Etilni alkohol (vinski alkohol) proizvodi se u medicinske svrhe u obliku 95, 90, 70, 40 i 33% vodene otopine s neograničenim rokom trajanja.

Mehanizam djelovanja. Učinak etilnog alkohola u velikoj mjeri ovisi o metodi, koncentraciji i dozi njegove primjene. Alkohol širi krvne žile, zbog čega koža crveni i snižava krvni pritisak. Stvara nepovoljne uslove za sve mikroorganizme.

Lokalni učinak alkohola ovisi o koncentraciji otopine, a ne o dozi. Sve gore navedene koncentracije alkohola imaju antiseptička svojstva. Čak i jednokratna upotreba alkohola može gotovo trenutno uništiti patogene bilo koje infekcije, uključujući viruse AIDS-a, na tretiranoj površini. Zbog toga se etilni alkohol koristi za sterilizaciju medicinskih instrumenata, ruku hirurga i hirurškog polja prije operacije.

Vrlo koncentrirane (95 i 90%) alkoholne otopine imaju snažan učinak sunčanja na bilo kojim tkaninama koje sadrže proteine. Manje koncentrirane otopine alkohola s manje izraženim učinkom štavljenja na tkaninama mogu prodrijeti duboko u obrađene tkanine. Stoga se koriste 70- i 40% -ne alkoholne otopine za pružanje nadražujućih efekata (u obliku trljanja ili obloga).

Ista koncentracija alkohola može se koristiti za sterilizaciju kože, iako je potrebno više vremena.

Koncentrirane otopine alkohola djeluju kauterizirajuće, sposobne su ranije uvijati krv i također "izvlače" vodu iz natečenih tkiva.

Primjena. Rastvor etilnog alkohola 70, 90 i 95% primenjuje se lokalno za sterilizaciju površine tela ili instrumenta.

Najkoncentriranija otopina može se koristiti kao hitni dekongestiv za plućni edem i pjenu iz sluzi koji ispunjava dišne \u200b\u200bputeve. Alkohol se u ovom slučaju koristi udisanjem. Za to se udisani zrak (ili kiseonik) prethodno propušta kroz alkoholnu otopinu.

U slučaju edema i upale uha (desni) podmažite ili navodnite površinu alkoholom.

Koncentrirana otopina alkohola može se koristiti kao univerzalno otapalo za hitno uklanjanje nagrizajućih ili toksičnih supstanci, kao i boja i lijekova s \u200b\u200bpovršine tijela.

Otopinom vinskog alkohola u koncentraciji od 40% (ili votke) možete trljati tijelo i praviti obloge tokom takozvane terapije distrakcije ili radi refleksnog učinka na unutrašnje organe.

Votka i druga alkoholna pića mogu se uzimati oralno uz širok spektar stanja pred-šoka i šoka (na primjer, s ozljedama ili opekotinama), s hipotermijom i ozeblinama, sa stresom, s neurozom, s osjećajem straha i uzbuđenja, s hipertenzivna kriza, sa radioaktivnim oštećenjem, u slučaju trovanja kočionom tečnošću i drugim tečnostima koje sadrže etilen glikol, kao i spasioc za mamurluk kod alkoholičara.

Otopine i alkoholna pića mogu se koristiti kao antimikrobna sredstva u liječenju sepse, upale pluća, apscesa i gangrene pluća i drugih bolesti, uključujući infekcije probavnog sistema.

U slučaju zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta, preporučuje se uzimanje etilnog alkohola na usta u kombinaciji sa kuhinjskom ili gorkom solju (magnezijum sulfat).

Doze alkoholnih otopina koje se uzimaju oralno odabiru se pojedinačno.

Komplikacije. Lokalna primjena alkoholnih otopina može izazvati iritaciju i opekotine tkiva. Kada se uzima oralno, opći učinak alkohola može se zakomplicirati intoksikacijom, mučninom, povraćanjem, pospanošću i smanjenim mentalnim i fizičkim performansama. U slučaju predoziranja alkoholom može doći do gubitka svijesti i zastoja disanja, a redovitim uzimanjem alkoholnih pića može se razviti alkoholizam.

Kontraindikacije Unošenje etilnog alkohola unutra je kontraindicirano kod trudnica.

Etanol

Po prirodi djelovanja na središnji živčani sustav, etilni alkohol ( etanol ; C 2 H 5 OH) mogu se pripisati lijekovima za anesteziju. Djeluje na središnji živčani sistem slično dietil eteru: uzrokuje analgeziju, izraženu fazu uzbuđenja, au velikim dozama - anesteziju i atonalnu fazu. Međutim, za razliku od dietil etera, narkotična širina etilnog alkohola praktički nema: u dozama koje uzrokuju anesteziju, etilni alkohol inhibira respiratorni centar. Stoga etilni alkohol nije pogodan za hiruršku anesteziju.

Etilni alkohol inhibira proizvodnju antidiuretskog hormona i stoga može povećati izlučivanje urina.

Smanjuje izlučivanje oksitocina i ima direktan inhibitorni učinak na kontrakcije miometrija; stoga može odgoditi početak porođaja (tokolitičko djelovanje).

Smanjuje izlučivanje testosterona; sistematičnom primjenom može izazvati atrofiju testisa, smanjenu spermatogenezu, feminizaciju, ginekomastiju.

Proširuje krvne žile (efekat na centralni nervni sistem i direktan vazodilatatorni efekat).

Kada se uzima oralno, etilni alkohol se brzo apsorbuje (20% u želucu, 80% u crijevima). Otprilike 90% etilnog alkohola se metaboliše u jetri pod uticajem alkoholdehidrogenaze; oko 2% je izloženo djelovanju mikrosomskih enzima jetre. Nastali acetaldehid oksidira se aldehid dehidrogenazom; 5-10% etilnog alkohola izlučuje se u nepromijenjenom obliku plućima, bubrezima, sa izlučevinama znoja, suznih, pljuvačnih žlijezda.

U medicinskoj praksi se može koristiti faza I opojne akcije etilnog alkohola - stadij analgezije. Etilni alkohol se posebno koristi za sprečavanje šoka bola u traumama, ranama (moguće intravenska primjena 5% etilnog alkohola).

Kada se lokalno primjenjuje, etilni alkohol ima nadražujuće dejstvo. U koncentraciji od 40% (za djecu 20%), etilni alkohol koristi se za obloge kod upalnih bolesti unutrašnjih organa, mišića, zglobova. Alkoholni oblozi stavljaju se na zdrava područja kože koja imaju konjugiranu inervaciju s zahvaćenim organima i tkivima. Poput drugih iritansa (na primjer, senfni flasteri), takvi oblozi smanjuju bol i poboljšavaju trofizam zahvaćenih organa i tkiva.

U koncentraciji od 95%, etilni alkohol ima adstrigentno djelovanje, što je zbog njegove sposobnosti da denaturira proteine.

Za plućni edem akcija protiv pjenjenja pare etilnog alkohola. Pacijent udiše zrak koji se propušta kroz etilni alkohol. Pare etilnog alkohola smanjuju površinsku napetost eksudata i sprečavaju stvaranje pjene.

Posebno se često u praktičnoj medicini etilni alkohol koristi kao antiseptičko (antimikrobno) sredstvo. Antimikrobno djelovanje etilni alkohol je zbog svoje sposobnosti da izaziva denaturaciju (koagulaciju) proteina mikroorganizama i povećava se s porastom koncentracije. Dakle, 95% etilnog alkohola ima najveću antimikrobnu efikasnost. U ovoj koncentraciji, lijek se koristi za liječenje hirurških instrumenata, katetera itd. Za liječenje ruku hirurga i operativnog polja često se koristi 70% etilni alkohol. U većoj koncentraciji, etilni alkohol intenzivno koagulira proteinske supstance i slabo prodire u duboke slojeve kože.

Koristi se etilni alkohol u slučaju trovanja metilnim alkoholom. Metil alkohol (metanol), poput etil alkohola, izložen je djelovanju alkohol dehidrogenaze. Stvara se formaldehid (otrovniji od acetaldehida), koji se pretvara u drugi toksični proizvod - mravlja kiselina. Akumulacija mravlje kiseline (koja se ne koristi u ciklusu trikarboksilne kiseline) dovodi do razvoja acidoze. Kada unutra unesete metilni alkohol, opojno dejstvo je manje izraženo nego kada uzimate etilni alkohol. Toksični efekat se postepeno razvija tokom 8-10 sati, a karakteristično je nepovratno oštećenje vida. U težim slučajevima razvijaju se konvulzije, koma, respiratorna depresija.

Alkohol dehidrogenaza pokazuje značajno veći afinitet za etilni alkohol u odnosu na metil alkohol. U slučaju trovanja metilnim alkoholom, interno se propisuje 200-400 ml 20% etilnog alkohola ili se intravenozno daje 5% etilnog alkohola u 5% rastvoru glukoze. Metabolizam metilnog alkohola usporava, što sprečava razvoj toksičnih efekata.

Svakodnevnom upotrebom etilnog alkohola u sastavu alkoholnih pića ubrzano se razvija stadij uzbuđenja (opijenosti), koji karakterizira smanjenje kritičnog odnosa prema vlastitim postupcima, poremećaji razmišljanja i pamćenja.

Etilni alkohol ima izražen efekat na regulaciju toplote. Zbog širenja krvnih žila kože tokom intoksikacije, prenos toplote se povećava (subjektivno se to doživljava kao osećaj topline) i smanjuje se telesna temperatura. Ljudi koji su u alkoholiziranom stanju smrzavaju se brže na niskim temperaturama od trijeznih ljudi.

Povećanjem doze etilnog alkohola stadij uzbuđenja zamjenjuju se simptomima depresije CNS-a, poremećenom koordinacijom pokreta, konfuzijom, a zatim i gubitkom svijesti. Postoje znakovi depresije respiratornog i vazomotornog centra, slabljenje disanja i pad krvnog pritiska. Teško trovanje etilnim alkoholom može dovesti do smrti uslijed paralize vitalnih centara.

Akutno trovanje etilnim alkoholom (alkoholom) karakteriziraju znaci duboke depresije centralnog nervnog sistema. Kod teškog trovanja alkoholom dolazi do potpunog gubitka svijesti i različitih vrsta osjetljivosti, opuštanja mišića i suzbijanja refleksa. Primjećuju se simptomi suzbijanja vitalnih funkcija - disanje i srčana aktivnost, smanjenje krvnog pritiska.

Prva pomoć kod akutnog trovanja alkoholom svodi se prvenstveno na ispiranje želuca kroz sondu kako bi se spriječila apsorpcija alkohola. Da bi se ubrzala inaktivacija alkohola, intravenozno se ubrizgava 20% otopina glukoze, a za ispravljanje metaboličke acidoze koristi se 4% otopina natrijum bikarbonata. S dubokom komom, hemodijaliza, metoda prisilne diureze, koristi se za ubrzavanje eliminacije etilnog alkohola iz tijela.

Hronično trovanje alkoholom (alkoholizam) razvija se sistematskom upotrebom alkoholnih pića. Manifestira se različitim poremećajima aktivnosti Centralni nervni sistem, funkcije krvožilnog sustava, disanje, probava. Dakle, kod alkoholizma dolazi do smanjenja pamćenja, inteligencije, mentalnih i fizičkih performansi, nestabilnosti raspoloženja. Na osnovu alkoholizma često se javljaju ozbiljni mentalni poremećaji (alkoholne psihoze). Konzumacija alkohola tokom trudnoće može dovesti do razvoja "fetalnog alkoholnog sindroma", koji karakteriziraju vanjske manifestacije (nisko čelo, široko postavljene oči, smanjen opseg lubanje), a kasnije, ova djeca imaju kašnjenje u mentalnom i fizičkom razvoju, asocijalno ponašanje.

Oštrim prestankom sistematskog uzimanja alkohola, nakon otprilike 8 sati, razvijaju se simptomi odvikavanja - tremor, mučnina, znojenje, a u budućnosti mogu biti klonične konvulzije, halucinacije. U težim slučajevima razvija se stanje, označeno terminom delirium tremens ("delirium tremens"): zbunjenost, uznemirenost, agresivnost, teške halucinacije. Benzodiazepini (diazepam) se preporučuju za smanjenje simptoma odvikavanja, a propranolol za smanjenje simptoma simpatičke aktivacije.

Alkoholizam, po pravilu, dovodi do moralne i fizičke degradacije ličnosti. Tome pogoduju lezije centralnog nervnog sistema i bolesti unutrašnjih organa kod hroničnog trovanja alkoholom. Razvijaju se distrofija miokarda, hronična oštećenja želuca (gastritis) i crijeva (kolitis), bolesti jetre i bubrega. Alkoholizam je često praćen smanjenjem prehrane, iscrpljenošću i smanjenjem otpornosti na zarazne bolesti. Sa alkoholizmom kod muškaraca i žena, funkcije reproduktivnog sistema su značajno oštećene. Uspostavljena je veza između alkoholizma roditelja i nekih urođenih mana mentalnog i fizičkog razvoja potomstva (urođena demencija, zaostajanje u rastu, itd.).

Pacijenti s alkoholizmom liječe se na specijaliziranim narkološkim odjelima medicinskih ustanova. Većina modernih načina liječenja alkoholizma usmjerena je na to da pacijent skloni alkoholu. Metode liječenja temelje se na razvoju negativnih uslovljenih refleksa na alkohol. Na primjer, kombiniraju unos malih količina alkohola s primjenom apomorfina (emetika). Kao rezultat, sam vid ili miris alkohola uzrokuje mučninu i povraćanje kod pacijenata.

Sličan princip se koristi u liječenju alkoholizma, primjenom disulfiram (teturam, antabuse). Etilni alkohol pod uticajem alkohol dehidrogenaze pretvara se u acetaldehid, koji je po superiornosti toksičan znatno superiorniji od etilnog alkohola. Obično se acetaldehid brzo oksidira acetaldehid dehidrogenazom. Disulfiram inhibira acetaldehid dehidrogenazu i odlaže oksidaciju etilnog alkohola u fazi acetaldehida.

U specijaliziranoj bolnici pacijentima s alkoholizmom sustavno se prepisuju tablete disulfiram... Određenih dana liječenja pacijenti dobivaju male količine alkohola (40-50 ml votke). Nastali acetaldehid uzrokuje "antabuse reakciju" - ispiranje lica, pulsirajuća glavobolja, arterijska hipotenzija, vrtoglavica, lupanje srca, otežano disanje, podrhtavanje mišića, anksioznost, znojenje, žeđ, mučnina, povraćanje. Na taj način pacijenti postepeno razvijaju negativni uslovljeni refleks (averziju) na alkoholna pića.

Treba imati na umu da u pozadini liječenja disulfiramom, intoksikacija tijekom uzimanja alkohola može biti vrlo teška i biti praćena vaskularnim kolapsom, respiratornom depresijom, gubitkom svijesti i konvulzijama. Stoga se liječenje disulfiramom može provoditi samo pod strogim medicinskim nadzorom.

Dugotrajni oblik doziranja disulfirama u obliku tableta za implantaciju dostupan je pod nazivom "Esperal".

Tablete su ušivene u potkožno tkivo; njihova postepena resorpcija osigurava dugotrajnu cirkulaciju disulfirama u krvi. Pacijenti se strogo upozoravaju na neprihvatljivost, opasnost od uzimanja alkohola tokom perioda važenja lijeka.

Acamprozate - agonist GABA receptora; smanjuje žudnju za etilnim alkoholom. Propisuje se dugo nakon kursa liječenja od alkoholizma.

