этот непростой период жизни.

Облегчение неприятных симптомов

У женщин пременопауза может протекать малосимптомно или с незначительными проявлениями, и лишь иногда проявления приносят ощутимый дискомфорт, значительно ухудшающий качество жизни.

Существуют эффективные методы, способствующие облегчению общего состояния женщины и устранению симптомов:

Регулярные физические нагрузки. Занятия спортом не только укрепляют здоровье, но и улучшают настроение, что очень важно в период перед климаксом. Оптимальными являются бег, аэробика, плаванье и езда на велосипеде.
Отказ от вредных привычек. Необходимо исключить употребление алкогольных напитков и курение.

Устранение стрессов, нормализация сна и отдыха. Ложиться спать и просыпаться следует в одно и то же время, продолжительность сна должна быть 7–8 часов.
Здоровое питание. Необходимо включить в рацион больше фруктов, овощей, различных круп. С целью профилактики остеопороза, следует употреблять молочные продукты (творог, йогурты, кефир), отказаться от кофе и крепкого черного чая.
Укрепление иммунитета с помощью витаминов и специальных лекарственных средств, нормализация обмена веществ.
Заместительная терапия, с помощью которой можно восстановить гормональный фон, нормализовать менструальный цикл и уменьшить кровопотерю при месячных. Важно учитывать, что данное лечение не восстанавливает способность к зачатию.

Важное значение имеет устранение симптомов сопутствующих сердечно-сосудистых и эндокринных патологий, а также нормализация психического состояния женщины.

Перед применением любых препаратов необходимо обязательно пройти комплексное обследование и получить консультацию у врача.

Гормональная терапия

Симптомы пременопаузы можно уменьшить, используя специализированные препараты, содержащие женские половые гормоны. Данное лечение назначается при тяжелом течении пременопаузы.

С целью облегчения состояния специалисты применяют:

Прогестагены (Туринал, Норколут). Данные лекарственные средства стабилизируют цикл, стимулируют его вторую фазу, т. е. отторжение эндометрия. Длительность терапии составляет 3 месяца, за это время уменьшается количество кровянистых выделений при менструации и устраняются неприятные симптомы.
Комбинированные средства на основе гестагенов и эстрогенов. Препараты используются для нормализации гормонального фона и предотвращения нежелательной беременности, которая в редких случаях возможна в период пременопаузы. С целью заместительной гормональной терапии, гинеколог может назначить Марвелон, Жанин, Ярину, Климонорм.
Для местного лечения при сухости и зуде в интимной области, применяются свечи и гормональные кремы (Эстриол, Овестин). Данные средства не всасываются в системный кровоток и не оказывают влияния на другие органы.

Препараты принимаются циклами, в перерывах между которыми наступает кровотечение, подобное менструации.

Витамины и фитопрепараты

Для улучшения самочувствия, многие женщины предпочитают использовать витамины и растительные средства. Комплексы, применяемые в период пременопаузы, должны обязательно содержать фолиевую кислоту, витамин Е и такой микроэлемент, как кальций.

Данные препараты помогут:

Стабилизировать работу яичников, замедлить угасание их функции.
Восстановить защитные силы и улучшить иммунитет.
Устранить гормональный дисбаланс.

В состав комплексного лечения, назначаемого врачом при климаксе, входят такие эффективные витаминные комплексы, как Менопейс, Алфавит 50+ и Доппельгерц Менопауза.

С помощью правильно подобранной терапии, оптимизации образа жизни и питания, можно нормализовать гормональный фон и сделать период пременопаузы менее дискомфортным и беспокоящим.

Климакс имеет несколько фаз развития, которые отличаются друг от друга и внешними проявлениями, и более глубокими изменениями в тканях. Пременопауза – это самый первый этап, когда яичники еще не прекратили функционировать окончательно, но очевидно, что их возможности истощаются.

Читайте в этой статье

Как все начинается

У молодых женщин репродуктивная система работает отлаженно, иногда с некоторыми сбоями. Но в общем нарушения в и других половых органов нормой не считаются.

Иное дело, когда приходит время завершения репродуктивной функции. Это не случается одномоментно. Половая система перестраивается довольно долго, тянуться период способен от 2 до 10 лет. Тогда разного рода странности в работе репродуктивной системы имеют естественное объяснение.

