Исключительно неприятным заболеванием, доставляющим немалый дискомфорт, может быть куперит. Он характеризуется воспалением особой железы, располагающейся возле уретры, если точнее – в луковице.
Ввиду затруднений при диагностике и широкой распространенности заболевания, множество мужчин даже не подозревают, что страдают таким недугом, отмечая заметные неудобства. Эта болезнь может оказаться опасной.
Бульбоуретральная или куперова железа расположена в луковице уретры. Они относятся к железам контура внешней секреции и отвечают за выработку предъэякулята, или смазки, которая вырабатывается при сексуальном возбуждении перед половым актом.
Особенности строения. Куперовы железы у мужчин находятся в глубине мочеиспускательной диафрагмы – особой поперечной мышцы в промежности. По размеру куперова железа это горошина, которая представляют собой несколько долей под плотной фиброзной оболочкой.
Доли, в свою очередь, состоят из гроздей, снабженных выстилкой из эпителиальной ткани, образующей специальные протоки. Все грозди разных долей служат основанию единого протока из собственных небольших протоков, выстланных либо многорядным, либо однорядным эпителием.
Зачем они нужны? Вырабатываемый куперовыми железами предъэякулят необходим для смазывания мочеиспускательного канала, чтобы облегчить прохождение сперматозоидов и нейтрализацию следов мочи, оставшейся в уретре, а также для удаления посторонних примесей и защиты канала от раздражения при токе мочи. Объем выделяемого секрета невелик – от пары капель до приблизительно пяти-шести мл.
Куперит
Куперит – это воспаление указанных желез. Может быть как острым, так и хроническим, вызываться различным генезом: от некоторых интимных заболеваний до проблем с бактериальными инфекциями, и подразделяться на несколько подвидов, в зависимости от места локализации болезни и ее возбудителя. Заразиться болезнью могут и мужчины, и женщины, однако, женщины, в силу очевидного отсутствия предмета заболевания и разницы в анатомии, могут быть только переносчиками болезни.
Диагностика заболевания представляется крайне затруднительной вследствие расположения желез в глубине мочеполовой диафрагмы, именно поэтому болезнь запускают до неприемлемого уровня, несмотря на заметный дискомфорт при сильном воспалении.
В случае обнаружения проблема решаема: куперит сравнительно легко поддается лечению, и даже его хроническая форма купируется самыми элементарными действиями.
Симптомы
При нетяжелом течении куперита симптомы у мужчин ограничиваются болезненностью в промежности (от легкой до сравнительно сильной), выделениями из уретры. В случае развития заболевания начинается типичный процесс: образование гнойных очагов, распространение воспаления, сопровождаемое лихорадкой.
Если на данном этапе не остановить процесс, пациента почти гарантированно ожидает смерть от заражения и сепсиса, поэтому, в случае запущенного воспаления, следует немедленно провести хирургическое вмешательство во избежание разрыва абсцесса.
Причины развития
Обычно куперит развивается вследствие появления в организме трихомонадных, гонорейных инфекций , особенно часто причиной появления этой болезни являются инфекционные уретриты. Инфекция через протоки железы, выходящие в мочеиспускательный канал, попадает в саму железу и далее воспаление развивается там. Также причиной могут быть проблемы с неспецифичными бактериальными инфекциями.
Виды и формы заболевания
По классификации куперит подразделяется на виды
- Паренхиматозный, при котором паренхима входит в воспалительный процесс полностью. Характеризуется болезненностями при дефекации, мочеиспускании.
- Фолликулярный, при этой форме болезни железистые клетки преобразуются в гнойники, выявляется исключительно при пальпации.
- Катаральная форма характеризуется воспалением выводящих протоков, выявляется во время пальпации.
Выделяется отдельно паракуперит – вид болезни, при котором в воспалительный процесс вовлечена лишь жировая ткань, окружающая железы, сами органы при этом остаются нетронутыми.
Диагностируется он при распространении опухоли до уровня мошонки, при пальпировании выявляется симптом флюктуации.
Диагностика
Выявить болезнь на ранних этапах, когда из симптомов может проявлять себя только легкий дискомфорт в промежности, списываемый пациентом на излишнюю мнительность, бывает сложно.
Когда заболевание уже немного развито, локализовать его проще. В обязательном порядке проводится осмотр и пальпация пораженной области, у пациента уточняется, не страдал ли он ЗППП. Проводится комплекс мероприятий, направленный на точное выявление куперита.