Etanol

Ime: Etilni alkohol (Spiritusaethylicus)

Farmakološki učinak:

Po svojim farmakološkim svojstvima etilni alkohol spada u opojne supstance. Najosjetljivije na etilni alkohol (alkohol) su stanice središnjeg živčanog sustava, posebno stanice moždane kore, djelujući na koje uzrokuje karakteristično alkoholno uzbuđenje povezano sa slabljenjem procesa inhibicije, koje se zamjenjuje slabljenjem procesa pobude u korteksu, inhibicija funkcije kičmene moždine i produžene moždine s potiskivanjem aktivnosti respiratornog centra. Pijenje alkohola na usta dovodi do poremećaja osnovnih vitalnih funkcija tijela.

Kada se spolja primjenjuje, alkohol djeluje lokalno iritantno, refleksno i resorptivno (razvija se kao rezultat apsorpcije u krv). Nadražujuće i antimikrobno dejstvo povećavaju se s porastom koncentracije. Resorptivni efekat pogađa uglavnom centralni nervni sistem.

Ima baktericidno (ubijajuće bakterije) dejstvo, koje se povećava s porastom temperature, kao i dodatkom živog klorida, fenola, lizola. Najveća aktivnost je 70% alkohola. Ne posjeduje sporicidno (uništava spore mikroorganizama). Alkoholne pare aktivnije su od otopina. Djeluje adstringentno, štavljujuće i kauterizirajući. Adstringentno djelovanje pomaže u ograničavanju upalnog edema tkiva, a iritantno djelovanje povećava punjenje krvnih žila.

Alkohol inhibira sintezu prostaglandina (biološki aktivnih supstanci), stoga inhibira pokretljivost miometrija (kontraktilnost mišićnog sloja maternice).

Indikacije za upotrebu:

U medicinskoj praksi etilni alkohol se uglavnom koristi kao vanjski antiseptik (dezinficijens) i nadražujuće sredstvo za trljanje, obloge itd. Etilni alkohol se široko koristi u raznim razrjeđenjima za proizvodnju tinktura, ekstrakata i oblika doziranja za vanjsku upotrebu.

Takođe se koristi kao sredstvo protiv pjene za plućni edem i prevenciju preranog porođaja.

Način primjene:

Primjenjuje se izvana u obliku losiona kao sredstvo protuupalne konzervativne terapije početnih stadija vrenja (akutna gnojno-nekrotična upala folikula dlake), panaritiuma (akutna gnojna upala tkiva prstiju), infiltrata (pečata), mastitisa (upala mliječnih kanala mliječne žlijezde). Losioni se nanose 3-5 puta dnevno po 15 minuta. Koristi se kao antiseptik (dezinficijens) za dezinfekciju ruku hirurga (Ferbringer, Alfred, itd.), Kao i za tretiranje operativnog polja, posebno kod osoba sa preosjetljivošću na druge antiseptike, kod djece i tokom operacija na područjima sa mršavim koža kod odraslih (vrat, lice). Kao nadražujuće sredstvo preporučuje se za trljanje i obloge.

U slučaju alveolarnog plućnog edema bilo kojeg porijekla, kao sredstvo protiv pjenjenja propisuje se udisanje para 96% etilnog alkohola.

Pare 70-96% etilnog alkohola uvode se kroz nosni kateter (posebna šuplja cijev); metodom maske koristi se 40-50% alkohola. Svakih 30-45 minuta kako bi se spriječila intenzivna apsorpcija i pojava stimulativnog djelovanja alkoholnih para, treba udisati kisik ili 30-50% smjese kisika i zraka. Terapijski učinak započinje najranije nakon 10-15 minuta udisanja, a puni terapijski učinak javlja se u prosjeku nakon 1-1,5 sati.

S brzim porastom respiratorne insuficijencije, kao i sa kombinacijom plućnog edema sa udisnim šokom, to je neučinkovito. Da bi se eliminirala alveolarna hipoksija kod takvih bolesnika, preporučuje se umjetna ventilacija pluća kroz endotrahealnu cijev ili traheostomiju s dodatnim inspiracijskim otporom. Kao rezultat, smanjuje se venski dotok u desni pretkomor, povećava se alveolarni pritisak (pritisak vazduha u plućima), znojenje tečnosti iz plućnih kapilara (najmanjih žila) postaje otežano, difuzija (prodiranje) kiseonika kroz alveolarno-kapilarna membrana (kroz tkivo koje razdvaja plućne kapilare od zraka) poboljšava se, hidrostatički pritisak u maloj (plućnoj) cirkulaciji je normaliziran. Međutim, hitna terapija upotrebom respiratora za akutnu respiratornu insuficijenciju koja je posljedica oštećenja srca najčešće nije efikasna. Apsolutne kontraindikacije za veštačku ventilaciju su odsustvo spontanog disanja ili njegovih patoloških ritmova u pozadini hipoksemije i hiperkapnije (nizak sadržaj kiseonika i povećan sadržaj ugljen-dioksida u krvi - pO2 60 mm Hg. PCO2 60 mm Hg). Terapija protiv pjene kompatibilna je sa bilo kojim drugim tretmanom. Nemoguće je ograničiti upotrebu samo pjenastih sredstava u borbi protiv plućnog edema; mora se kombinirati s drugim terapijskim mjerama.

Da bi se spriječilo prerano rođenje, intravenozno se ubrizgava 25 ml 95% etilnog alkohola rastvorenog u 500 ml 5% rastvora glukoze.

Nuspojave:

Udisanje može izazvati iritaciju respiratornog trakta. Uz ponovljenu upotrebu razvija se ovisnost (slabljenje ili nedostatak učinka).

Kontraindikacije:

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za upotrebu alkohola kod plućnog edema. Relativne kontraindikacije su psihomotorna agitacija i intaktni (ne eliminirani) sindrom bola kod infarkta miokarda. U ovom slučaju, udisanje alkohola je teško za pacijente i oni su neučinkoviti. Stoga bi upotrebi pjenastih sredstava kod infarkta miokarda trebalo prethoditi uvođenje anestetika, analgetika i antihistaminika.

Etilni alkohol povećava osetljivost organizma na lekove za smirenje, a neutroleptici povećavaju intoksikaciju koju on izaziva. Kada se etilni alkohol kombinira s oralnim antidijabetikom, derivatima sulfoniluree, razvija se hipoglikemijska koma (gubitak svijesti, karakteriziran potpunim odsustvom odgovora tijela na vanjske podražaje zbog niskog šećera u krvi). Imipramin, MAO inhibitori povećavaju toksičnost etilnog alkohola, hipnotici doprinose značajnoj respiratornoj depresiji, butadion produžava učinak alkohola zbog kašnjenja u njegovoj oksidaciji. Učinak antabuze izazvan inhibicijom aktivnosti acetaldehidrogenaze (enzima koji učestvuje u razgradnji alkohola) mogu izazvati fenobarbital, fenacitin, amidopirin, butamid, izoniazid i butadien. Etilni alkohol povećava toksičnost (štetno djelovanje) nitrofurana i pospješuje ispoljavanje njihovog djelovanja sličnog antabuseu, smanjuje efikasnost tiamina. Kada se uzima oralno, inaktivira (potiskuje aktivnost) dejstvo antibiotika.

ALKOHOLIZACIJA - uvođenje alkohola u tkiva kako bi se izazvao prekid u provođenju živaca ili razvoj sklerotskog procesa.

Alkoholizaciju živaca predložio je Schlesser (C. Schlösser, 1903). VI Razumovsky (1909) prvi je upotrijebio alkoholizaciju Gaserovog čvora za liječenje trigeminalne neuralgije, alkoholizaciju kortikalnih centara u epilepsiji i atetozi, alkoholiziranje, grane vagusnog i simpatičkog živca u omentumu manjeg omentuma u gastralgiji i peptična čirna bolest. Alkoholizacija se temelji na koagulacijskom djelovanju jakih alkoholnih otopina na tkivo. Uvođenje alkohola u živa tkiva uzrokuje aseptičnu nekrozu s naknadnim brzim razvojem ožiljnog tkiva. Smrt nervnog tkiva dovodi do hemijske denervacije određenog područja.

Indikacije

Alkoholizacija je postala posebno raširena u neurohirurgiji: Alkoholizacija grana trigeminalnog živca u neuralgiji, facijalni živac za liječenje hiperkineze lica, motorički živci u spastičnoj paraplegiji (Littleova bolest), interkostalni živci u neuralgiji i prijelomi rebara , ishijadični živac u išijasu. Alkoholizacija se koristi i u liječenju kauzalgije i fantomskog bola. U liječenju obliterativnih bolesti arterija ekstremiteta, ponekad se koriste alkoholno-novokainske blokade drugog - trećeg torakalnog ili drugog - četvrtog lumbalnog simpatičkog čvora. Alkoholizacija uzrokuje potpuno ili djelomično uništavanje strukture čvorova i isključivanje njihovih funkcija, što povoljno utječe na tok bolesti. Oni takođe nude alkoholiziranje periarterijskih nervnih pleksusa vlaženjem vanjske površine arterija alkoholom ili periarterijskim injekcijama alkohola (N. N, Nazarov, P. I. Stradi).

Alkoholizacija nadbubrežne moždine koristi se u svrhu demedulacije ili kao dodatak resekciji nadbubrežne žlijezde u obliteracijskom endarteritisu.

Alkoholizacija zvjezdastih i cervikalnih simpatičkih čvorova korištena je za liječenje angine pektoris; Alkoholizacija freničnog živca - za stvaranje privremene pareze dijafragme kod plućne tuberkuloze.

Dollotti (AM Dogliotti, 1931) predložio je uvođenje alkohola u kičmeni kanal pacijentima s neoperabilnim malignim tumorima mokraćne bešike, prostate, rektuma radi blokade osjetljivih korijena radi ublažavanja bolova.

Neki hirurzi koriste alkoholizaciju za liječenje hemoroida i prolapsa rektuma. 70% alkohola ubrizgava se u pararektalno tkivo brzinom od 1,5 ml na 1 kg tjelesne težine; ukupna količina alkohola koja se daje djeci ne smije prelaziti 20-25 ml. Alkoholizacija hemoroida dovodi do njihovog otvrdnjavanja i pustošenja.

Alkoholizacija se koristi i za liječenje hemangioma, limfangioma, za ublažavanje bolova kod stiloiditisa, epikondilitisa, mastodinije, kokcigodinije i kod nekih drugih bolesti.

Oprema

Alkoholizacija se obično vrši endoneuralnom injekcijom 80% alkohola špricem nakon prethodne anestezije 1-2% rastvorom novokaina ili alkoholnim rastvorom novokaina: Novocaini - 0,5; Spiritus Vini rectificati 80% - 25,0 (sterilis).

Glavna komplikacija alkoholizacije nastaje zbog mogućnosti nekrotizirajućeg djelovanja alkohola na okolna tkiva i organe (zid krvne žile, zid šupljeg organa itd.). Precizno pridržavanje tehnike alkoholiziranja, uvođenje minimalnih količina alkohola može spriječiti ovu komplikaciju.

Alkoholizacija s trigeminalnom neuralgijom - uvođenje alkohola u periferne grane živca u svrhu "hemijskog rezanja" - dovodi do prekida provođenja i, shodno tome, do prestanka napada bolova. Metoda alkoholizacije perifernih grana gotovo je istisnula takozvanu duboku alkoholizaciju (Gaserov čvor ili živčane grane u dnu lubanje). Alkoholizacija perifernih grana rijetko daje komplikacije, ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta, nema kontraindikacije i može se ponoviti u slučaju recidiva.

Da bi se smanjio bol u trenutku alkoholizacije, koristi se alkoholna otopina novokaina. Preliminarno ubrizgavanje rastvora novokaina neposredno pre alkoholizacije lišava doktora mogućnosti da potvrdi ispravnost izvršene alkoholizacije. Prestanak bola postiže se uvođenjem alkohola endoneuralno, sa izuzetkom bukalnog i gornjeg zadnjeg alveolarnog živca, gdje se to čini perineuralno.

Prodiranje igle u odgovarajući živac određeno je pacijentovim osjećajem oštrog bola, tek nakon toga alkohol se polako ubrizgava pod laganim pritiskom, okrećući iglu oko osi. Stalni gubitak osetljivosti celokupnog područja inerviranog odgovarajućim nervom koji se dogodio nakon alkoholizacije glavni je pokazatelj pravilno izvedene alkoholizacije. U nekim slučajevima, nakon alkoholizacije, bol može potrajati prvih 6-12 dana. Jastučići za grijanje, oblozi i fizioterapeutski postupci strogo su kontraindicirani kako bi se ubrzala resorpcija otoka neizbježnog nakon alkoholizma. Trajanje bezbolnog perioda nakon alkoholizma je od 6 mjeseci do 6 godina.

Kod neuralgije dviju grana, alkohol se ubrizgava u prvobitno zahvaćenu granu, jer bol u području druge grane često uzrokuje zračenje.

S neuralgijom prve grane, supraorbitalni živac se alkoholizira. Istoimeni usjek, rjeđe rupa, lako se osjeća. Da bi se izbjegla pojava bolnog napada, preporučuje se palpiranje na zdravoj strani, jer su ovi orijentiri obično simetrično smješteni na obje strane. Uhvativši palac i kažiprst za obrve na mjestu projekcije rupe ili ureza, napravite injekciju (slika 1) u kost i laganim pokretima igle u radijusu od 0,5 cm nađete živac. Bez promjene položaja igle, otopina se ubrizgava dok bol potpuno ne prestane, ali ne više od 0,5-0,75 ml. Nakon 1-2 minute. trebalo bi doći do potpunog gubitka osjetljivosti u području inervacije I grane. Sljedećeg dana periokularna regija nabrekne i palpebralna pukotina se zatvori. Ovi fenomeni nestaju u roku od 4-5 dana.

Kod neuralgije II grane vrši se alkoholizacija infraorbitalnog, prednjeg nepčanog, gornjeg zadnjeg alveolarnog i zigomatično-facijalnog živca, ovisno o lokalizaciji "okidačke zone", odnosno ograničenog područja kože ili sluznice membrana čija lagana iritacija izaziva napad. U većini slučajeva bol prestaje nakon alkoholizacije jednog infraorbitalnog živca.

Alkoholizacija infraorbitalnog živca učiniti u istoimenom kanalu ili na mjestu njegovog izlaska iz foramen infraorbitale (slika 2-3). Infraorbitalni foramen nalazi se na presjeku dviju mentalno povučenih linija: 1) od točke na donjem kapku na udaljenosti od 1 cm od unutarnjeg kuta oka do kuta usta i 2) od vanjskog kuta oko do sredine gornje usne. Kada igla dodiruje živac, pacijent osjeća oštar bol koji zrači na gornju usnu i krilo nosa. Ako pacijent ne reagira na injekciju u rupu, iglu treba produbiti u infraorbitalni kanal za 1-1,5 cm. Nakon alkoholizacije dolazi do trajne anestezije gornje usne i krila nosa. Ako osjetljivost u krilu nosa potraje, napadi bola mogu se nastaviti i potrebna je dodatna alkoholizacija nosne grane. U tu svrhu vrši se injekcija u kost na udaljenosti od 1 cm od krila nosa i, nakon pronalaska živca, ubrizgava se 0,5 ml rastvora (slika 4).

Alkoholizacija prednjeg nepčanog živca češće se proizvode uz alkoholizaciju infraorbitalnog živca, kada pacijent i dalje osjeća bol samo dok jede i razgovara. Da biste pronašli otvor palatina, morate mentalno povući liniju od sredine drugog molara okomito na suturu medijana. Igla se umeće u točku na granici između bočne i srednje trećine ove linije (slika 7) do kosti i lako se može naći nepčani otvor. U trenutku pojave bolova u infraorbitalnoj regiji daje se 0,5-0,75 ml alkohola sa novokainom.