Что такое пременопауза, важно знать заранее, чтобы подготовиться морально и физически к непростому периоду, отличать его нормальное протекание от болезненного. Если коротко, это время от начала затухания функции яичников до последней в жизни женщины менструации.

Как заметить наступление пременопаузы

К определенному возрасту яичники уменьшают объемы вбрасываемых в организм . Их пытается стимулировать гипофиз, но склонность к уменьшению веществ заметна. Состав гормонов в пременопаузе количественно колеблется, что легко обнаружить по анализу крови. Понижается объем прогестинов и эстрогенов, возрастает ФСГ.

В яичниках образуется существенно меньше фолликулов, половых клеток из выделившихся созревает еще более незначительное количество. Ткани желез меняются, соединительная понемногу начинает занимать пространство. Все это вызывает следующие симптомы пременопаузы у женщин:

Поздняя беременность тоже не исключается, напротив, ее вероятность в пременопаузе возрастает.

Пременопауза – одна из обсуждаемых тем у женщин, возраст которых достиг 40 лет. Сегодня мы поговорим об этом состоянии, узнаем что это такое, определим его симптомы и лечение. Итак, пременопауза – это состояние, близкое к , начальный его этап. В этот период происходит снижение функции яичников, они начинают продуцировать в малом количестве гормоны. При этом количество менструаций будет уменьшаться.

Особенности пременопаузы

Возникновение такого изменения как пременопауза является естественным состоянием женского организма. Пременопаузальный период наступает в возрасте от 40 лет. Однако встречаются женщины, которые сталкиваются с такой проблемой раньше, или же до 50 лет не знают о ней. Важно помнит о том, что такие гормональные перестройки – вещь наследственная, поэтому необходимо знать, когда они начинались у родственников по женской линии. Еще одним немаловажным фактом являются онкологические заболевания, курение, которые ускоряют процесс пременопаузы.

Длительность этого периода 2-3 года, для него характерно , с последующим прекращением. После нее наступает . Существует такой период как – она характеризуется наличием кровянистых выделений. Это уже патологическое состояние, которое требует своевременной диагностики.

В пременопаузе происходит нарушение выработки гормонов. Так, фолликулостимулирующий гормон будет находиться в избытке, а эстрогены — в недостающем количестве. ФСГ играет немаловажную роль для определения климакса. Также нельзя не отметить, что в крови женщины в начале климактерического периода наблюдаются андрогены (мужские гормоны). Их количество немного превышает над женскими и тогда представительницы прекрасного пола начинают набирать стремительно вес.

Имеется еще такой этап климакса, как перименопауза. Что это такое? — Это период, который продолжается весь период пременопаузы и 1-й год этапа менопаузы.

Как проявляется

Симптомы пременопаузы у женщин

. Для этого периода пременопаузы характерно нарушение регулярности и . Они бывают обильными или же наоборот скудными, длительность также варьирует. Овуляция, как правило, не возникает, однако в редких случаях может наступить беременность. Задержка длиною в 3 месяца.
. В это время женщина ощущает приступы жара, которые сменяются ознобом. Все это происходит из-за неравномерного состояния гормонов в организме. При том буде наблюдаться потоотделение в больших количествах.
Плохой сон очень часто сопутствует это состояние.
Лабильность настроения. Очень резко оно сменяется с хорошего на плохое, и наоборот.
Боль в груди, из-за этого она становится крайне чувствительной.
Болезненные ощущения во время секса. Это происходит из-за скудного выработка выделяемой слизи.
Исчезает интерес к половому партнеру.
Боль при мочеиспускании, вследствие инфекции мочевого пузыря.
Перепады артериального давления.
Кости становятся более хрупкими и склонными к деформациям. Состояние зубов, ногтей и волос также резко ухудшается.

Невзирая на то, что пременопауза – это физиологический процесс, нельзя относиться к нему легкомысленно. Ведь несвоевременное обращение к гинекологу может повлечь за собой ряд тяжелых заболеваний. Поэтому, если у Вас имеются вышеперечисленные признаки пременопаузы, то необходимо срочно обратиться к доктору.