- Для обнаружения воспалительного процесса проводится общий биохимический анализ крови.
- Из уретры берется мазок, чтоб обнаружить возможных возбудителей болезни.
- При необходимости, и для исключения возможности онкологического поражения органов малого таз, пациенту назначается МРТ.
- Проводится анализ мочи для установки точного уровня поражения мочеполовой системы возбудителем болезни и самим воспалительным процессом.
- Визуальный осмотр уретры методом эндоскопической инструментальной диагностики.
Методы лечения
Лечение куперита в значительной степени зависит от уровня развития воспаления, формы заболевания, а также видовой принадлежности бактерии-возбудителя. В любом случае, пациенту назначаются противобактериальные средства, антибиотики. Основным методом лечения является массаж, который необходимо проводить минимум два-три раза в сутки. Проводится антибактериальная терапия по симптоматике уретрита, по итогам которой сдаются контрольные анализы.
Пациенту обязательно должен быть назначен постельный режим, при хроническом течении заболевания рекомендуются теплые ванны. При обострении хронического течения необходимо заново пройти курсы антибиотиков и противобактериальную терапию, после которой вновь назначается контрольное обследование.
В случае, если воспаление достигло тяжелой стадии, прежде всего проводятся все мероприятия по устранению воспаления и его последствий. Абсцессы в железе вскрываются хирургически.
Народные методы, в виде клизм, возможны только после прохождения амбулаторного лечения.
Осложненияредки, в подавляющем большинстве случаев прогноз исключительно благоприятен.
Это заболевание не кажется не опасным, но в запущенном случае может быть смертельным. В силу трудного выявления болезнь, которая лечится крайне легко, может дойти до стадии, опасной для здоровья и даже жизни. Никогда не пренебрегайте походом к врачу, если чувствуете себя нездоровым.
(синоним - луковично-уретральные железы), парный железистый орган, расположенный в толще мочеполовой диафрагмы над луковицей губчатого тела полового члена; гомолог бартолиновых желез.
Железы шарообразные (диаметром около 1 см), трубчато-альвеолярные, располагаются почти рядом (иногда соприкасаются), разделяясь волокнами глубокой поперечной мышцы промежности, которые окружают их со всех сторон/ Чаще сильнее развита левая железа. Могут прощупываться через промежность только при воспалении, когда они значительно увеличены. Каждая железа имеет выводной проток длиной 3-6 см, открывающийся отверстием в луковичном отделе уретры.
Секрет желез - бесцветная прозрачная без запаха слизь со щелочной реакцией, выделяющаяся в уретру при половом возбуждении за счёт сокращения мышц промежности. При прохождении по уретре секрет нейтрализует кислую реакцию оставшейся в ней мочи и, выделяясь из наружного отверстия мочеиспускательного канала, облегчает введение полового члена во влагалище. С возрастом отмечается гипотрофия желез. Воспаление желез Купера (куперит) возникает чаще всего при гонорейных и негонорейных уретритах.
Рис. Железы Купера. Схематическое изображение пальцевого исследования желез Купера: 1 железы Купера; 2 уретра; 3 предстательная железа; 4 мочевой пузырь; 5 прямая кишка.
(Источник: Сексологический словарь)
Смотреть что такое "Железы купера" в других словарях:
КУПЕРА ЖЕЛЕЗЫ - КУПЕРА ЖЕЛЕЗЫ, правильнее Коупера (W. Cowper) (glandulae bulbo urethrales Cow peri), описаны впервые в 1684 г. Купером. Эти же железы Уинслоу (Winslow) назвал «антипростатой» (Braus). Они представляют собой парный железистый орган,… …
- (синонимы парауретральные железы, железы мочеиспускательного канала, железы уретральные), гроздьевидные трубчато альвеолярные железы уретры. У мужчин расположены на всём протяжении мочеиспускательного канала, от наружного… … Сексологическая энциклопедия
См. Железы купера (Источник: Сексологический словарь) … Сексологическая энциклопедия
Мужские внутренние органы в области таза. 1 мочевой пузырь 2 лобковая кость; 3 пенис; 4 пещеристое тело … Википедия
СОСТОЯНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - мед. Доброкачественные состояния молочной железы клинически проявляются жалобами на боль, изменением или выделениями из соска, наличием какого либо образования в железе. Мастодиния (масталгия, болезнь Купера) боль в грудной железе. У женщин в… … Справочник по болезням
I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… … Медицинская энциклопедия
МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ - МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ. Содержание: Анатомия.....................174 Методы исследования..............178 Патология....................183 Анатомия. Мочеиспускательный канал, urethra, мочевыводная труба, является продолжением мочевого пузыря и… … Большая медицинская энциклопедия
- (предсемя, или Куперова жидкость) это прозрачная, бесцветная, вязкая предсеменная жидкость, которая выделяется из мочеиспускательного канала полового члена мужчины наружу, когда он приходит в состояние полового возбуждения … Википедия
СВЯЗКИ - СВЯЗКИ, ligamenta (от лат. ligo вяжу), термин, употребляемый в нормальной анатомии связки человека и высших позвоночных по преимуществу для обозначения плотных соединительнотканных тяжей, пластин и пр., Дополняющих и подкрепляющих собой тот или… … Большая медицинская энциклопедия
В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Купер. Гэри Купер Gary Cooper … Википедия
Куперовы железы располагаются в мышцах и клетчатке мочеполового треугольника, справа и слева от средней линии промежности, и открываются своими выводными протоками на нижней стенке луковичного отдела уретры. Благодаря такому расположению гнездящиеся в мочеиспускательном канале гонококки легко проникают в куперовы железы, вызывая одно- или двухстороннее их воспаление .