Alkoholizacija gornjih stražnjih alveolarnih živaca rijetko se koristi kao nezavisna mjera. Međutim, apsolutno je neophodno nakon Alkoholizacije infraorbitalnog živca ako u području prijelaznog nabora stražnjih kutnjaka postoji „zona okidača“, koja se lako može otkriti nadraživanjem ovog mjesta prstom. Sa poluotvorenim ustima lopaticom se povlače meka tkiva obraza i igla se ubacuje iza zigomatično-alveolarnog grebena u prijelazni nabor između II i III molara; napredujući iglu pod uglom od 45 ° gore i naprijed, savijte se oko konveksnog dijela kosti u području maksilarne tuberkule i ubrizgajte 0,75 ml rastvora. Potreba za alkoholizacijom zigomatično-facijalnog živca je rijetka. Za njegovu provedbu pronađena je istoimena rupa s iglom koja se obično nalazi na dubini od 1 cm i ubrizga se 0,5 ml rastvora.

S neuralgijom III grane, ovisno o lokalizaciji "okidačke zone", podbradaju se brada, jezični, donji alveolarni i bukalni živci. U većini slučajeva bol potpuno prestaje nakon alkoholizacije jednog podbradnog živca koji nastaje u otvoru brade. Ovaj se otvor obično nalazi ispod septuma alveolare između I i II pretkutnjaka. Donja je čeljust prekrivena srednjim i kažiprstom u području pretkutnjaka. Igla se uvodi u kost na mjestu rupe (slika 5). Opipavši rupu, igla se polako pomiče u dubinu mandibularnog kanala i, kada pacijent osjeća akutni bol, ubrizgava se 1,0-1,5 ml alkohola s novokainom. Kao rezultat alkoholiziranja, trajna anestezija usne javlja se 1 cm ispred kuta usta i ispod crvene ivice. Gubitak osjetljivosti samo u području brade ne dovodi do prestanka boli, u tim slučajevima je potrebna dodatna alkoholizacija usne grane. Iglom okomitom na kost ubrizgava se malo straga od foramena brade i ubrizgava se 0,5 ml rastvora.

Prekid provođenja jezičnog živca potrebno kada je "zona okidača" lokalizirana na jeziku ili desni posljednjih kutnjaka na jezičnoj strani. U tim slučajevima, nakon alkoholizacije mentalnog živca, bol u području njegove inervacije prestaje, ali pacijenti i dalje osjećaju bol dok jedu i razgovaraju. Alkoholizacija se izvodi sa širom otvorenim ustima (slika 6) iglom od 5 cm, koja se ubrizgava u kost usred prednje polovine plica pterygomandibularis, kada igla uđe u živac, pacijent osjeća oštar bol u jezik, nakon čega se ubrizga 0,5-0,75 ml otopine (trebalo bi doći do potpunog gubitka osjetljivosti u prednje dvije trećine jezika). Ova metoda liječenja također se uspješno koristi za glosalgiju (vidi).

Alkoholizaciji donjeg alveolarnog nerva pribegava se u sledećim slučajevima: 1) kada dvostruko ubrizgavanje novokaina u nerv brade ne zaustavlja bol; 2) s obliteracijom brade ili nemogućnošću otkrivanja živca brade; 3) ako se „zona okidača“ nalazi na području jednog od posljednjih kutnjaka, uhog tragusa ili sljepoočnice; 4) ako nakon alkoholizacije mentalnog živca bol nije potpuno prestao u roku od 6-12 dana, jedino mjesto za endoneuralnu alkoholizaciju je žlijeb (sulcus colli mandibulae), u kojem živac leži ispred ulaza u mandibularni kanal (slika 8). Tehnika alkoholisanja donjeg alveolarnog živca slična je takozvanoj prstnoj metodi mandibularne anestezije, s bitnom razlikom da se otopina u količini od 1,0-2,0 ml ubrizgava endoneuralno. U slučaju perineuralne primjene otopine, moguće je natopiti unutarnji pterigoidni mišić alkoholom, što dovodi do razvoja trismusa i naknadne kontrakture. Da bi se izbjegla ova komplikacija, u svim slučajevima treba koristiti mehanoterapiju.

Bibliografija: Alekseev P. N. Metoda alkoholizacije hirurških rana u borbi protiv bolova, Trudy Voronezh. dušo. in-ta, t. 8, str. 202, 1940; Bondarchuk A. V. Bolesti perifernih žila, L., 1969; NN Nazarov, Upotreba alkohola u nervnoj hirurgiji, Saratov, 1928, bibliogr. Polenov A.L. i Bondarchuk A.V.Hirurgija autonomnog nervnog sistema, str. 292, 337, L., 1947; Razumovsky VI O fiziološkoj ekstirpaciji Gasserovih jajnih ćelija, ruski liječnik, br. 3, str. 73, 1909; on, Alkohol u nervnoj hirurgiji, Clin. Med., Tom 5, br. 2, str. 73 , 1927; on, Opažanja o alkoholizaciji krvnih žila i živaca, ibid, tom 7, br. 23-24, str. 1800, 1929; Shternberg OA Neuralgija trigeminalnog živca i njegovo liječenje alkoholizacijom, M., 1961; Leriche R La chirurgie de la douleur, P., 1949; Schloesser, Zur Behandlung der Neuralgien durch Alkoholeinspritzun-gen, Berl. Klin. Wschr., S. 82, 1906.

D. F. Skripničenko; O. A. Sternberg (stom.).

Utvrđeno je da se nakon terapije alkoholom broj monocitnih ćelija povećava za 8-10%. Uz to, alkohol smanjuje razgradnju bjelančevina, masti i ugljikohidrata, budući da 95% ukupne količine alkohola sagorijeva u tijelu formirajući do 7 kalorija za svaki gram alkohola (V. I. Skvortsov). Smanjivanje razgradnje proteina i masti u tijelu, s jedne strane, i sagorijevanje alkohola do ugljen-dioksida i vode, s druge strane, doprinose normalizaciji poremećene alkalno-kiselinske ravnoteže i metabolizma.

Kao rezultat terapije alkoholom, povećava se otpornost organizma na infekcije, prestaje gubitak težine, upalni proces jenjava, temperatura pada kod febrilnih pacijenata, sedimentacija eritrocita usporava i leukocitoza se smanjuje.

Za intravenske injekcije koriste se 33% otopine rektifikovanog alkohola, pripremljene u izotoničnoj otopini natrijum klorida, jer uvođenje alkohola veće koncentracije može prouzrokovati denaturaciju proteina u krvnom serumu. Ne smiju se koristiti alkoholne otopine u destiliranoj vodi jer uzrokuju kolaps kod konja (lično opažanje). Za jednokratnu intravensku injekciju konja, uzmite 125-175 ml rektifikovanog alkohola. Da bi se izbjegao razvoj tromboflebitisa, kolapsa i šoka, alkoholne otopine treba ubrizgavati polako u venu. Ubrizgava se svakodnevno ili 2 puta dnevno, ovisno o testu. Ako se klinički efekt ne dogodi nakon 3-5 injekcija alkohola, daljnja upotreba alkohola treba smatrati beskorisnom.

Indikacije za intravenske injekcije alkohola dodati će progresivni upalni edem, akutne gnojne procese i preseptično stanje. U konja, nakon alkoholne terapije, tjelesna temperatura brzo opada, opće stanje se poboljšava, apetit naglo raste i ubrzavaju se lokalni reparativni procesi (K.A.Fomin). Tretman intravenskim ubrizgavanjem alkohola oblik je aktivne terapije. Može se koristiti samo u odsustvu blokade retikulo-endotelnog sistema.

Dobre rezultate daje i alkohol sa dodatkom kamfora i glukoze prema Kadikovom pravopisu (Rr.: Camphorae tritae 4.0; Spiritus vini rectificati 300.0; Glucosi 60.0; Sol Natrii chlorati 0.8% - 700.0. M. f Solutio Sterilisetur! DS Administer konjima intravenozno, 230-300 ml, 2 puta dnevno).

Intravenske injekcije alkohola najbolja su preventivna mjera protiv razvoja metastatskih žarišta u plućnom tkivu u akutnim gnojnim i gangrenoznim procesima. Alkoholna terapija u kombinaciji sa novarsenolom ili autohemoterapijom treba široko koristiti u liječenju plućnih apscesa. Terapijska učinkovitost alkoholne terapije ovisi o vremenu primjene. Što su prije injektirani intravenski alkohol, to su bolji rezultati.

Liječenje alkoholom treba prekinuti čim se otkrije miopenija, što ukazuje na ne iritaciju retikulo-endotelnog sistema. Isto tako, prisustvo izražene monopenije prije intravenske primjene alkohola direktna je kontraindikacija za njegovu upotrebu. Mora se imati na umu da oštro suzbijanje retikulo-endotelnog sistema uzrokovano otpadnim proizvodima bakterija i razgradnjom proteina tkiva može rezultirati paralizom ovog sistema nakon uvođenja alkohola. Alkoholna terapija je takođe kontraindicirana kod organskih lezija srca, bubrega i anemije. Dugotrajna primjena alkohola štetna je za jetru. Da bi se izbjegao razvoj parenhimske žutice, preporuča se ubrizgavanje malih doza insulina istovremeno s otopinom alkohola.

Kraj rada -

Ova tema pripada odjeljku:

opšta hirurgija

Opšta kirurgija .. domaće životinje .. drugo prerađeno izdanje Državno izdavaštvo za poljoprivrednu književnost Moskva ..

Ako vam je potreban dodatni materijal o ovoj temi ili niste pronašli ono što tražite, preporučujemo upotrebu pretraživanja u našoj bazi podataka radova:

Šta ćemo s primljenim materijalom:

Ako se ovaj materijal pokazao korisnim za vas, možete ga spremiti na svoju stranicu na društvenim mrežama:

Tweet

Sve teme u ovom odjeljku:

Pred-antiseptičko razdoblje
U vrijeme kada bakteriološka znanost još nije postojala, a kirurzi nisu imali pojma o mikrobima, koji su stvarni uzrok gnojenja slučajnih i hirurških rana,

Antiseptički period
Pasterovo istraživanje otkrilo je da je doktrina truljenja svojstava atmosferskog zraka bila pogrešna. Kiseonik u zraku, koji se smatrao glavnim uzročnikom suppuracijskih procesa, sam po sebi nije

Aseptični period
Asepsa u modernom smislu kombinacija je različitih metoda i tehnika čiji je cilj stvaranje ne-mikrobioloških, sterilnih uslova za sav hirurški rad (S. S. Girgolav). IN

Hirurške discipline
Trenutno je na veterinarskim univerzitetima i fakultetima veterinarska kirurgija podijeljena u četiri nezavisne discipline - operativna hirurgija s topografskom anatomijom, opća hirurgija, sat

Hirurški refleksi
Moderna hirurgija nije samo opsežna nauka, već i vrlo osjetljiva umjetnost. Pored specijaliziranog znanja i kliničkog iskustva, kirurg je morao razviti i uslovne hirurške zahvate.

Kirurške klinike
Liječnik mora stalno primijetiti da se ista bolest javlja kod različitih životinja sa individualnim razlikama. Javljaju se klasični, izraženi simptomi određene bolesti

Hirurška infekcija
BIT HIRURŠKE INFEKCIJE Infekcija se podrazumijeva aktivno unošenje patogenih mikroba u tjelesna tkiva u kojima se oni množe i stvaraju kao rezultat njihove vitalne aktivnosti

Patogeni suppurationa
Najčešći uzročnici piogenih infekcija kod životinja su stafilokoki, streptokoki, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, bacili nekroze i kriptokoki. Stafilokoki - Sharoo

Neaktivna infekcija
Patogeni mikrobi koji su uzrokovali upalni proces u tijelu mogu dugo ostati u mjestu svog početnog uvođenja ili u regionalnim limfnim čvorovima u skrivenom, uspavanom koritu.

Upalni procesi
Upala je pretežno lokalna refleksna manifestacija opšte reakcije organizma koja se javlja kao rezultat izloženosti mikrobima i raznim patogenim iritantima.

Oblici upale
Serozna upala se opaža kod zatvorenih ozljeda, opekotina, nakon upotrebe žuljeva i kod infekcije s malo virulentnih mikroba. Seroznu upalu karakterizira stvaranje

Ishodi upale
Najpovoljniji ishod upale je restitutio ad integrum, tj. Potpuno obnavljanje tkiva na oštećenom području. Moguće je u slučajevima kada je uzrok upale upalni

Upalni edem
Impregnacija rastresitog vezivnog tkiva seroznim upalnim eksudatom naziva se upalni edem. Upalni eksudat ima specifičnu težinu iznad 1.018 (u prosjeku 1.022), kiseo

Infiltrati
Kada se eksudat sa svojim raznim i često nastalim umnožavanjem ćelija rasporedi između elemenata tkiva, nakupine ćelija nastale u tkivu nazivaju se inflamatornim infi

Upalna proliferacija
Upalna proliferacija razvija se produženim, kroničnim upalnim procesom i karakterizira obilno razmnožavanje ćelijskih elemenata lokalnog tkiva s blagim pojavama

Hladne procedure
Hlađenje jednog ili drugog dijela tijela uzrokuje lokalnu vazokonstrikciju i smanjenje krvotoka, uslijed čega zaustavljanje krvarenja, razvoj upalnog procesa i um usporava

Hidrotermoterapija
Hidrotermoterapija je vrsta hidroterapije i ima zadatak da zagrijava bolesno područje vodom. Postupci termalne vode uključuju: Prisnitsevskie omatanje, zagrijavanje

Parna terapija
Tretiranje vrućom parom sada je široko rasprostranjeno. Mnoge veterinarske klinike opremljene su posebnim instalacijama - parnim tuševima (isparivačima). Oni služe utjecaju

Toplotna terapija
Električni tuš sa suhim zrakom (sušilo za kosu) sastoji se od električnog motora koji pokreće rotacijski mehanizam i spirale zagrijane električnom strujom. Rotacijski mehanizam zatvoren je u pl

Parafinski tretman
Parafinska terapija koristi se kod zatvorenih ozljeda kostiju i zglobova u subakutnim i hroničnim slučajevima, kod polako zarastajućih rana, čulnih i trofičnih čireva, neuralgije i neuritisa, sa

Fototerapija
Sunčana terapija (helioterapija) Razlikujte opće izlaganje suncu - sunčane kupke i sunčane-zračne kupke. Životinja je izložena u prvom slučaju direktne sunčeve svjetlosti.