Сколько длится пременопауза

Как уже было выше сказано, начинается этот процесс в возрасте от 40 лет. Его продолжительность составляет от 2 до 10 лет. Однако встречаются женщины, у которых пременопауза начинается раньше, а длительность составляет до 2-3 лет максимум. Все зависит от особенностей организма, наследственности и факторов которые могут поспособствовать ускорению этого процесса.

Лечение симптомов

Главное вовремя начать лечение пременопаузы, ведь од этого зависит будущее состояние женщины. Этот период может протекать длительно и довольно болезненно, поэтому нельзя пускать на самотек. Каждой женщине подходит индивидуальная схема лечения, поэтому важно обратиться к врачу, не заниматься самолечением. Существует множество препаратов, которые способны нормализовать гормональный фон женщины.

Гормональная терапия

В случае тяжелого протекания менопаузы назначают . Так как необходимо возобновить нормальное функционирование яичников, иначе они потеряют свою работоспособность. Гормоны назначаются некоторыми схемами:

Прогестагены. К этой группе относятся такие препараты: Норколут, Прегнин, Туринал. Главное действующее вещество этих препаратов способно отделить базальный слой эндометрия, путем стимуляции возникновения второй фазы. Так гормональный цикл придет в норму. Выделения после предменопаузы уменьшатся, а симптомы не будут беспокоить. Курс такого лечения составляет от 2 до 3 месяцев.
Комбинированные. Препараты содержат эстрогены и гестагены, которые способны регулировать уровень общих гормонов. Они также способны не допустить беременность. К таким средствам относятся: Жанин, Селест, Марвелон. Для улучшения протекания пременопаузы подойдут такие препараты: Дивина, Климен, Климонорм. Принимают гормоны циклами, между которыми будут наблюдаться небольшие кровотечения.

Негормональное лечение

и растительные препараты. Следует отметить, что синтетические гормоны имеют ряд противопоказаний, поэтому если есть возможность добиться желаемого результата другим способом, то лучше выбрать его. Например, прекрасно выравнивают гормональный баланс такие средства: , Климадинон, Климактоплан, Климакт-Хель, . Эти лекарства сделаны из сока растений сои, клевера и цимифуги. Растительные препараты гораздо проще переносятся женщинами, однако эффект медленный. Их моно принимать женщинам, страдающим онкологическими заболеваниями и болезнями сердца.
Витамины. Первыми признаками проявления предменопузы являются сонливость, усталость, нездоровый вид. Это происходит из-за того, что в организме недостаточно некоторых веществ. Именно поэтому первым препаратом в этот период являются витамины. Они помогут возобновить утраченные жизненно важные компоненты. К таким препаратам относят: Менопейс, Климафит, Алфавит 50+, Фемикапс изи лайт и Формула женщины. В них содержатся все необходимые вещества, способные помочь нормализовать гормональный фон. Витамины влияют на такие процессы в организме:
Улучшают кровоснабжение, тем самым улучшают работу яичников;
Являются пусковым механизмом для многих жизненных функций организма.
Укрепляют организм.

Возможна ли беременность

Наступление возможно. Это характерно для начальных этапов, когда женская система практически в норме, и способна производить потомство. Однако, не смотря на это, имеются некоторые ограничения, о которых мы сейчас поговорим.

В период пременопаузы организм женщины немного ослабевает из-за недостатка гормонов, которые так необходимы при беременности. Из-за этого она может проходить тяжелее, а это в свою очередь говорит об угрозе для мамы. Ребенок поглощает много материнских веществ, которые находятся у нее в недостающем количестве. Поэтому забеременеть можно, но не желательно. Также если менструаций не было более года, вероятность забеременеть равна 0.

Пременопауза – довольно важный и тяжелый период в жизни каждой женщины. Важно вовремя заметить изменения в своем организме и обратиться за помощью к специалистам. Ведь с правильной тактикой лечения можно добиться хороших результатов.

Состояние здоровья женщины во многом зависит от гормонов: в юные годы половые гормоны стимулируют развитие женских признаков и репродуктивных функций через циклические менструации.

Помимо этого, климакс может сопровождаться неприятными симптомами, которые в некоторых случаях требуют .