Проникшие в железы гонококки обычно вызывают лишь лёгкие, катарального характера воспалительные изменения. Тяжёлые формы заболевания отмечаются сравнительно редко. Они возникают вследствие закупорки выводных протоков десквамированным эпителием . Поражённые железы увеличиваются в объёме. В дальнейшем воспалительный процесс постепенно переходит на перигландулярную ткань. Как в железе, так и окружающей её ткани образуются мелкие гнойнички которые нередко сливаются, образуя абсцесс.
Купериты с незначительными катаральными явлениями протекают обычно бессимптомно. При выраженном воспалении и закупорке выводных протоков возникают резкие боли в промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, дефекации и кашле. Повышается температура .
Больные из-за сильных болей вынужденны лежать на спине с согнутыми ногами. На промежности, справа или слева от средней линии, или с обеих сторон одновременно, образуется болезненный инфильтрат, который в дальнейшем разрешается, либо размягчается с образованием абсцесса. Последний может вскрыться на промежности или в уретру, образуя долго незаживающие мочевые свищи. Своевременно не излеченный куперит может перейти в затяжную, вяло протекающую форму и поддерживать хроническое течение гонорейного уретрита .
Диагностика куперита при наличии инфильтрированных желёз не представляет особых затруднений : куперовы железы не прощупываются в норме, при выраженном воспалительном процессе легко пальпируется.
Исследование куперовых желез проводится при положении больного на спине с согнутыми ногами или в коленно-локтевом положении : указательный палец вводят в прямую кишку и стараются приблизить его к большому пальцу той же руки, расположенному на промежности; между концами пальцев прощупывают увеличенную воспалённую железу.
При открытом протоке железы можно произвести лёгкий массаж последней и получить её патологический её секрет. Полученный секрет подвергают микроскопическому и бактериологическому исследованию .
См. гонорея мужчин
См. гонорея
Саенко И. А.
Источники:
- Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений. М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005.
- Павлов С. Т. Учебник кожных и венерических болезней для слушателей Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Издание военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Ленинград, 1960.
- Скрипкин Ю. Н., Шарапова Г. Я., Селисский Г. Д. Болезни, передающиеся при половых контактах - Л.: Медицина, 1985.
Предстательная железа, или простата, по форме и размеру напоминает крупный плод конского каштана. Она располагается между дном таза (мочеполовой диафрагмой) и основанием мочевого пузыря. Сзади предстательная железа примыкает непосредственно к прямой кишке, через которую возможно пальпирование (пальцевоеректальное исследование предстательной железы). Простата включает в себя 30-50 отдельных желез, совокупность которых окружена плотной белой соединительнотканной капсулой (capsula prostatica). Секреторные протоки (ductuli prostatici) этих желез открываются в мочеиспускательный канал, который вертикально спускается через простату. Строма простаты состоит, главным образом, из гладкомышечных волокон.
Простата секретирует водянистую слабокислую жидкость с молочным оттенком и запахом конского каштана. Секрет содержит многочисленные ферменты (в частности, кислую фосфатазу), иммуноглобулины, простагландины, стимулирующие активность матки. Белок спермин способствует подвижности и фертильности сперматозоидов. При высыхании спермы белок образует кристаллы, факт наличия которых во влагалище может использоваться при судебномедицинской экспертизе в качестве доказательства изнасилования.