Ostiofolikulitis
Ostiofolikulitis Ostiofolikulitis je upalni gnojni proces u području vanjskog kraja vrećice za kosu - ustima folikula (ostium folliculi), iz kojih izlazi kosa

Furunculus
Furuncle (furuncle) je akutna gnojna upala vrećice za kosu i lojne žlijezde sa neposrednim okolnim vezivnim tkivom. Vrenje se razvija uslijed stafilokokne infekcije

Furunculosis
Furunkuloza Ova bolest se izražava razvojem velikog broja furunkula. Može biti akutna ili, češće, hronična. Uzroci furuna

Carbuncle
Carbunculus Karbunculom dolazi do infekcije, gnojne upale i naknadne nekroze nekoliko lojnih žlijezda sa folikulom dlake smještenim blizu jedne druge. Gnojni u

Etiologija apscesa
Apscesi se najčešće razvijaju zbog infekcije tkiva stafilokokom i streptokokom, bacilom plavozelenog gnoja, Escherichia coli i mikroba truležne infekcije. Može se otkriti gnoj

Razvoj apscesa
Na početku razvoja gnojnog procesa pojavljuje se upalni infiltrat, koji je nakupina velikog broja staničnih elemenata na mjestu infekcije, uglavnom segmentirane leu

Abscessus calidus
Razvoj vrućeg apscesa karakterizira akutna lokalna upala, brza formacija i akutni tok. Kod apscesa na koži ili potkožnom tkivu najvažniji su znakovi akutni

Dijagnoza apscesa
Pri prepoznavanju apscesa, obratite pažnju na sljedeće simptome. Lokalni porast temperature rezultat je lokalne hiperemije, koja uvijek prati stvaranje apscesa

Liječenje
Bilo koji apsces, bez obzira na njegovu veličinu, starost razvoja, etiologiju i mjesto, gotovo se nikada ne riješi sam od sebe. Prisustvo piogene membrane u apscesu, koja se sastoji od granula

Etiologija flegmona
Celulitis se javlja: 1) neovisno nakon uboda i drugih rana kože i donjih tkiva, intramuskularnih i potkožnih injekcija različitih rastvora bez asepse ili nakon parova

Patogeneza flegmona
Flogmonski proces ukazuje na progresivnu infekciju. Glavni faktori koji određuju njegov razvoj su velika virulencija mikroba i smanjena rezistencija bolesne životinje. Ustao

Serozna i gnojna flegmona
Serozna flegmona uglavnom se javlja kod konja nakon manjih kršenja integriteta kože, uboda na ranama i takozvanih "serifa". Njegova karakteristična karakteristika je serozni edem.

Subfascijalna flegmona
Najčešće se razvija gnojno-nekrotičnim procesima u području grebena i leđa, kompliciranim prijelomima, ubodnim i prostrijelnim ranama. Celulitis pod fascijom spinotransversalis u predelu grebena

Intermuskularna flegmona
Primjećuje se kod otvorenih prijeloma, prostrelnih rana ulomaka granate, osteomielitisa, gnojnog tendovaginitisa i artritisa, zbog grubih istraživanja kanala rane, kao i

Liječenje
Bolesnoj životinji daje se potpuni odmor. Pogođeno područje tijela, bolesni ud, ako je kontaminiran, opere se vodom i sapunom i obriše čistim peškirom. Mjesto početnog unošenja infekcije

Elephantiasis
Elefantijaza Elefantijaza je ružno difuzno zadebljanje bilo kojeg dijela životinjskog tijela uzrokovano fibromatozom ili hipertrofijom i sklerozom kože, potkožnog tkiva i stagnacijom.

Etiologija sepse
Konkretni uzročnici sepse nisu poznati. Uz smanjeni otpor tijela, sepsu mogu uzrokovati različiti predstavnici truljenja i plinskih infekcija, čak i običnih

Patogeneza sepse
Razvoj sepse je moguć u prisustvu septičkog fokusa, tj. lokalni patološki proces koji je posljedica unošenja piogenih, trulih, plinova ili smjesa u tkivo bolesne životinje

Promjene u primarnom septičkom fokusu
Prema prirodi primarne lezije, vremenu razvoja septičkog procesa i obilježjima njegovih kliničkih manifestacija, promjene u septičkom fokusu mogu biti različite. Zna se

Preseptičko stanje
U prisustvu ćelijskih i humoralnih zaštitnih faktora kod pacijenta, infekcija koja proizlazi iz septičkog fokusa već neko vrijeme ima karakter brzog lokalnog upalnog procesa. Organi

Pijemija, sepsa sa metastazama
Pijamija Pijemija je relativno benigna sepsa u kojoj, s jedne strane, postoji skladna kombinacija uobičajenih eksudativnih i histiocitnih reakcija s degenerativnim i

Septikemija, sepsa bez metastaza
Septikemija Opće trovanje tijela otpadnim proizvodima mikroba i toksičnim hemijskim spojevima nastalim tijekom razgradnje tkiva naziva se septikemija ili sepsa

Liječenje sepse
Liječenje septički bolesnih životinja jedan je od najtežih problema u kliničkoj kirurgiji. Liječnik ima na raspolaganju ogroman broj načina i sredstava, ali nijedan od njih nije

Patogenetska terapija
Jedan etiološki tretman često je neučinkovit, jer se nakon uklanjanja početnog podražaja - „uzroka“ bolesti - potonji nastavlja. U ogromnoj većini slučajeva trebate

Perineuralne injekcije novokaina
Ove injekcije se široko koriste u veterinarskoj hirurškoj praksi tokom operacija, kao i u dijagnostici bolesti udova i u terapijske svrhe. Postoje slučajevi kada nakon dijagnoze

Intravaskularne (intravenske ii intraarterijske) injekcije novokaina
Krvožilni sistem je obilno opremljen uređajima osjetljivim na receptore i hemijskim nervima, zbog čije iritacije se centralni dijelovi tijela dovode fiziološki potrebnim impulsima.

Intraarterijska injekcija
Češće koriste injekcije novokaina s penicilinom u arterijske sudove ekstremiteta. U 0,5% sterilnoj vodenoj otopini novokaina rastvorite potrebnu količinu penicilina, dodajte 4%

Terapija spavanjem ili zaštitna inhibicija spavanja
Terapija spavanjem jedna je od najboljih metoda patogenetske terapije. Tretman spavanja pomaže u normalizaciji procesa više nervne aktivnosti. Stvara najbolje uvjete za restauraciju

Tretman bromom
Prema figurativnom izrazu akademika IP Pavlova, "... viša nervna aktivnost je u rukama broma." Brojna eksperimentalna i klinička opažanja I. P. Pavlova i njegovih saradnika

Glukoza
Glikogen služi kao normalan izvor ćelija jetre i zaštita od štetnih sredstava. Ćelije jetre imaju sposobnost da neutrališu bakterijske toksine samo ako

Terapija kalcijumom
S progresivnom gnojnom infekcijom i septičkim procesom, poremećen je metabolizam minerala; to se prvenstveno izražava smanjenjem serumskog kalcijuma. Što je samoodbrana pacijenta lošija i to je teža

Transfuzija krvi
Indikacije: Krv se transfuzira kako bi se mobilizirale zaštitne rezervne snage pacijenta, detoksicirali različiti toksični proizvodi vitalne aktivnosti mikroba i razgradnje proteina tkiva,

Terapija hidrokarbonatom
Poznato je da svaku infekciju prati intoksikacija tijela otrovnim proizvodima vitalne aktivnosti mikroba i razgradnjom proteina tkiva. Što je jača virulencija mikroba, to je više smrti

Autohemoterapija
Autotemoterapija je vrsta aktivne ili dosadne terapije. To je autoproteinska terapija u kombinaciji sa autoserum terapijom i autovakcinacijom. Djelovanje injekcije

Etiologija anaerobne infekcije
Patogeni. Bacil plinske gangrene (Bacillus perfringes, sin. Cloctridium Welchii) stalno se nalazi u crijevima životinja i ljudi, u stajnjaku i

Patogeneza anaerobne infekcije
Uzročnici anaerobne infekcije, budući da su stalni stanovnici crijeva, nemaju patogeni učinak u normalnom stanju životinjskog organizma. Otrovni proizvodi koje proizvode

Anaerobna (plinska) gangrena
Uobičajeni uzročnici plinske gangrene su anaerobi iz "grupe od četiri", ponekad zajedno sa uzročnicima truležne infekcije - anaerobnim saprofitima (B. putrificus, B. sporogenes).

Anaerobna (plinska) flegmona
Pojavljuje se kada je rana zaražena anaerobima u vezi s piogenim mikrobima, na primjer, bacili plinske gangrene sa streptokokom, razvijaju se u potkožnom rastresitom tkivu, subfascijalno

Maligni edem
Ova bolest je akutna infekcija rane, praćena serozno-hemoragičnim edemom tkiva uz stvaranje male količine plina. Uzročnici malignog edema jav

Anaerobna sepsa
Karakterizira ga snažna degeneracija unutrašnjih organa, prvenstveno srca, jetre i bubrega. Klinički simptomi anaerobne sepse izuzetno su depresivni

Tetanus
Tetanus Tetanus je jedna od najtežih komplikacija rane. Konji, koze, ovnovi i svinje su najosjetljiviji na infekciju tetanusom. Najotporniji na ovu infekciju

Putrid infekcija
Infectio putrida Karakterizira ga razvoj truljenja tkiva sa stvaranjem smrdljivog eksudata, isprva serozno-krvavog i atoma čokolade - ichor-a.

Hirurška bruceloza
Infekcija brucelozom kod životinja, posebno kod konja, izvor je razvoja širokog spektra hirurških bolesti. Raznolikost kliničkih manifestacija, specifični načini njihove distribucije

Aktinomikoza
Aktinomikoza je specifična zarazna bolest koju karakterizira razvoj upalnog granuloma, takozvanog aktinomikoma. Etiologija. Uzročnik zab

Streptotrihoza kod pasa
Klinički znakovi. Kod pasa streptotrihozu karakterizira razvoj difuzne ili ograničene flegmone sa stvaranjem kožnih i potkožnih apscesa, ostavljajući za sobom mnoge

Botryomycosis
Botriomikoza je kronična zarazna bolest praćena razvojem zaraznog granuloma ili takozvanog botromikoma. Etiologija. Uzbudit će

Vrste rana
Probojna rana (Vulnus punctum). Rana je izbodena kada je rani bilo koji dugački, uski, šiljati predmet - troakar, šilo, ekser, igla, vile, bajonet, šiljasti štap

Kapilarno, vensko, arterijsko i parenhimsko krvarenje
Ovisno o morfološkoj strukturi oštećene žile i prirodi izljeva krvi, razlikuju se kapilarno, vensko, arterijsko i parenhimsko krvarenje. Kapilara do

Primarno i sekundarno krvarenje
Primarno krvarenje. Kliničko iskustvo je pokazalo da se krvarenje može pojaviti odmah nakon oštećenja žile ili nakon nekog vremena. Do vremena nastanka

Septičko krvarenje
Javlja se tijekom septičkih procesa, zbog degenerativnih i destruktivnih promjena u krvnim žilama i pareza vazokonstriktora, smanjene sposobnosti septičkih pacijenata da proizvode

Ponovljeno krvarenje
Uzroci ponovljenih krvarenja su različiti faktori koji doprinose kršenju integriteta tromba: povećana krhkost vaskularnog zida; smanjena tendencija ka trombozi s nedostatkom

Samokontrola krvarenja
Krvarenje nakon vaskularne ozljede često prestaje samo od sebe, uslijed zgrušavanja krvi koja odlazi i stvaranja krvnih ugrušaka u oštećenim žilama. Uzduž se javlja i zgrušavanje krvi (trombi)

Privremeno zaustavljanje krvarenja
Nanošenje džeza. Od svih metoda privremenog zaustavljanja krvarenja, kružno povlačenje ekstremnog nosača je najbolje u pogledu brzine i efikasnosti. About

Tamponada rane
Hemostatički učinak tampona temelji se na istiskivanju oštećenih žila i ubrzavanju stvaranja krajnjih tromba uslijed nakupljanja velike količine trombokinaze tokom uništavanja krvi

Pritisni zavoj
Zavoj pod pritiskom široko se koristi za krvarenje iz venskih pleksusa i trupaca, malih arterija i kavernoznih tijela. Pritisni zavoj jedno je od najčešćih načina zaustavljanja

Učvrstite ponižavanje
Previjanje duboko locirane posude u zaraženoj rani edematoznim tkivima, krhkim posudama koje lako krvare povezano je s velikim poteškoćama i opasnošću od mobilizacije infekcije, jer

Podvezivanje posude u rani
Ova metoda zaustavljanja krvarenja je najradikalnija. Operacija ligacije trebala bi biti što je moguće bez krvi. Za to se prethodno, ako je moguće, nanosi potpornik ili stezaljka

Lokalni hemostatički agensi
Sredstva koja ubrzavaju stvaranje krvnog ugruška Uključuju kalcificiranu plazmu, hemostol, trombin, autoctovivokol, zamućeni, koagulen, monetol, tufon i katgut. U istoj grupi

Lijekovi koji skupljaju krvne sudove
U ovu grupu spadaju: adrenalin i drugi nadbubrežni pripravci, ekstrakt dvodomne koprive, vodonik-peroksid, alkohol, stipsa, tanin, terpentin. Adrenalin

Fizička sredstva za zaustavljanje krvarenja
Tu se ubrajaju: hladna i topla voda, para i sredstva za pougljivanje - elektrokoagulacija i termokauterizacija. Koristim hladnu vodu ili gumenu vreću za led

Opšta hemostatska sredstva
Sredstva koja sužavaju krvne sudove U ovu skupinu spadaju adrenalin, adrenalon, efedrin, stiptikin, ergotin, rogoz, hidrastin, tečni ekstrakt vodene paprike. Adrenalon

Lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi
U ovu skupinu spadaju kalcijum-hlorid, kalcificirana i citrirana krv, krvni serum, krvna plazma, vitamin K, vikazol i sangostop. Kalcijum-hlorid se koristi u 10% vodenoj otopini

Traumatični šok
Šok je složeni kompleks neurodistrofičnih simptoma poremećaja živčanih centara hemodinamike i metabolizma, koji su posljedica prekomjerne stimulacije živčanog sistema nakon teške traume

Biologija procesa rane
Prva faza Opšte karakteristike Morfološke promene Bio-fizičko-hemijske promene Koloidno-hemijske promene

Enzimi
Tijelo se kroz razne enzime neprestano bori protiv prijeteće intoksikacije otrovnim proizvodima raspadajućih proteina tkiva. Enzimi se nalaze u svakoj ćeliji i tkivu i

Paranecrosis
Reverzibilno stanje ćelija blizu nekroze naziva se panenekroza; To se može postići pravovremenim uklanjanjem štetnih sastojaka i stvaranjem uslova povoljnih za život

Druga faza zarastanja rana
Ovu fazu karakterizira razvoj restorativnih, regenerativnih procesa, sabijanje, dehidracija tkiva, postepeno nestajanje akutnih upalnih pojava. Aktivna reakcija rane sa

Druga faza
Opće karakteristike Morfološki znakovi Promjene imunogeneze Bio-fizičko-hemijski kolot

Treća faza zarastanja rana
Konačno zacjeljivanje bilo koje granulirajuće rane događa se ožiljcima i

Sanatio per primam intentwnem
Ova vrsta zacjeljivanja je najsavršenija. Karakterizira se stapanjem ivica i zidova rane bez stvaranja makroskopski vidljivog srednjeg tkiva i kliničkih simptoma upale.

Sekundarno zacjeljivanje napetosti
Sanatio per secundam intentionem, morski sanatio per granulationem Kao što i samo ime govori, zacjeljivanje rana nastaje razvojem granulacijskog tkiva koje posti

Granulatorno tkivo
Razvoj granulacijskog tkiva Nakon 2 dana, na nekim područjima rane, bez nekrotičnog tkiva i krvnih ugrušaka, mogu se naći ružičasto-crveni čvorići - veličine granula

Razlozi za razvoj granulacionog tkiva
Pravi razlozi za razvoj granulacija na mjestu mrtvih ćelija i tkiva nisu precizno utvrđeni. Glavni stimulatori podjele i rasta su očuvani

Biološki značaj granulacionog tkiva
Granulatorno tkivo je od velike važnosti. Služi: 1) da zaštiti tijelo od širenja infekcije po opsegu salamure; 2) za odbacivanje mrtvih tkiva od živih; 3) za popunjavanje šupljina

Zacjeljivanje rana ispod kraste
U poređenju sa opisanim oblicima zacjeljivanja, ovaj tip je nespecifičan. Pristupa zacjeljivanju rana primarnom ili sekundarnom namjerom.