Активную роль в этих процессах играют лютеинизирующие (ЛГ), фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ), прогестерон и эстрогены. Ближе к 40 годам появляются первые признаки климакса, выражающиеся изменениями гормонального фона и замедлением выработки яичниками эстрогенов из-за уменьшения в них запасов яйцеклеток.

Постепенно менструации приходят все реже, эндометрий в матке из-за падания уровня прогестерона уже не обновляется, слизистые покровы истончаются, а половые органы уменьшаются в размерах. Такая перестройка влияет и на синтез ЛГ и ФСГ, что в целом очень отражается на общем самочувствии женщин в климактерическом периоде.

Климакс и его фазы

Физиологический процесс, когда в ряду возрастных преобразований женского организма превалируют процессы постепенного прекращения репродуктивной, а затем и менструальной его функций, называют климаксом, что в переводе с греческого означает «лестница» или «ступенька».

Он проходит в 3 этапа :

Пременопауза . Он начинается в 40-50 лет и продолжается около полутора лет, в течение которых зачатие еще возможно, т.к. яйцеклетки, хотя и реже, но еще созревают, а месячные проходят с увеличивающимся интервалом и с меньшими кровопотерями и длительностью. В перерывах между ними могут появляться . Овуляции перед месячными происходят все реже, затем прекращаются. Месячные же некоторое время еще наступают, но вскоре исчезают и они. Приходит второй период климакса.
Менопауза – это год после окончания последней менструации. Деятельность яичников и других половых органов прекращается. Беременность уже не возможна. Велик риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и .
Постменопауза – заключительный период климакса, который длится до конца жизни. В это время климактерических симптомы уже не наблюдаются, а высокий уровень ФСГ и ЛГ имеет тенденцию к снижению.

Как отсрочить наступление климакса, читайте .

Как меняется уровень женских гормонов

Ко времени наступления первой фазы климакса пременопаузы заложенный еще в эмбриональном периоде будущей девочки запас яйцеклеток в яичниках истощается, уровень женских половых гормонов эстрогенов значительно снижается, сначала до минимальной границы в 50 пг/мл, а затем и до 6 пг/мл. Прогестерон, отвечающий за состояние слизистой оболочки матки, тоже уменьшается до нижних пределов в 0,64 нмоль/л (и даже ниже) .

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон при климаксе – гормон, вырабатываемый гипофизом, у женщин он активно участвует в росте и созревании в яичниках фолликулов, стимулирует выделение специфических женских гормонов эстрогенов. У мужчин же он контролирует созревание сперматозоидов.

Его значения не постоянны, они возрастают в середине менструального цикла, при овуляции, особенно высоки они при приходе менопаузы . Во время беременности уровень веществ тормозится гормоном желтого тела – прогестероном. По динамике роста ФСГ в той фазе менструального цикла, когда его значения максимальны, можно судить о приближении климакса.

Репродуктивный механизм построен на тандеме гипофиза и яичников. Когда ресурсы яичников истощаются, и они вырабатывают эстроген экономнее, то гипофиз стремится к его стимулированию усилением выработки ФСГ . Это и наблюдается при приближении и наступлении первой фазы климакса.

Значение показателей

При приближении менопаузы уровень ФСГ в овуляторной фазе цикла возрастает с каждым месяцем. Так, если в молодом возрасте этот показатель соответствовал 10 мМЕ/л, то за год он может увеличиться вдвое, а при менопаузе возрастает втрое-вчетверо.

Тенденции к повышению значений ФСГ сохраняются в первой и второй фазах климакса, когда он может достигать до 135 мМЕ/л. А затем уровень гормона несколько понижается, оставаясь, однако, стабильно высоким.

Норма

Норма ФСГ во время климакса в разных его стадиях различна. В начальной фазе она минимальна и не превышает 10 мЕд/л. В это время еще наблюдаются колебания показателя во время менструального цикла: в его начале она составляет 4-12 мЕд/л, во время овуляции возрастает в 2-3 раза, а в лютеиновый период опять снижается до минимума.