Ткань простаты можно подразделить на три зоны с нечетко выраженными границами: наружную зону, внутреннюю зону и периуретральную зону, непосредственно контактирующую с уретрой. Наружная зона расположена под соединительнотканной капсулой и составляет главную часть железистой паренхимы. Именно здесь нередко развивается злокачественная опухоль (рак простаты) — одно из наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний у мужчин пожилого возраста. Периуретральная зона — обычное место развития доброкачественных опухолей (аденома простаты), которые наблюдаются у более чем 50% мужчин в возрасте за 60 лет. Аденома простаты приводит к сужению уретры и, следовательно, затрудняет опорожнение мочевого пузыря.
Куперовы (бульбоуретральные) железы
Две куперовы железы (glandulae bulbourethrales), каждая размером с горошину, находятся между мышцами дна таза (мочеполовой диафрагмы). Их протоки впадают в проксимальный отдел губчатой части уретры. Поступление слабощелочного секрета этих желез предшествует эякуляции, нейтрализуя кислую реакцию содержимого уретры.
Состав эякулята
Основная часть жидкого компонента эякулята образуется в предстательной железе (25%) и в семенных пузырьках (75%). Семенная жидкость имеет слабощелочную реакцию и защищает сперматозоиды от кислой реакции содержимого влагалища. После трех дней полового воздержания при одной эякуляции выделяется 3-6 мл спермы, в 1 мл которой содержится по крайней мере 20 млн сперматозоидов (нормоспермия). Среди сперматозоидов одного эякулята обычно бывает 10-20% таких, которые не полностью развиты или деформированы. Если содержание сперматозоидов в сперме меньше 20 млн/мл, речь идет об олигоспермии. Состояние, при котором сперматозоиды в семенной жидкости отсутствуют, называется азооспермией.
Кастрация и стерилизация
При кастрации хирургически удаляются оба яичка (например, при лечении от злокачественной опухоли яичек). В результате развивается не только бесплодие, но и выраженные гормональные нарушения. При стерилизации производится двусторонняя резекция семявыносящего протока; поскольку гормональная система продолжает функционировать, сохраняются либидо (половое влечение) и потенция (способность к эрекции).
Урологические патологии доставляют пациентам массу неприятных ощущений, серьезно снижая качество жизни современного мужчины. Обычно подобные недуги возникают вследствие бактериальных инфекций или передающихся при половой близости заболеваний. К таким патологиям относится и куперит, имеющий воспалительную природу.
Куперит у мужчин — что это такое?
Куперитом в урологии именуется воспаление особенных железистых структур, которые располагаются в луковице мочеиспускательного канала. Куперова железа считается внешнесекреторной структурой, отвечающей за продукцию предэякулята. Это прозрачная вязкая жидкость, которая выделяется во время сексуального возбуждения мужчины. Само определение поясняет, что выделение данного секрета предшествует эякуляции.
Куперова железа локализуется в поперечной промежностной мышце, а размером она не больше обычно горошинки, внутри которой находятся несколько микродолек, окруженных фиброзным слоем.
Воспаление данных желез может характеризоваться хроническим или острым течением, а развивается по достаточно разнообразным причинам, установить которые можно только при грамотной диагностике.
Продуцируемое этими дольками предсемя необходимо для смазывания внутренней полости уретры, дабы нейтрализовать остатки урины, удалить посторонние примеси и облегчить продвижение сперматозоидов по мочеиспускательному каналу. Мало того, предэякулят обеспечивает защиту уретры от агрессивного воздействия мочи. Количество выделяемого куперовой железой секрета очень мало – всего несколько капелек.
Куперит встречается исключительно у мужчин. Теоретически женщины также могут заразиться данной патологией, однако, у них отсутствует куперова железа, потому дамы выступают лишь переносчиками подобного заболевания.
На схеме расположение куперовой железы
Формы
Специалисты выделяют несколько патологических форм куперита:
- Фолликулярная – протекает с закупоркой протоков вследствие воспаления, вызывает образование псевдоабсцессов;
- Катаральная – когда воспаление охватывает поверхностные структуры желез и их выводные протоки;
- Паракуперит – распространение воспаления на клетчатку, окружающую куперовы железы;
- Паренхиматозная – когда на фоне задержки воспалительных продуктов в протоковых каналах поражение распространяется на межуточную и паренхиматозную железистую ткань.