Kontaminacija rana, infekcija rane, mikroflora rane
Zajedno sa oštećenim predmetom, kao i iz zraka, mikrobi se unose u ranu. Broj, vrsta i patogenost ovih mikroba su različiti. Tijelo životinje može biti dobro razvijeno

Liječenje rana
Uspješnu borbu tijela protiv infekcije rane olakšava uklanjanje glavnog izvora infekcije i intoksikacije, kao i stimulacija imunobioloških reakcija. Iskustvo hirurga iz prvog svjetskog rata

Mehanički antiseptici rana
Mehanički antiseptik postiže se hirurškim odstranjivanjem rane. To je kompleks hirurških hirurških tehnika usmjerenih na širenje rane, uklanjanje zgnječenog tkiva

Seciranje i izrezivanje rana
Seciranje rane. Ovaj pojam u modernoj kirurgiji koristi se za definiranje jedne od fizikalnih i mehaničkih metoda primarnog liječenja rana, koja se sastoji u širenju, otvaranju rane, ponekad sa

Otvorena metoda zacjeljivanja rana
Liječenje rana bez zavoja ili ispod zavoja okvira naziva se otvorenim. Ova metoda se široko koristi u liječenju rana s obilnim ispuštanjem gnoja, s anaerobnom i truležnom infekcijom i sumnjom na

Drenaža rana
Rane se dreniraju kada se u njima zadrži upalni eksudat. Kao drenaža koriste se trake od gaze ili gumene cijevi. Odvod gaze ima kapilaru

Nedodvodna metoda zacjeljivanja rana
Klinička zapažanja pokazala su da liječenje zaraženih rana pomoću drenaže ne daje uvijek pozitivne rezultate. U nekim slučajevima odvodi usporavaju proces zacjeljivanja, dok u drugima služe

Davanje odmora rani
U prvih 5-6 dana nakon rane, snaga unutarnje kohezije staničnih elemenata koji su se pojavili u rani je zanemariva. Novonastale ćelije nisu u stanju da se odupru bilo kojoj vrsti mehanike

Sredstva za liječenje zaraženih rana u prvoj fazi zarastanja
U prvom velu zacjeljenja upaljene gnojne rane potrebno je koristiti sredstva koja doprinose normalizaciji enzimskih procesa, pojačavaju limfnu drenažu (ispiranje limfe) rane, uzrokuju oticanje

PH ljekovitih supstanci
Naziv supstance Koncentracija (u%) pH Kisele otopine Hlorovodonična kiselina Stari pročišćeni terpentin Stari pročišćeni

Terapija sulfanilamidom
Postoji više od 3.500 sulfa lijekova, od kojih je 500 djelotvorno, a oko 60 lijekova visoko efikasno. U veterinarskoj hirurškoj praksi koriste: crvenu i bijelu

Metode i sredstva koja povećavaju učinak sulfa lijekova
Aktivnost sulfa lijekova naglo raste s porastom temperature otopina koje se koriste na 39 °. Kombinacija sulfa lijekova sa oksidantima i halogenima (mangan

Lijekovi za liječenje upaljenih rana u trećoj fazi zacjeljivanja
U ovoj fazi se obično koriste sredstva koja isušuju i ubrzavaju rast kožnog epitela. Najbolje od njih su: cinkova i kseroformna mast s infuzijom ili tinktura lisičarke, cink-salicilna

Citološka analiza rana na konjima
Ovu metodu su prvi predložili Pokrovskaya i Makarov. Sistematska ispitivanja otisaka prstiju odražavaju reaktivne, imunobiološke sile tijela i regenerativno-restorativne str

Oksidaciona terapija
Odavno je poznato da borna kiselina (čija 3% otopina ima pH 4,12), koja nije baktericidna za piogene stafilokoke i E. coli, štetno djeluje na bacil plavog gnoja (

Vodikov peroksid
U medicinske svrhe koriste se sljedeći pripravci vodonik-peroksida. 1) Perhidrol - 30% vodonik-peroksida. Svaki volumetrijski dio perhidrola sadrži 100 zapreminskih dijelova kisika. EU

Terpentin
Terpentin je drevni lijek za zacjeljivanje rana. Jednostavan je, jeftin i koristan za truljenje i anaerobne infekcije. Stari rafinirani terpentin ima pH 1,48, a stari rafinirani terpentin sa

Kalijum permanganat
Kalijum permanganat sadrži 24,7% kalijuma, 34,8% mangana i 40,5% kiseonika. Ima izgled tamnoljubičastih kristala s blagim metalnim sjajem; rastvara se u vodi na 20 ° u količini od

Jodoform
Jodoform (trijodometan) sadrži 96,7% joda. Antiseptički efekat jodoforma nastaje usled spore eliminacije joda pod uticajem otpadnih proizvoda mikroba i gnojnog pražnjenja.

Biološki tretmani rana
Biološki antiseptici provode se sredstvima biljnog, životinjskog ili bakterijskog porijekla čiji je zadatak povećati auto-antiseptičku odbranu tijela

Penicilin
1871. godine ruski naučnik V.A.Manassein prvi je put otkrio antimikrobna svojstva zelene plijesni Penicillium glaucum, a 1872. A.G. Potebnov je uspješno primijenio kulturu zelene plijesni za liječenje

Streptomicin
Ovaj antibiotik dobiva se iz blistave gljive - sivog streptomiceta koji živi u ustima pilića i u vrlo oplođenom tlu. Krainsky je 1914. prvi opisao morfološke i fiziološke

Levomycetin
Ovaj je antibiotik prvi put izoliran iz blistave gljive Streptomyces venezuellae 1947. godine. 1949. godine sovjetski naučnici sa Instituta za biološku i medicinsku liniju razvili su metodu za dobivanje neo

Fitoncidi
Antibiotici biljnog porijekla uključuju isparljive baktericidne supstance neobjašnjive hemijske prirode, takozvani fitoncidi, koje je otkrio sovjetski biolog B.P.Tokin 1928-1930.

Antiretikularni citotoksični serum
Antiretikularni citotoksični serum (ACS) akademika A. A. Bogomoletsa dobija se hiporimunizacijom konja slezinom zeca ili hiperimunizacijom zeca slezinom konja (A.

Terapija tkivima
To je implantacija sačuvanog tkiva; prvi je predložio 1933. akademik V.P.Filatov. Indikacije za tkivnu terapiju su tromo zacjeljujuće rane, čirevi

Fizikalni tretmani za rane
Fizioterapija rana koristi se samo u opštem kompleksu terapijskih mjera za direktan učinak na proces rane, kao i na bolesni organizam u cjelini. Preliminarni hirurški tretman

Sveobuhvatan tretman
Teške komplikacije rane ponekad se javljaju uprkos ispravnom i naučno utemeljenom lokalnom liječenju traumatičnih povreda, ako se ljekar koji se fokusira na primarnu ranu

Sekundarni šavovi
Šavovi naneseni na granulirajuće rane nazivaju se sekundarnim. Iskustvo je pokazalo da sekundarni šavovi ograničavaju razvoj ožiljnog tkiva, ubrzavaju zacjeljivanje rana 2-3 puta i poboljšavaju funkcionalni šav.

Hipovitaminoza
Smanjenje otpornosti organizma na infekcije i poremećaji regeneracije tkiva ponekad se javljaju zbog nedostatka vitamina A, B17 C, D, E i PP u tijelu. Proučavanje lokalnih patoloških

Iscrpljenost rana
Iscrpljenost rana nastaje u prisustvu primarnog ekstenzivnog gnojnog fokusa s velikom apsorpcijskom površinom, što uzrokuje dugotrajno trovanje tijela produktima raspadanja proteina tkiva i života

Alimentarna mršavost
Iscrpljenost rana nije jednostavna alimentarna mršavost, iako se kod oba procesa opaža pad tjelesne težine kod životinje. Njihova glavna razlika je u tome što kod iscrpljivanja tkiva dolazi do rane

Termičke opekotine
Sve opekotine izazvane visokim temperaturama izvan fiziološke izdržljivosti živih tkiva nazivaju se termičkim opekotinama. Najčešće se razvijaju kao rezultat izravnog

Hemijske opekotine
Uzrokuju ih kiseline, kaustične lužine, živo vapno, brom i neke otrovne tvari poput gorušice. Hemijske opekotine na životinjama najčešće su za vrijeme uglomera

Termohemijske opekotine
Opekline od fosfora nastaju kada su izloženi samozapaljivoj tečnosti (ampule, ručne fosforne granate) ili kada ih pucaju mine i granate koje sadrže čvrsti fosfor. Fosfor je sposoban

Ozebline
Congelatio Frostbite odnosi se na lokalne promjene tkiva izazvane hladnoćom. Ako se u promrzlim tkivima voda pretvori u led i ona postanu čvrsta, tada je to njihovo stanje

Gangrena
Gangraena Gangrena je vrsta nekroze. Gangrena je patološki proces koji karakterizira odumiranje tkiva u uvjetima izloženosti faktorima okoline

Suva gangrena. Suva nekroza
Gangraena sicca Etiologija. Ova bolest se javlja kada se pod uticajem određenih hemijskih i fizičkih faktora dogodi: 1) zaustavljanje priliva arterija

Mokra gangrena
Gangraena humida Etiologija. Mokra gangrena je češća kod životinja od suve. Njegova pojava je povezana sa

Jednostavan čir
Jednostavni čir Jednostavni čir najčešće se javlja nakon otvaranja apscesa, vrenja, apscesiranja flegmona, gnojnih hematoma, na osnovu ogrebotina, opekotina i nakon preljeva. Bilo koji čir

Edematozni čir
Ulcus oedematosum Edematozni čir najčešće se javlja kod konja zbog pothranjenosti tkiva uslijed poremećaja cirkulacije krvi u području granulirajućeg defekta. Na primjer, cijeđenje

Upaljeni čir
Ulcus inflammatorium Upalni čir je relativno čest kod životinja. Posljedica je razvoja lokalne infekcije, produžene mehaničke iritacije, djelovanja hemikalija

Gangrenozni čir
Ulcus gangraenosum Gangrenozni čir se javlja najčešće nakon ozbiljnih ozeblina, sa općim trovanjem krvi (sepsa), dijabetesom, gangrenoznim dermatitisom i vlažnom gangrenom. Najčešći

Dekubitalni čir. Bedsore
Dekubitus Dekubitus je gangrena kože uzrokovana oštećenom cirkulacijom zbog pritiska. Najčešće se razvija: 1) kod iscrpljenih životinja primoranih da leže

Nadraženi čir
Ulcus erethicum Nadraženi čirevi su rijetki. Razlozi za razvoj ovih čira još uvijek nisu poznati. Budući da granulacija živaca ne sadrži, može se samo pretpostaviti da bol

Čir na gljivama ili gljivama
Ulcus fungosum Čir na gljivama karakterizira razvoj nepravilnih, kvrgavih granulacija različitih oblika i veličina. Plavkastocrvene su boje, nježne su teksture i lako krvare.

Gnojna fistula
Fistula purulenta Gnojne fistule su najčešće kod životinja. Nastaju kao rezultat lokalnog upalnog gnojnog procesa, sa zakašnjenjem gnoja, kada u dubini tkiva iskoče

Lopata "fistula
Ova bolest se često opaža kod konja koji se hrane perjanicom ili pasu na pašnjacima od pernate trave. Voće i osovine pernate trave zbog osa

Fekalna fistula
Prepoznavanje ove bolesti nije teško ako iscjedak iz fistule ima tipičan fekalni miris, a sonda umetnuta u fistulu ulazi u šupljinu. Kliničko iskustvo je to pokazalo

Bezosjećajni čir
Ulcus callosum Najčešći uzročnici čulnih čireva su: 1) neracionalna upotreba snažnih hemikalija koje lako uzrokuju ćelijsku smrt granulacije

Atonični čir
Ulcus atonicum Atonični čir se razvija na osnovu teških opštih bolesti, nakon hemijskih opekotina, uslijed lokalnog spazma ili tromboze krvnih žila, kao rezultat nedovoljnog priliva

Neurotrofični čir
Ulens neurotrophicum. Trofizam se podrazumijeva kao ishrana tkiva, posebno integriteta, stoga svaki čir koji se razvije kao rezultat pothranjenosti tkiva, bez obzira na razloge, uzrokuje

Infektivni čir
Najveće praktično zanimanje su infektivni čirevi s enzootskim limfangitisom. Limfni čvorovi imaju različitu lokalizaciju, različite oblike i veličine. To su obično rase

Neoplastični čir
Neoplastični čir nastaje kao rezultat raspada najčešće malignog tumora: karcinoma, melanosarkoma ili mješovitog tumora, na primjer adeno-fibro-hondro-karcinoma. Karakteristike

Strana tijela
Strana tijela mogu ući u tijelo životinja kada su povrijeđena, s hranom i kao rezultat namjernog ili slučajnog ostavljanja hirurga u rani, anatomskoj šupljini tokom operacija.

Reakcija lokalnog tkiva na strana tijela
Reakcija tkiva na napadnuto strano tijelo ovisi o lokalizaciji i stepenu kontaminacije stranog tijela, njegovoj veličini, obliku i hemijskom sastavu, prirodi oštećenja i svojstvima tkiva organa.

Funkcionalni i drugi poremećaji uzrokovani stranim tijelima
Strana tijela su često izvor opasnih po život funkcionalnih poremećaja (disanje, gutanje), progresivnih aerobnih i anaerobnih infekcija, peritonitisa i sepse. Primjer bi bio

Migracija
Strana tijela ugrađena u tkivo obično ostaju u rani. Međutim, u budućnosti njihovo kretanje nije rijetkost. Na primjer, u gnojno upaljenim kanalima rane, gnojne fistule ino

Uklanjanje stranih tijela
Uprkos očiglednoj opasnosti od ostavljanja stranih tijela u rani, pitanje vremena uklanjanja još nije konačno riješeno. Ne postoji konsenzus. Neki autori smatraju da je potrebno ukloniti ih primarno

Nagnječenje mekih tkiva
Mekana tkiva brzo se sabijaju između slabog tkiva (kosti) i tupog predmeta koji boli. Međutim, koža zbog svoje elastičnosti ostaje netaknuta. Oni manje otporni oštećuju se dublje

Kontura kostiju
Češće se uočavaju izolirane modrice pokostnice bez oštećenja same kosti. Nalaze se na mjestima gdje su, u nedostatku mišićnog tkiva, kosti površno smještene. Kod konja, najčešći

Zglobna kontuzija
Zglobovi koji nisu zaštićeni mišićima uglavnom su izloženi modricama: koljenu, zglobu i fetloku. Meka tkiva koja okružuju zglob - koža, potkožno tkivo, sluzne vreće i vlaga tetiva

Hematoma
Hematom, ili tumor krvi, posebna je vrsta krvarenja u kojem krv koja teče iz žila razdvaja okolno tkivo i stvara šupljinu ispunjenu krvlju. Hematomi

Pulsirajući hematom
Razvija se kada se velike arterije ozlijede ubodom predmeta i malim metalnim fragmentima projektila, kada se uski kanal rane zatvori zbog različite kontraktilnosti mekih tkiva, i

Lymphcextravasat
Limfoekstravazat (traumatično odvajanje kože) je nakupljanje limfe u bilo kojem dijelu tijela uslijed pucanja limfnih žila bez narušavanja integriteta kože. Etiologija

Dermatitis traumatica
Razvija se kao rezultat mehaničke iritacije kože (trenje, grebanje, gruba masaža, pritisak uprtačima itd.). Lokalizacija lezija je različita. Međutim, kod konja koža u predjelu bota, leđa, prsa

Dermatitis medicamentosa
Etiologija. Pojavljuje se kod životinja najčešće nakon vanjske primjene kemikalija za dezinfekciju kože tijekom operacije ili u terapijske svrhe. Tako, na primjer, m

Dermatitis verrucosa
Kronična hiperplastična upala kože sa stvaranjem bradavičastih izraslina naziva se verrukozni dermatitis. Ova bolest se javlja gotovo isključivo kod konja teških pasmina -

Dermatitis gangraenosa. Nekrobaciloza
Dermatitis, praćen vlažnom nekrozom kože, naziva se gagrenoznim. Uzročnik ove bolesti je anaerobni mikrob Bacillus iiecrophorus - štap za nekrozu. Nije slikana prema gramu

Phlebi tis
Flebitis je upala vena bez stvaranja krvnog ugruška. Ako je upala ograničena na labavo tkivo i adventiciju same žile, tada se naziva neriflebitis (Periflebitis). Poraz

Limfangitis
Limfangoitis Upala limfnih žila naziva se limfangoitis. Ovisno o prirodi patoloških promjena u limfnim žilama, razlikuju se: jednostavne

Limfoidulitis
Limfododiilitis Upala limfnih čvorova naziva se limfoiditis. Limfni čvorovi su formacije koje igraju veliku zaštitnu ulogu u borbi protiv organa

Kratke anatomske i fiziološke informacije
Periferni živci uključuju kašasta i ne pulpična, uglavnom vegetativna vlakna. U vlaknima pulpe, aksoni - aksijalni cilindri - okruženi su mijelinskom ovojnicom koja se sastoji od lipoida

Kontura nerva
Javlja se kada životinja padne, grubo oborena na čvrsto tlo, udari štapom, kopitom, ulomkom školjke i drugim ozljedama. U slučaju ozljede, živčani trup zadržava svoj anatomski kontinuitet.