При менопаузе уровень эстрогенов по сравнению с детородным возрастом снижается вдвое, а концентрация ФСГ в крови возрастает в 4-5 раз . Это считается нормальным. Несколько лет после прекращения последней менструации этот показатель ФСГ остается на уровне 40-60 мЕд/л, а затем постепенно снижается. Если этого не происходит, то говорят о патологических процессах организма.

Чем грозит повышенный и пониженный уровень

Повышенный уровень ФСГ наблюдается в следующих случаях :

Прием ряда медпрепаратов: статинов, противогрибковых и средств для нормализации инсулина при диабете.
Вредные привычки (курение, алкоголизм, кофемания).
При инфекционных заболеваниях.
Во время стресса.
При низком содержании уровне эстрогенов в крови из-за эндометриоза, опухолей гипофиза или яичников.

Значительное снижение уровня ФСГ связано с повышенным содержанием в крови эстрогенов, причинами которого бывают :

Употребление глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, анаболиков, гормональных препаратов.
Беременность.
Гипофункции гипоталамуса или гипофиза из-за опухоли.
Поликистоз яичника.
Анорексия или голодание.
Наследственное заболевание с нарушением метаболизма железа в организме.
Ожирение.

Высокий уровень ФСГ свидетельствует о наступлении менопаузы, а низкий – часто встречается при злокачественных опухолях .

Как привести в норму?

Во время пременопаузы гинеколог-эндокринолог для смягчения сопровождающих ее симптомов и облегчения адаптации организма к гормональной перестройке назначает препараты . Это комбинированные средства с низким содержанием эстрогенов и прогестерона . Причем если у женщины была удалена матка, то необходимы только лекарственные препараты на основе эстрогенов.

Про все за и против гормональной терапии при климаксе читайте .

Кроме этого для повышения уровня ФСГ назначается диета, содержащая продукты, вызывающие синтез холестерина :

Мясо, сало, печень.
Жирная рыба
Сливочное масло.
Зелень, орехи, фрукты.

Полезны настои на основе негормональных фитоэстрогенов: цимицифуги, льна, сои, хмеля.

Хмель – природный эстроген, пиво на его основе, считающееся женским напитком, помогающим нормализовать гормональный фон .

Как лечить симптомы климакса народными средствами, читайте также .

ЛГ

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется гипофизом, находящимся в основании головного мозга. У женщин он контролирует созревание яйцеклетки и овуляцию, участвует в образовании желтого тела и секреции эстрогенов в яичниках. При овуляции он всего за сутки достигает максимального уровня . А при менопаузе, стремясь (как и ФСГ) стимулировать женские гормоны эстрадиол и прогестерон, вещество быстро увеличивается – сравнительно с детородным периодом в 2-10 раз.

Как меняется уровень

Если у женщины еще наступают месячные, то уровень ЛГ (в зависимости от периода цикла) колеблется. В первой фазе он составляет от 2 до 25 мЕд/л, при овуляции его уровень растет в 4 раза, а в лютеиновый период снижается до минимальных показателей (0,6-16 мЕд/л).

Если наступает беременность, что возможно только при пременопаузе, то его уровень достаточно низок. А вот при менопаузе в зависимости от того, как давно проходила последняя менструация, наблюдается его значительное повышение с последующим некоторым снижением . Динамика и причины колебания ЛГ точно такие же, как было описано в случае ФСГ.

Норма и чем грозит его повышенный и пониженный уровень

Норма ЛГ при климаксе в разные его периоды составляет от 5 до 60 мЕд/л. Максимальные значения этого показателя наблюдаются при отсутствии менструации в фазе менопаузы. Как и в случае с ФСГ, оно может держаться на этом уровне несколько лет, пока организм не адаптируется к новым условиям, а затем постепенно уменьшается до 20 мЕд/л.

Но абсолютный показатель этого гормона, особенно в начальном периоде климактерических изменений, следует сравнивать и с величиной ФСГ . Считается нормальным, если он немного отстает от цифр другого гормона. Если же это не так, то говорят не о климаксе, а о патологиях: поликистозе или истощении яичников, опухолях, почечной недостаточности и других.

Еще значительное повышение уровня ЛГ свидетельствует о таких состояниях :

Дисфункция гипофиза и яичников.
При приеме лекарственных средств (кломифен, спиронолактон).