Причины развития
Основными причинами развития куперита выступают гонорейные и трихомонадные инфекции, инфекционные уретриты. При этом через железистые протоки инфекционный возбудитель проникает внутрь органа, где и провоцирует активное воспаление. Также частой причиной куперита выступают бактериальные инфекции неспецифичного характера.
Симптомы
Фолликулярная и катаральная форма куперита не отличается серьезными структурными нарушениями. При таких поражениях при надавливании на железу возникает отчетливая болезненность. При развитии паренхиматозного воспаления куперовой железы мужчины жалуются на промежностные боли, которые усиливаются в процессе движения или опорожнения кишечника.
При распространении воспаления на окружающую клетчатку возникают мочеиспускательные затруднения, а в области промежности в стороне от центральной линии прощупывается болезненная припухлость.
При паракуперите образуется припухлость без резких ограничений, распространяющаяся до мошонки. Над припухлостью наблюдается выраженное покраснение, а при прощупывании припухшего участка отмечается колебание жидкости внутри него. У пациента ухудшается общее самочувствие, развивается гипертермическая реакция.
При переходе острого течения куперита в хроническую форму в воспаленных куперовых железах происходит образование инфильтратов, псевдоабсцессов или истинных кист, содержащих гонококковые микроорганизмы. В случае хронизации воспалительного процесса куперит протекает практически бессимптомно, хотя у некоторых мужчин появляются и болезненность при сидении.
Диагностика
Диагностические исследования начинаются в кабинете уролога. Специалист подробно расспрашивает мужчину о беспокоящих симптомах, затем проводит визуальный осмотр и пальпацию промежности, при которой обнаруживается узелковое образование.
- Чтобы обнаружить воспалительный процесс, проводятся лабораторные биохимические и общеклинические исследования крови.
- Для определения локализации воспалительно-инфекционного процесса показано лабораторное исследование урины.
- Для определения возбудителя проводится бакпосев предэякулята.
- При необходимости назначается с контрастом.
- Также уролог может направить мужчину на .
- Показано проведение ультразвукового исследования и МРТ области промежности.
Как лечить
В целом схема лечения воспаления куперовых желез зависит от степени тяжести патологического процесса, формы недуга и типа возбудителя. Терапия куперита основана на проведении антибиотикотерапии и противовоспалительного лечения.
Если воспаление развилось до тяжелых форм, то проводятся экстренные меры по устранению воспалительного процесса и его вероятных осложнений. При образовании абсцессов необходимо хирургическое вскрытие.
Медикаментозное
Основная терапия воспаления куперовых желез все же сводится к приему медикаментов:
- В зависимости от типа патогенного возбудителя пациентам назначаются препараты из группы антибиотиков двухнедельным курсом.
- Для предупреждения нарушения кишечной микрофлоры вследствие приема антибиотиков назначаются пробиотики.
- Симптоматическое лечение проводится с использованием болеутоляющих средств и НПВП, миорелаксантов.
- Если на фоне куперита произошло развитие аутоиммунных патологических состояний, то назначается терапия стероидными гормонами.
Дополнительно к медикаментозной терапии применяются и физиотерапевтические методы вроде ионофореза йодида калия, массажного стимулирования куперовой железы и ЛФК. При остром воспалении показано прикладывание холодных компрессов к месту воспаления.
Народное
Народные средства при терапии куперита применяются лишь на ранних этапах развития патологии и только в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии. Достаточно эффективны сидячие ванны с ромашковым отваром.
Прогнозы и осложнения
Патология в целом осложняется редко и обычно имеет благоприятные прогнозы. Но если недуг запустить, то воспалительная инфекция разовьется до смертельно опасной стадии и бактериологического шока. Поэтому столь важно своевременное обращение к специалисту, выявление патологического процесса и его незамедлительное лечение.
Чтобы не допустить развития воспалительного поражения куперовых желез, необходимо позаботиться о профилактике, которая предполагает исключение малоподвижности, соблюдение режима, отказ от спиртного и табакокурения, регулярную сексуальную жизнь с постоянной партнершей и своевременную терапию мочеполовых патологий.
В меню мужчины обязательно должны присутствовать блюда, богатые пектинами и клетчаткой, натуральными флавоноидами.
А вот острые и соленые кушанья, сладости и копчености, а также жирную пищу стоит исключить. После 40-летнего возраста мужчинам крайне важно проходить профилактическое урологическое обследование раз в полгода, что поможет своевременно обнаружить и вылечить скрыто протекающие патологии.