Istezanje i kidanje živaca
Pod dejstvom sile paralelne osi nerva, on se proteže izvan njegove elastičnosti ili pukne. Kod uganuća nalaze se prelomi pojedinih živčanih snopova ili vlakana, a ti prelomi str

Regeneracija živaca
Traumatično oštećenje perifernih živaca dovest će do razvoja degenerativnih procesa s naknadnim povećanjem aktivnosti Schwannovih elemenata perifernog segmenta i povećanjem aksijalnog c

Neuritis
Etiologija. Upala živca - neuritis - rezultat je mehaničkih oštećenja, intoksikacije ili infekcije rane. Prema etiološkim znakovima traumatično

Mišićne rane
Svako otvoreno, manje ili više duboko oštećenje mekih tkiva prati kršenje integriteta mišića. Mišićne rane klasificiraju se prema vrsti ozlijeđenog oružja, prirodi ozljede i

Mišićne modrice
Etiologija. Ova bolest se uočava kod životinja nakon udaraca štapom, kravljim rogom, konjskim kopitom, pri padu i s prijelomima kostiju. Patološke i anatomske promjene u

Mišićne suze
Kršenje integriteta mišića bez oštećenja kože naziva se kidanje. Razlikovati spontane, ili neovisne, i traumatične rupture mišića. Etiologija. Spontane rupture

Myositis purulenta
Etiologija. Gnojni miozitis najčešće uzrokuju piogeni mikrobi - stafilokoki i streptokoki, Escherichia coli, koji ulaze u mišićno tkivo s ranama, flegmonom, unutrašnjim

Myositis parenchymatosa
Nalazi se kod konja, rjeđe kod krava i pasa. Zahvaćeni mišići, zbog mutnog otoka i voštane transformacije, imaju ciglastocrvenu ili sivu mutnu boju, koja podsjeća na boju polovine

Myositis chronica ossificans
Ova bolest se uglavnom javlja kod konja, rijetko kod svinja, krava i pasa. Razlikovati između traumatičnog okoštavajućeg miozitisa i neurotičnog osificirajućeg miozitisa. Etiolo

Myositis rheumatica
Reumatizam je hiperegijski neurodistrofični proces koji se javlja kao rezultat izlaganja živčanom sistemu hemolitičkog streptokoka, zbog čega većina istraživača

Rheumathismus articulorum
Zglobni reumatizam karakteriziraju višestruke lezije simetričnih zglobova, akutni proces (na početku), vrućica, ubrzana sedimentacija eritrocita i, u nekim slučajevima, razvoj

Myopathosis
Bolesti mišića neupalne prirode, uzrokovane poremećenom koordinacijom kontrakcija mišića ili mišićnih vlakana u mišićnim snopovima, pojedinih mišića ili njihovih grupa, nazivaju se miopatoza

Fascikularna koordinirajuća miopatoza
Karakterizira ga poremećena koordinacija kontrakcija pojedinih zraka unutar mišića, kao i mišića općenito. Klinički znakovi. Karakteristična karakteristika ove bolesti je

Atrofija mišića
Smanjenje volumena mišića simptom je različitih patoloških stanja. Razlikovati jednostavnu i degenerativnu, ograničenu i opću atrofiju mišića. Jednostavna mišićna atrofija hara

Tetivne rane
Tetivne rane vide se kod konja, pasa i krava u donjim udovima. Češće postoje posječene, ubodene i usitnjene rane, rjeđe rane-rane, zdrobljene i prostrijelne rane. Shgi tetive

Puknuće tetiva
Nalaze se najčešće u konja nakon naglih naglih pokreta, zbog prekomjerne napetosti tetiva pri prevozu teških utega, prilikom skakanja i galopiranja, nakon prostrelnih rana, dir

Tendinitis
Tendinitis se razvija kao rezultat povećane napetosti na tetivama tokom galopa, skakanja ili teškog rada, modrica i otvorenih povreda. Uzroci tendonitisa koji predisponiraju su:

Tendinitis aseptica acuta
Etiologija. Javlja se u većini slučajeva kao rezultat fascikularnih puknuća ili puknuća tetive i reaktivne aseptične upale u području oštećenja.

Tendovaginitis
Tenosinovitis je upala tetive i ovojnice tetive. Ova bolest se najčešće javlja kod konja. Nastaje u

Tendcvaginitis serosa acuta
Etiologija. Ova bolest se kod konja razvija zbog prenaprezanja i ozljeda tetiva, rjeđe kod gripe, reumatizma, umivanja i bruceloze. Patološki od

Tendcvaginitis serofibriMosa acnta. Tendcvaginitis fibrinosa acuta
Karakterizira ih prisustvo fibrina u eksudatu. Kod fibrinoznog tenosinovitisa, šupljina tetivnog omotača sadrži više fibrina od tečnog dijela eksudata; sa seroznim fibrinoznim

Tendcvaginitis purulenta acuta
Etiologija. Akutni gnojni tenosinovitis nastaje nakon prodornih rana ovojnice tetive, uslijed prelaska gnojnog procesa iz okolnih mekih tkiva, kao i hematograma

Tendovaginitis serosa chronica. Pa kapi tendovaginalis
Etiologija. Ova bolest se razvija od akutnog aseptičnog tenosinovitisa ili kao rezultat opetovane slabe mehaničke iritacije, ponovljenog prenaprezanja tetive ili na

Tendovagini tis stenonann
To je vrsta fibroznog tendovaginitisa. Etiologija. Razvoju stenozirajućeg tendovaginitisa predisponiraju ponovljena mehanička oštećenja i hronični re

Regeneracija tetiva
Tetivno tkivo kao takvo ostaje pasivno tokom regeneracije. Primjećuju se reaktivne promjene na vezivnom tkivu koje okružuje tetivu (peritenon externum, paratenon) i interfašici

Conlractura
Kontraktura - redukcija - više je ili manje uporan prisilni položaj bilo kojeg dijela tijela, najčešće udova, povezan s ograničenjem pokretljivosti zglobova. Razred

Tendogena kontraktura
Može biti urođena i stečena. Kongenitalna kontraktura tetive temelji se na skraćenju tetiva fleksora sa abnormalnim položajem fetusa u maternici ili nedovoljnim razvojem p

Cicatricial contracture
Svoje porijeklo duguje gnojnoj fuziji potkožnog, intermuskularnog, paraartikularnog i interfaškularnog rastresitog tkiva, nekrozi mišića i fascije, nakon čega slijedi njihova zamjena cicatricial sojom

Refleksna, odnosno ublažavanje bola, kontraktura
Karakterizira ga nehotična kontrakcija mišića koja se refleksno javlja uslijed produžene iritacije osjetnih živaca ili njihovih završetaka u području traumatične ozljede.

Paralitička kontraktura
Javlja se nakon produžene pareze i paralize motoričkih živaca. Gubitak funkcije paralizovane mišićne grupe uzrokuje smanjenje preostalih antagonista, koji se kasnije smiruju

Kratke informacije o burzama
Burse ili sluzne vreće su zatvorene slijepe vreće koje nastaju od labavog vezivnog tkiva istezanjem i pomicanjem njegovih vlakana pod utjecajem kontrakcija mišićnog tkiva

Periostitis serosa
Patološke i anatomske promjene karakteriziraju mala krvarenja u koži i rastresitom tkivu, prisustvo seroznog upalnog eksudata u potonjem i periosteumu. Klinike

Periostitis purulenta
Karakterizira ga zasićenje periosteuma serozno-gnojnim eksudatom, praćeno njegovom gnojnom fuzijom, stvaranjem periostealnog apscesa i gnojnih fistula ispod periostalnog apscesa. Etiologija

Periostitis chronica fibrosa
Etiologija. Razvija se u uvjetima hronične, često vrlo dugotrajne iritacije površinskog i srednjeg sloja periosteuma. Ova iritacija može biti uzrokovana čestim ponavljanjem.

Periostitis ossificans
Ovu bolest karakterizira taloženje vapnenačkih soli s naknadnim stvaranjem koštanog tkiva u upaljenom periostu. Etiologija. Osificirajući periostitis

Osteoperiostosis ossificans loxica
Otrovnu okoštavajuću periostozu (akropahija) karakterizira razvoj višestruke osteoperiostoze okoštavajuće, najčešće duge kosti. Uglavnom su to pogođeni psi. Of

Osteoporoza
Sl. 83. Akropahija velike metakarpalne kosti konja. Osteoporoza je koštani patološki proces u kojem

Osteoskleroza. Oslitis condensans
Osteoskleroza je sušta suprotnost osteoporozi - razrjeđivanju osteitisa. Kod osteoskleroze dolazi do otvrdnjavanja kostiju. Sklerozirana kost nema spužvastu strukturu. Haversovs i faul

Osieodistrophia fibrosa. Oslitis fibrosa
Vlaknasta osteodietrofija je progresivna dekalcifikacija kostiju s tumorovim rastom osteoidnog tkiva u njima. Ova bolest se uočava kod životinja na farmi

Nekroza kostiju
Etiologija. Nekroza - nekroza - kosti mogu nastati mehaničkim (traumatičnim), bakterijskim-toksičnim, fizičkim

Etiologija loma
Uzroci prijeloma kostiju su produktivni i predisponirajući. Uzroci prijeloma su različito mehaničko nasilje u kojem nema dovoljno elastičnosti

Fracturae incompletae
Nepotpuni prijelomi podijeljeni su u sljedeće oblike. Pukotine (Fissurae) - kada dijele kost, a pokostnica u većini slučajeva ostaje netaknuta. Nastaju pukotine

Pucnji iz vatrenog oružja
Prema vrsti rane, oni se dijele na metak i fragmentaciju; oboje mogu biti prolazni, slijepi, uz prisustvo metalnih fragmenata u mekim tkivima ili koštanom tkivu. Vatreno oružje

Klinički znaci prijeloma
Glavni klinički znakovi koji vode dijagnozu prijeloma su: 1) disfunkcija; 2) deformacija; 3) pokretljivost kostiju; 4) koštani krepitus; 5 B

Prognoza loma
Prognoza ovisi o dobi, vrsti životinje, mjestu prijeloma i stepenu oštećenja krvnih žila, tkiva, vremenu i prirodi medicinske njege, komplikacijama rane i drugim točkama. Mladi su živi

Prva pomoć
Za zatvorene prijelome koristi se privremena imobilizacija udova i

Konzervativni tretman frakture
Ova metoda liječenja prijeloma je glavna. Ima zadatak: postaviti fragmente, držati ih u ispravnom položaju sve do stvaranja kalusa i spriječiti deformacije od funkcionalnog opterećenja.

Tretman otvorenog loma
Iskustvo je pokazalo da mnogi otvoreni prijelomi kod konja koji su se prije smatrali neizlječivima mogu zacijeliti vraćanjem životinjskih performansi ako se dobiju s kvalificiranim hirurgom.

Hirurško liječenje prijeloma
Hirurško liječenje je neophodno ako je nemoguće repozicionirati fragmente, interpoziciju mekih tkiva između njih, tendenciju brzog pomicanja repozicioniranih fragmenata, u slučaju nepravilne fuzije,

Funkcionalna terapija
Liječenje pucnjeva iz vatrenog oružja imobilizacijom udova u kombinaciji s funkcionalnom terapijom omogućava mnogo brže i bolje vraćanje performansi životinje

Zacjeljivanje prijeloma
Kost nakon prijeloma obnavlja se stvaranjem kalusa - kalusa. Glavni izvor regeneracije kostiju su osteogeni elementi u kambijalnom sloju periosteuma, koštane srži

Komplikacije zarastanja loma
Češće su otvoreni prijelomi komplicirani. U posljedicama najopasnije su sljedeće komplikacije: gnojni procesi s stvaranjem velikih pruga, koje se često spuštaju daleko niz međumiškularno tkivo

Osteomijelitis
Osteomijelitis je upala koštane srži. Etiologija. Gnojni osteomielitis nastaje kao rezultat stafilokokne ili mješovite infekcije koštane srži. Predispose

Hematogeni ili metastatski osteomielitis
Lokalizacija metastatskog osteomielitisa često je uzrokovana modricom kosti, koja stvara mjesto najmanjeg otpora invaziji i razmnožavanju bakterija u oštećenom području koštanog tkiva.