А снижение уровня этого гормона сигнализирует о таких патологиях или является следствием :

Сбоя работы гипофиза или гипоталамуса.
Недостаточности желтого тела.
Повышенного выделение гипофизом пролактина.
Ожирения.
Нервной анорексии или стрессового состояния.
Вредных привычек.
Приема медикаментов: дигоксина, мегестрола, прогестерона.

Как привести в норму

ЛГ легко реагирует на любые перемены в организме . Для его нормализации нужно отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Следует сбалансировано питаться, включая в пищу все необходимые организму минералы и витамины.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Как избавиться от симптомов климакса, читайте также .

Какие анализы нужно сдать

Для контроля гормонального уровня организма гинекологом-эндокринологом назначается комплексная сдача анализов крови . Проводят ее натощак, за 10 часов до этого следует воздержаться от еды, а за сутки до процедуры отказаться от курения, алкоголя, половых контактов и физического перенапряжения. Специалист на это время еще и отменяет прием гормональных препаратов.

Обычно эти анализы сдаются на разных фазах менструального цикла, выбирается время наибольшей активности каждого исследуемого вещества. При нерегулярном цикле эти процедуры повторяют с определенной периодичностью.

Возрастная гормональная перестройка – физиологический процесс, длящийся ни один год, которого не избежать. Количественное изменение уровня гормонов сугубо индивидуально и требует пристального контроля, особенно если эти колебания проходят болезненно . Вовремя замеченные отклонения женских гормонов от норм позволят врачу определить их причину и назначить соответствующее лечение.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о влиянии гормонов на климакс:

Вконтакте

Свернуть

Менопауза – естественное состояние, которое развивается у женщин в возрасте старше 45-50 лет. Оно связано с гормональной перестройкой. Состояние, которое наступает после него, называется постменопаузой, а предшествует ему пременопауза. Она характеризуется рядом характерных признаков. О том, что такое пременопауза, симптомы и лечение этого состояния рассмотрены в данной статье.

Определение

Что такое пременопауза? Это состояние женского организма, которое развивается перед тем, как наступит менопауза, то есть последняя менструация. За этот период происходят значительные гормональные перестройки, в ходе которых тело женщины готовится к новой, пострепродуктивной, стадии своего существования.

Наступает гормональный дисбаланс. Начинает постепенно снижаться количество прогестерона и эстрогена в крови, функции яичников становятся менее выраженными. В результате этого начинаются сбои в менструальном цикле. Во время пременопаузы месячные ослабленные и редкие. Цикл их становится нерегулярным, возникают некоторые характерные симптомы, которые будут перечислены ниже.

Затем наступают последние месячные, которые, собственно, и называются менопаузой. После их окончания наступает постменопауза – период, когда в яичниках больше вовсе не вырабатываются гормоны. Таким образом, период от последних нормальных месячных, до последней менструации – это пременопауза.

Сколько длится пременопауза? Протяженность этого периода индивидуальная для каждой женщины. Она зависит как от состояния организма, так и от внешних факторов и окружающей среды. А также от генетической предрасположенности организма. Средняя длительность периода от полугода до полутора-двух лет.

Время начала

В каком возрасте наступает это состояние? Это зависит от множества факторов, и в первую очередь, от состояния здоровья. В норме, средний возраст наступления климакса от 45 до 55 лет. Не является отклонением и если он развивается между 40 и 45 годами. У некоторых представительниц прекрасного пола он может наступать и между 55 и 60 годами. Случаи более позднего климакса нехарактерны и крайне редки.

В некоторых случаях имеет место ранний климакс. Он может наступить и в возрасте от 20 до 30 лет. Но такие случаи считаются патологическими, и обычно, вызваны внешними факторами. В этом случае проводится гормональное и вспомогательное лечение. В результате него гормоны в пременопаузе нормализуются и начинается нормальное функционирование организма, соответствующее возрасту.

Причины и провоцирующие факторы

Причины наступления этой стадии в нормальном случае естественные. Это возрастные изменения, которые проявляются в норме у каждой женщины в том или ином возрасте. Это признак старение организма. При снижении выработки гормонов яичниками, имеет место нерегулярный менструальный цикл. К концу пременопаузы в яичниках находятся единичные фолликулы, которые, затем, пропадают вовсе.