Osteomielitis rane
Etiologija. Osteomielitis rane nastaje kao rezultat zaraženih otvorenih, često pucnjavih, fraktura kostiju i rana

Kratke anatomske i fiziološke informacije
Zglobna kapsula (capsula articularis) sastoji se od dvije membrane - vanjske vlaknaste (stratum fibrosum) i unutarnje sinovijalne (stratum synovialc). Vanjska ljuska zglobne kapsule

Ozljede zglobova
Klasifikacija. Zglobne rane razlikuju se: 1) prema vrsti alata za ranjavanje - izbodenim, posječenim, nasjeckanim, natučenim i puščanim; 2) u odnosu na zglobnu šupljinu

Hemartroza
Etiologija. Hemartroza - krvarenje u zglobovima - javlja se s modricama, izobličenjima, iščašenjima i prijelomima zglobova kosti zbog puknuća žila kapsularnog ligamenta. Hemartre

Distorsio
Izobličenje se podrazumijeva kao kratkotrajni abnormalni položaj zglobnih površina nastao istezanjem, kidanjem ili djelomičnim puknućem kapsule burse i pomoćnih ligamenata su

Luxatio
Iščašenjem se naziva oštećenje zgloba, kod kojeg dolazi do dugotrajnog pomicanja zglobnih krajeva kostiju, što djelomično ili u potpunosti narušava njihov međusobni kontakt. Klasifikacija

Synovitis serosa acuta
Najčešće se viđa kod konja, krava i pasa. Etiologija. U konja se serozni sinovitis javlja kao rezultat traume, prekomjernog rada tokom rane upotrebe, sa akutnim str

Synovitis serosa chronica. Hidrathroza. Hydrops articuli
Etiologija. Hidrathroza se obično razvija iz akutnog sinovitisa, ali se može javiti i sama. Najčešći uzroci ove bolesti su: ponovljene modrice i uganuća

Synovitis purulenta et Arthritis purulenta
Gnojni sinovitis se podrazumijeva kao upalni gnojni proces sinovijalne membrane zgloba. Gnojni artritis je gnojna upala zgloba s oštećenjem svih slojeva kapsularnog ligamenta

Gnojni artritis i kapsularni flegmon
Razvoju gnojnog artritisa obično prethodi gnojni sinovitis. Kašnjenje gnojnog eksudata u zglobnoj šupljini, virulentna infekcija, odgođeni ili iracionalni tretman, suzbijanje imunobiološkog

Phlegmone paraarticularis
Razvija se kao rezultat probijanja gnoja iz zgloba tijekom empiema ili iz flegmonskih apscesa kapsularnog ligamenta u paraartikularno rastresito tkivo ili kada se gnojni proces širi iz okoline

Arthritis chronica deformans
Deformirajući artritis je kronična produktivna upala zgloba, koja istovremeno postaje unakažena i gubi pokretljivost. Karakteristična karakteristika ove upale je kombinacija atr

Fibrositis periarticularis
Ovo se stanje najčešće javlja kod konja kao rezultat hronične upale u mekom tkivu koje okružuje zglob. Karakterizira ga upalna hiperplazija veziva

Periarthritis chronica ossificans
Pariartritis je hronični upalni proces izvan sinovijalne membrane zgloba, u vlaknastom sloju zglobne kapsule, pomoćnim ligamentima i periosteumu zglobnih kostiju. Razlikovati hro

Ankiloza
Ankiloza se naziva nepokretnost zgloba kao rezultat upalnih promjena na njoj ili oko njenog opsega. Klasifikacija i etiologija. Ovisno o strukturi u razvoju

Artroza
Artroza je kronična neupalna bolest zgloba, praćena razvojem degenerativnih promjena u zglobnoj hrskavici i regenerativnim procesima u periosteumu i kosti.

Tumori
Tumor (neoplazma) ili novotvorina naziva se takva patološka proliferacija tkiva, u kojoj on dobiva podsticaj za svoj rast u vlastitim ćelijama (N.N. Petrov). Ustala je

Dermatoma
Dermatomi ili dermoidne ciste potpuno su zatvoreni sakularni tumori. Sastoje se od kapsule vezivnog tkiva koja podsjeća na strukturu kože iznutra i tečnosti,

Papiloma
Papilomi u svojoj mikroskopskoj strukturi su fibro-epiteliomi. Sastoje se od hiperplastičnog epitela kože ili sluznice i baze vezivnog tkiva koja proizlazi iz tata

Polypus
Sl. 140. Čvrsti fibroma mrvica kod krave. Fibroidi sluznice nazivaju se polipi. Sjede na nozi, crvenkaste su boje i prekriveni su glatkom sjajnom sluznicom.

Melanosarkom
Karakteristična morfološka karakteristika melanosarkoma je prisustvo u njemu vretenastih i okruglih ćelija sarkomatozne strukture i ćelija vezivnog tkiva - hromatofora koji sadrže crnu

Melanosarkom
Ulcerozne površine su intenzivno crne, "kao da su namazane mastilom ili mastilom". Metastaze se često razvijaju u plućima, jetri, srcu, limfnim čvorovima, omentumu, slezini, lumbalnom dijelu

Hernia mcarcerata
Oštećenje kile naziva se kompresija u hernialnom otvoru (kanalu) crijevne petlje, u kojem je poremećena cirkulacija krvi i zaustavljanje kretanja sadržaja. Postoje dvije vrste povrede - feces

Prolapsus
Ovaj pojam označava prolaps organa kroz patološki otvor iz anatomske šupljine uz istovremeno puknuće ljuske koja ga pokriva. Na primjer, izbočina ili izbočina mozga u

Liječenje kila
U nekim slučajevima dolazi do spontanog zarastanja kila. Hernialni otvor je obrastao ožiljnim tkivom, a šupljina hernialne vrećice je uništena uslijed stapanja njezinih zidova. Ako hernial

Izvođenje nastave: Alkoholi

Uvod ................................................. .................................................. .............. 2

Poglavlje I. Svojstva alkohola ............................................ ........................... pet

1.1. Fizička svojstva alkohola .............................................. ...................... pet

1.2. Hemijska svojstva alkohola .............................................. ..................... 6

1.2.1. Interakcija alkohola sa alkalnim metalima 7

1.2.2. Zamjena hidroksilne skupine alkohola sa halogenom

1.2.3. Dehidracija alkohola (uklanjanje vode) ............... 9

1.2.4. Stvaranje estera alkohola .................. 10

1.2.5. Dehidrogenacija alkohola i oksidacija .................. 10

Poglavlje 2. Metode dobijanja alkohola ........................................... ... 12

2.1. Proizvodnja etilnog alkohola ............................................... ................ 12

2.2. Proces dobivanja metilnog alkohola ............................................ .. ... 14

2.3. Metode dobivanja drugih alkohola ............................................. ............. 15

Poglavlje 3. Upotreba alkohola ............................................ ................... 16

Zaključak ................................................. .................................................. .... 19

Lista referenci ............................................... ..................... 20

Alkoholi su organske supstance čiji molekuli sadrže jednu ili više funkcionalnih hidroksilnih grupa vezanih za ugljikovodični radikal.

Stoga se mogu smatrati derivatima ugljikovodika u molekulama kojih je jedan ili više atoma vodonika zamijenjeno hidroksilnim skupinama.

Prema položaju hidroksilne grupe, alkoholi se dijele na: primarne - s hidroksilnom skupinom na završnoj kariki lanca atoma ugljenika, koja pored toga ima dva atoma vodonika (R-CH 2 -OH); sekundarni, u kojem je hidroksil vezan za atom ugljenika povezan pored OH grupe, jednim atomom vodika i tercijar, u kojem je hidroksil povezan sa ugljenikom koji ne sadrži atome vodonika [(R) C- OH] (R-radikal: CH3, C2H5, itd.)

Ovisno o prirodi ugljikovodičnog radikala, alkoholi se dijele na alifatske, aliciklične i aromatične. Za razliku od halogenih derivata, u aromatičnim alkoholima hidroksilna grupa nije direktno vezana za atom ugljenika aromatičnog prstena.

Prema supstitucijskoj nomenklaturi, nazivi alkohola sastoje se od imena matičnog ugljikovodika s dodatkom sufiksa –Ol ... Ako u molekuli postoji nekoliko hidroksilnih grupa, tada upotrijebite prefiks množitelja: di- (etandiol-1,2), tri- (propanetriol-1,2,3), itd. Numeriranje glavnog lanca započinje s kraja bližeg kojem se nalazi hidroksilna grupa. Prema radikalno-funkcionalnoj nomenklaturi, naziv je izveden iz naziva ugljikovodičnog radikala povezanog sa hidroksilnom skupinom, uz dodatak riječi alkohol .

Strukturna izomerija alkohola određena je izomerijom ugljičnog kostura i izomerizmom položaja hidroksilne grupe.

Razmotrimo izomeriju koristeći primjere butilnih alkohola.

Ovisno o strukturi ugljičnog skeleta, dva alkohola bit će izomeri - derivati \u200b\u200bbutana i izobutana:

CH 3 - CH 2 - CH 2 - CH 2 - OH CH 3 - CH - CH 2 - OH

Moguća su još dva izomerna alkohola, ovisno o položaju hidroksilne skupine za oba ugljenična kostura:

CH 3 - CH - CH 2 - CH 3 H 3 C - C - CH 3

Broj strukturnih izomera u homolognim serijama alkohola brzo se povećava. Na primjer, na bazi butana postoje 4 izomera, pentan - 8 i dekan - već 567.

Fizička svojstva alkohola bitno ovise o strukturi ugljikovodičnog radikala i položaju hidroksilne skupine. Prvi predstavnici homologne serije alkohola su tečnosti, viši alkoholi su čvrste materije.

Metanol, etanol i propanol mogu se miješati s vodom u svim proporcijama. Povećanjem molekulske mase rastvorljivost alkohola u vodi naglo pada, pa su, počevši od heksila, monohidrični alkoholi praktično netopivi. Viši alkoholi su netopivi u vodi. Topljivost alkohola s razgranatom strukturom veća je od topljivosti alkohola s nerazgranatom, normalnom strukturom. Donji alkoholi imaju karakterističan alkoholni miris; miris srednjih homologa je jak i često neugodan. Viši alkoholi praktički nemaju miris. Tercijarni alkoholi imaju karakterističan pljesniv miris.

Donji glikoli su viskozne tečnosti bez boje i mirisa; dobro topljivi u vodi i etanolu, imaju slatkast ukus.

Uvođenjem druge hidroksilne grupe u molekulu dolazi do povećanja relativne gustine i tačke ključanja alkohola. Na primjer, gustina etilen glikola na 0 ° C je 1,13, a etilnog alkohola 0,81.

Alkoholi imaju abnormalno visoke tačke ključanja u odnosu na mnoge klase organskih jedinjenja i ono što bi se moglo očekivati \u200b\u200bna osnovu njihove molekularne težine (Tabela 1).

Tabela 1.

Fizička svojstva alkohola.

Pojedinačni predstavnici		Fizička svojstva
ime	strukturna formula	mp., ° S	tačka ključanja, ° S
Monatomska
Metanol (metil)	CH 3 OH	-97	64,5
Etanol (etil)	CH 3 CH 2 OH	-115	78
Propanol-1	CH 3 CH 2 CH 2 OH	-127	97
Propanol-2	CH 3 CH (OH) CH 3	-86	82,5
Butanol-1	CH 3 (CH 2) 2 CH 2 OH	-80	118
2-metilpropanol-1	(CH 3) 2 CHCH 2 OH	-108	108
Butanol-2	CH 3 CH (OH) CH 2 CH 3	-114	99,5
Dijatomni
Etandiol-1,2 (etilen glikol)	HOCH 2 CH 2 OH	-17	199
Triatomic
Propantriol-1,2,3 (glicerin)	HOCH 2 CH (OH) CH 2 OH	20	290

To se objašnjava strukturnim karakteristikama alkohola - stvaranjem intermolekularnih vodikovih veza prema shemi:

Razgranati alkoholi kipe niže od normalnih alkohola iste molekulske težine; primarni alkoholi kipe iznad njihovih sekundarnih i tercijarnih izomera.

Kao i kod svih oksigenata, hemijska svojstva

alkoholi se određuju prvenstveno prema funkcionalnim skupinama i, u

u određenoj mjeri, struktura radikala.

Karakteristična karakteristika hidroksilne grupe alkohola je pokretljivost atoma vodonika, što se objašnjava elektroničkom strukturom hidroksilne grupe. Otuda sposobnost alkohola da prođe kroz neke reakcije supstitucije, na primjer, s alkalnim metalima. S druge strane, priroda veze između ugljenika i kisika je takođe važna. Zbog velike elektronegativnosti kiseonika u odnosu na ugljenik, veza ugljik-kiseonik je također donekle polarizirana, s djelomičnim pozitivnim nabojem na atomu ugljika i negativnim nabojem na kiseoniku. Međutim, ova polarizacija ne dovodi do disocijacije na jone, alkoholi nisu elektroliti, već su neutralni spojevi koji ne mijenjaju boju indikatora, ali imaju određeni električni dipolni moment.

Alkoholi su amfoterna jedinjenja, odnosno mogu pokazivati \u200b\u200bsvojstva kiselina i svojstava baza.

1.2.1. Interakcija alkohola sa alkalnim metalima.

Alkoholi kao kiseline komuniciraju sa aktivnim metalima (K, Na, Ca). Kada se atom vodonika hidroksilne grupe zamijeni metalom, nastaju spojevi nazvani alkoholati (od naziva alkoholi - alkohol):

2R - OH + 2Na 2R - ONa + H 2

Imena alkoholata izvedena su iz imena odgovarajućih alkohola, na primjer,

2C 2 H 5 OH + 2Na 2C 2 H 5 - ONa + H 2

Donji alkoholi burno reagiraju sa natrijumom. Sa slabljenjem kiselih svojstava srednjih homologa, reakcija usporava. Viši alkoholi stvaraju alkoholate samo kada se zagriju.

Alkoholati se lako hidroliziraju vodom:

S 2 N 5 - ONa + HON S 2 N 5 - ON + NaON

Za razliku od alkohola, alkoholati su čvrste materije koje su lako rastvorljive u odgovarajućim alkoholima.

Alkoholati metala koji nisu alkalije su takođe poznati, ali nastaju indirektno. Zemnoalkalijski metali ne reagiraju direktno s alkoholom. Alkoholati zemnoalkalnih metala, kao i Mg, Zn, Cd, Al i drugi metali koji tvore reaktivne organometalne spojeve, mogu se dobiti djelovanjem alkohola na takva organska metalna jedinjenja.

1.2.2. Zamjena hidroksilne skupine alkohola s halogenom.

Hidroksilna grupa alkohola može biti supstituisana halogenom dejstvom halogenih kiselina, halogenih spojeva fosfora ili tionil klorida, na primer,

R - OH + HCl RCl + HOH

Alkohol

Najprikladnije je koristiti tionilklorid za zamjenu hidroksilne skupine; upotreba halogeniranih fosfornih jedinjenja komplicirana je stvaranjem nusproizvoda. Voda nastala tijekom ove reakcije razgrađuje haloalkil u alkohol i halogenid vodik, pa je reakcija reverzibilna. Za njegovu uspješnu primjenu potrebno je da početni proizvodi sadrže minimalnu količinu vode. Cink-hlorid, kalcijum-hlorid, sumporna kiselina koriste se kao sredstva za dehidrataciju.

Ova reakcija nastavlja se cijepanjem kovalentne veze, što može biti predstavljeno jednakošću

R: OH + H: ClR - Cl + H20

Brzina ove reakcije raste od primarnog do tercijarnog alkohola, a ovisi i o halogenu: najviša je za jod, a najmanja za klor.

1.2.3. Dehidracija alkohola (odvajanje vode).

Olefini ili eteri nastaju ovisno o uvjetima dehidracije.

Olefini (etilen ugljovodonici) nastaju zagrevanjem alkohola (osim metilnog alkohola) sa viškom koncentrovane sumporne kiseline, kao i propuštanjem alkoholne pare preko aluminijumskog oksida na 350 ° - 450 °. U ovom slučaju dolazi do intramolekularne eliminacije vode, odnosno H + i OH - oduzimaju se od iste molekule alkohola, na primjer:

CH 2 - CH 2 CH 2 \u003d CH 2 + H 2 O ili C 2 H 5 OH + CH 3 COOH C 2 H 5 COOCH 3 + H 2 O

ROH + SO 2 SO 2 + H 2 O

Ova vrsta interakcije alkohola s kiselinama naziva se reakcija esterifikacije. Stopa esterifikacije ovisi o jačini kiseline i prirodi alkohola: s povećanjem jačine kiseline ona se povećava, primarni alkoholi reagiraju brže od sekundarnih alkohola, sekundarni alkoholi - brže od tercijarnih alkohola. Esterifikacija alkohola karboksilnim kiselinama ubrzava se dodavanjem jakih mineralnih kiselina. reakcija je reverzibilna, reverzna reakcija naziva se hidroliza. Estri se takođe dobijaju delovanjem halogenida kiselina i anhidrida kiseline na alkohole.