Но не всегда климакс протекает нормально. Он может преждевременно наступить в следующих случаях:

Хирургическое вмешательство. При удалении у женщин яичников, гормоны вырабатывать больше нечему, и наступает мгновенная менопауза. При удалении матки исчезает «точка приложения» гормонов, потому, со временем, их выработка снижается и до начала пременопаузы проходит меньше времени, чем было бы в норме;
Стресс. Затяжные депрессии, нервные потрясения, пережитый стресс – все это вызывает гормональный дисбаланс. В результате развивается нарушение цикла и пременопауза;
Частые воспалительные заболевания репродуктивной системы также могут вести к тому, что разовьется климакс;
Эндокринные и аутоиммунные заболевания вызывают сильный гормональный сбой, а, следовательно, и климакс.

Также специалисты выделяют ряд факторов, которые влияют на время наступления климакса:

Наследственная предрасположенность;
Курение;
Частые стрессы.

По тому, когда начинается данное состояние, можно многое сказать о здоровье женщины. Так как наступление климакса – показатель старения организма.

Симптомы

Как проявляется эта стадия климакса? Симптомы перед климаксом, обычно, бывают следующими:

Приливы (приступы жара, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут);
Потливость;
Признаки нарушения мочеиспускания (учащенное посещение туалета или даже недержание);
Неприятные ощущения и сухость во влагалище;
Нерегулярные месячные (цикл периодически удлиняется или укорачивается);
Перепады настроения;
Бессонница.

Вся эта симптоматика связана с гормональными изменениями. Она может возникать или не возникать. Но в любом случае, исчезает постепенно самостоятельно при наступлении постменопаузы.

Месячные

Так как большинство изменений, происходящих в этот период, затрагивают репродуктивную систему, месячные в период пременопаузы перестают быть регулярными. Нарушается не только цикл, но и длительность менструаций, их объем и особенности протекания. При этом цикл может, как растягиваться, так и укорачиваться, а объем выделений, как увеличиваться, так и снижаться.

Подробнее о том, что происходит с циклом на данном этапе жизни женщины можно прочитать в статье «Месячные в пременопаузе».

Диагностика

Для облегчения неприятной симптоматики в большинстве случаев проводится лечение народными средствами или гормонами. Но для того чтобы начать его, необходимо точно диагностировать это состояние. Делается это следующими методами:

Сбор анамнеза, установление симптоматики и наличия жалоб;
Анализ крови на половые гормоны (у женщин в пременопаузе диагностируется значительный выраженный дисбаланс), а также общий анализ и биохимия;
УЗИ органов малого таза, ЭКГ и другие аппаратные исследования для того, чтобы исключить возможность появления симптомов по другим причинам (например, при опухоли).

После того, как врач диагностирует пременопаузу, он может назначить лечение. Но в норме оно не назначается, так как климакс должен протекать легко. Если же этого не происходит, то назначаются гормоны для улучшения самочувствия пациентки.

Средство для улучшения состояния

Клинические рекомендации врачей в этот период сводятся к назначению гормональной терапии. В частности, комбинированных оральных контрацептивов. Это такие препараты, как Жанин, Регулон и т. п. Они помогают нормализовать гормональный фон (в большей или меньшей степени) и снизить выраженность симптомов. Иногда проводится лечение прогестеронами, эстрогенами. Такая терапия помогает даже при тяжелой и выраженной симптоматике.

В качестве вспомогательной терапии часто назначаются витамины (в частности, группы В) и минералы (в частности, магний). Они помогают снять неврологические и психоэмоциональные симптомы и улучшают настроение и самочувствие. Также важно сбалансированное питание. Однако витамины не могут помочь, если симптомы пременопаузы выражены очень сильно.

В качестве дополнительного метода могут применяться народные средства. Популярностью пользуются чаи из душицы, красной щетки, ромашки и иных трав. Также иногда рекомендуют принимать ванны с отварами этих трав. Однако стоит помнить, что такие методы также могут иметь противопоказания, как и любое другое лечение.

←Предыдущая статья Следующая статья →