1.2.5. Dehidrogenacija alkohola i oksidacija.

Stvaranje različitih proizvoda u reakcijama dehidrogenacije i oksidacije najvažnije je svojstvo koje omogućava razlikovanje između primarnih, sekundarnih i tercijarnih alkohola.

Kad se pare primarnog ili sekundarnog, ali ne i tercijarnog alkohola prebace preko metalnog bakra na povišenoj temperaturi, oslobađaju se dva atoma vodonika i primarni alkohol pretvara u aldehid, sekundarni alkoholi daju ketone pod tim uvjetima.

CH 3 CH 2 OH ® CH 3 CHO + H 2; CH 3 CH (OH) CH 3 ® CH 3 COCH 3 + H 2;

tercijarni alkoholi nisu dehidrogenirani pod istim uvjetima.

Istu razliku pokazuju primarni i sekundarni alkoholi tokom oksidacije, koji se mogu provesti "mokri", na primjer, djelovanjem hromne kiseline, ili katalitički, katalizatorom oksidacije

služi i kao metalni bakar, a kiseonik u zraku kao oksidirajuće sredstvo:

RCH 2 OH + O ® R-COH + H 2 O

CHOH + O ®C \u003d O + H 2 O

U slobodnom obliku, mnogi alkoholi sadržani su u isparljivim esencijalnim uljima biljaka, a istovremeno, zajedno s drugim spojevima, određuju miris mnogih cvjetnih esencija, na primjer ružinog ulja itd. Pored toga, alkoholi se nalaze u oblik estera u mnogim prirodnim spojevima - u vosku, esencijalnim i masnim uljima u životinjskim mastima. Najčešći alkohol koji se nalazi u prirodnim proizvodima je glicerin - esencijalna komponenta svih masti, koja i dalje služi kao glavni izvor njegove proizvodnje. Među spojevima koji su u prirodi vrlo česti su poliamomski aldehidni i ketonski alkoholi, zajednički nazvani šećeri. Sinteza najvažnijih tehnički važnih alkohola razmatrana je u nastavku.

Procesi hidratacije su interakcije s vodom. Povezivanje vode tokom tehnoloških procesa može se izvršiti na dva načina:

1. Direktna metoda hidratacije provodi se direktnom interakcijom vode i sirovina koje se koriste za proizvodnju. Ovaj postupak se izvodi u prisustvu katalizatora. Što je više atoma ugljika u lancu, to je brži proces hidratacije.

2. Indirektna metoda hidratacije provodi se stvaranjem intermedijarnih produkata reakcije u prisustvu sumporne kiseline. A zatim nastali međuprodukti prolaze reakciju hidrolize.

U modernoj proizvodnji etilnog alkohola koristi se metoda direktne hidratacije etilena:

CH 2 \u003d CH 2 + H 2 O «C 2 H 5 OH - Q

Prijem se vrši u kontaktnim uređajima tipa police. Alkohol se odvaja od nusproizvoda reakcije u separatoru i rektifikacija se koristi za konačno pročišćavanje.

Reakcija započinje napadom vodonikovog jona na atom ugljika koji je vezan za veliki broj atoma vodonika i zbog toga je elektronegativniji od susjednog ugljika. Nakon toga, voda se pridružuje susjednom ugljiku oslobađanjem H +. Ovom metodom se u industriji pripravljaju etilni, sekundpropilni i terc-butilni alkoholi.

Za proizvodnju etilnog alkohola već se dugo koriste razne šećerne tvari, na primjer, grožđani šećer ili glukoza, koja se "fermentacijom" uzrokovanom djelovanjem enzima (enzima) koje proizvode gljive kvasca, pretvara u etilni alkohol.

C 6 H 12 O 6 ® 2C 2 H 5 OH + 2CO 2

Glukoza u slobodnom obliku nalazi se, na primjer, u soku od grožđa, koji kada fermentira, daje vino od grožđa s udjelom alkohola od 8 do 16%.

Početni proizvod za dobivanje alkohola može biti polisaharidni škrob sadržan, na primjer, u krtolama krompira, raži, pšenici i kukuruzu. Za pretvaranje u šećerne supstance (glukozu) škrob se prethodno podvrgava hidrolizi. Za to se brašno ili nasjeckani krompir kuhaju vrućom vodom i nakon hlađenja dodaje se slad - proklija, a zatim suši i tuca vodenim zrnima ječma. Slad sadrži diastazu (složenu mješavinu enzima), koja katalitički djeluje na proces saharifikacije škroba. Na kraju saharifikacije u nastalu tečnost dodaje se kvasac, pod dejstvom enzima od kojeg nastaje alkohol. Destilira se, a zatim pročišćava ponovljenom destilacijom.

Trenutno je saharifikaciji podvrgnut i drugi polisaharid, celuloza (celuloza), koji čini glavnu masu drveta. Zbog toga se celuloza podvrgava hidrolizi u prisustvu kiselina (na primjer, piljevina na 150 -170 ° C obrađuje se s 0,1 - 5% sumporne kiseline pod pritiskom od 0,7 - 1,5 MPa). Tako dobiveni proizvod također sadrži glukozu i fermentira se u alkohol pomoću kvasca. Od 5.500 tona suhe piljevine (otpad iz pilane prosječne produktivnosti godišnje) može se dobiti 790 tona alkohola (računajući 100%). To omogućava uštedu oko 3.000 tona žita ili 10.000 tona krompira.

Najvažnija reakcija ove vrste je interakcija ugljičnog monoksida i vodonika na 400 ° C pod pritiskom od 20 - 30 MPa u prisustvu mješovitog katalizatora koji se sastoji od oksida bakra, hroma, aluminijuma itd.

CO + 2H 2 "CH 3 OH - Q

Metilni alkohol se dobija u kontaktnim uređajima tipa polica. Uz stvaranje metilnog alkohola, postoje i procesi stvaranja nusproizvoda reakcije, pa se nakon procesa produkti reakcije moraju odvojiti. Za izolaciju metanola koristi se hladnjak - kondenzator, a zatim se vrši dodatno pročišćavanje alkohola pomoću višestruke rektifikacije.

Gotovo sav metanol (CH 3 OH) proizvodi se industrijski ovom metodom; osim toga, pod drugim uvjetima, smjese složenijih alkohola mogu se dobiti na ovaj način. Metil alkohol nastaje i tokom suhe destilacije drva, pa se naziva i drvnim alkoholom.

Hidroliza derivata halogena zagrijavanjem vodom ili vodenom otopinom lužine

CH 3 - CHBr - CH 3 + H 2 O ® CH 3 - CH (OH) - CH 3 + HBr

dobijaju se primarni i sekundarni alkoholi, tercijarni haloalkili u ovoj reakciji formiraju olefine;

Hidroliza estera, uglavnom prirodnih (masti, voskovi);

Oksidacija zasićenih ugljovodonika na 100 ° - 300 ° i pritisku od 15 - 50 atm.

Olefini se oksidacijom pretvaraju u ciklične okside, koji kada

hidrataciju daju glikoli, pa se etilen glikol dobiva u industriji:

H 2 O

O

CH 2 \u003d CH 2 ® CH 2 - CH 2 ® HOCH 2 - CH 2 OH;

Postoje metode koje su uglavnom laboratorijske

aplikacija; neki od njih se prakticiraju u finoj industrijskoj sintezi, na primjer, u proizvodnji malih količina vrijednih alkohola koji se koriste u parfimeriji. Ove metode uključuju kondenzaciju aldola ili Grignardovu reakciju. Dakle, prema metodi kemičara P. P. Shorygina, feniletil alkohol se dobija od etilen oksida i fenilmagnezijum halida - dragocene mirisne supstance sa mirisom ruže.

Zbog raznolikosti svojstava alkohola različitih struktura, područje njihove primjene je vrlo opsežno. Alkoholi - drvo, vino i fuselska ulja - dugo su služili kao glavni izvor sirovina za proizvodnju acikličnih (masnih) spojeva. Trenutno većinu organskih sirovina isporučuje petrokemijska industrija, posebno u obliku olefina i parafinskih ugljikovodika. Najjednostavniji alkoholi (metil, etil, propil, butil) konzumiraju se u velikim količinama kao takvi, kao i u obliku estera octene kiseline, kao rastvarači u proizvodnji boja i lakova, a viši alkoholi, počevši od butila, troše se u oblik ftalnih, sebakoznih i drugih dvobaznih estera, kiselina - kao plastifikatori.

Metanol služi kao sirovina za proizvodnju formaldehida, od koje se pripremaju sintetičke smole, koje se u ogromnim količinama koriste u proizvodnji fenol-formaldehidnih plastičnih materijala, metanol je međuprodukt za proizvodnju metil acetata, dimetilanilin, metilamini i mnoga bojila, farmaceutski proizvodi, mirisi itd. ... Metanol je dobro otapalo i široko se koristi u industriji boja i lakova. U industriji prerade nafte koristi se kao alkalno otapalo u pročišćavanju benzina, kao i u odvajanju toluena azeotropnom rektifikacijom.

Etanol se koristi u sastavu etilne tečnosti kao dodatak gorivima za motore sa unutrašnjim sagorevanjem karburatora. Etilni alkohol se u velikim količinama troši u proizvodnji divinila, za proizvodnju jednog od najvažnijih insekticida, DDT. Široko se koristi kao otapalo u proizvodnji farmaceutskih proizvoda, mirisa, boja i drugih supstanci. Etilni alkohol je dobar antiseptik.

Etilen glikol se uspješno koristi za pripremu antifriza. Higroskopan je, pa se koristi u proizvodnji štamparskih boja (tekstila, grafike i maraka). Etilen glikol nitratni eter je jak eksploziv koji u određenoj mjeri zamjenjuje nitroglicerin.

Dietilen glikol - koristi se kao rastvarač i za punjenje hidrauličnih kočnih uređaja; u tekstilnoj industriji koristi se u završnoj obradi i bojenju tkanina.

Glicerin - koristi se u velikim količinama u hemikalijama, prehrambenoj industriji (za proizvodnju konditorskih proizvoda, likera, bezalkoholnih pića itd.), Tekstilnoj i štamparskoj industriji (dodaje se štamparskoj boji kako bi se spriječilo isušivanje), kao i u drugim industrijama - proizvodnja plastike i lakova, eksploziva i goriva, kozmetike i farmaceutskih proizvoda, kao i antifriza.

Reakcija katalitičke dehidrogenacije i dehidracije vinskog alkohola, koju je razvio ruski kemičar S.V. Lebedev i postupanje po shemi:

2C 2 H 5 OH ® 2 H 2 O + H 2 + C 4 H 6;

rezultirajući butadien CH 2 \u003d CH-CH \u003d CH 2 -1,3 je sirovina za proizvodnju sintetičke gume.

Neki aromatični alkoholi s dugim bočnim lancima u obliku njihovih sulfoniranih derivata služe kao deterdženti i emulgatori. Mnogi alkoholi, na primjer, linalool, terpineol, itd. Dragocjene su aromatične supstance i široko se koriste u parfimeriji. Takozvani nitroglicerin i nitroglikoli, kao i neki drugi esteri azotne kiseline di-, tri- i polihidričnih alkohola, koriste se u rudarstvu i izgradnji puteva kao eksplozivi. Alkoholi su neophodni u proizvodnji farmaceutskih proizvoda, prehrambenoj industriji, parfimeriji itd.

Alkoholi mogu imati negativne efekte na tijelo. Metil alkohol je posebno otrovan: 5-10 ml alkohola uzrokuje sljepoću i teško trovanje tijela, a 30 ml može biti fatalno.

Etilni alkohol je droga. Kada se uzima oralno, zbog visoke topivosti, brzo se apsorbuje u krvotok i djeluje stimulativno na tijelo. Pod utjecajem alkohola, čovjekova pažnja slabi, reakcija je inhibirana, poremećena je koordinacija, pojavljuje se razmetanje, bezobrazluk u ponašanju itd. Sve to čini ga neprijatnim i neprihvatljivim za društvo. Ali posljedice pijenja alkohola mogu biti i dublje. Čestom konzumacijom pojavljuje se ovisnost, pogubna ovisnost o njoj i, na kraju, ozbiljna bolest - alkoholizam. Alkohol utječe na sluznicu gastrointestinalnog trakta, što može dovesti do gastritisa, čira na želucu, čira na dvanaesniku. Jetra, u kojoj bi se trebalo dogoditi uništavanje alkohola, ne podnoseći opterećenje, počinje propadati, što rezultira cirozom. Prodirući u mozak, alkohol ima otrovno dejstvo na nervne ćelije, što se manifestira kršenjem svijesti, govora, mentalnih sposobnosti, pojavom mentalnih poremećaja i dovodi do degradacije ličnosti.

Alkohol je posebno opasan za mlade ljude, jer se metabolički procesi intenzivno javljaju u tijelu koje raste, a posebno su osjetljivi na toksične učinke. Stoga mladi ljudi mogu razviti alkoholizam brže od odraslih.

1. Glinka N.L. Opšta hemija. - L.: Hemija, 1978. - 720 str.

2.Dzhatdoeva M.R. Teorijske osnove progresivnih tehnologija. Hemijski odjeljak. - Essentuki: EGIEiM, 1998. - 78 str.

3. Zurabyan S.E., Kolesnik Yu.A., Kost A.A. Organska hemija: Udžbenik. - M.: Medicine, 1989. - 432 str.

4. Metlin Yu.G., Tretjakov Yu.D. Osnovi opšte hemije. - M.: Obrazovanje, 1980. - 157 str.

5. Nesmeyanov A.N., Nesmeyanov N.A. Počeci organske hemije. - M.: Hemija, 1974. - 624 str.

Utvrđeno je da se nakon terapije alkoholom broj monocitnih ćelija povećava za 8-10%. Uz to, alkohol smanjuje razgradnju bjelančevina, masti i ugljikohidrata, budući da 95% ukupne količine alkohola sagorijeva u tijelu formirajući do 7 kalorija za svaki gram alkohola (V. I. Skvortsov). Smanjivanje razgradnje proteina i masti u tijelu, s jedne strane, i sagorijevanje alkohola do ugljen-dioksida i vode, s druge strane, doprinose normalizaciji poremećene alkalno-kiselinske ravnoteže i metabolizma.

Kao rezultat terapije alkoholom, povećava se otpornost organizma na infekcije, prestaje gubitak težine, upalni proces jenjava, temperatura pada kod febrilnih pacijenata, sedimentacija eritrocita usporava i leukocitoza se smanjuje.

Za intravenske injekcije koriste se 33% otopine rektifikovanog alkohola, pripremljene u izotoničnoj otopini natrijum klorida, jer uvođenje alkohola veće koncentracije može prouzrokovati denaturaciju proteina u krvnom serumu. Ne smiju se koristiti alkoholne otopine u destiliranoj vodi jer uzrokuju kolaps kod konja (lično opažanje). Za jednokratnu intravensku injekciju konja, uzmite 125-175 ml rektifikovanog alkohola. Da bi se izbjegao razvoj tromboflebitisa, kolapsa i šoka, alkoholne otopine treba ubrizgavati polako u venu. Ubrizgava se svakodnevno ili 2 puta dnevno, ovisno o testu. Ako se klinički efekt ne dogodi nakon 3-5 injekcija alkohola, daljnja upotreba alkohola treba smatrati beskorisnom.

Indikacije za intravenske injekcije alkohola dodati će progresivni upalni edem, akutne gnojne procese i preseptično stanje. U konja, nakon alkoholne terapije, tjelesna temperatura brzo opada, opće stanje se poboljšava, apetit naglo raste i ubrzavaju se lokalni reparativni procesi (K.A.Fomin). Tretman intravenskim ubrizgavanjem alkohola oblik je aktivne terapije. Može se koristiti samo u odsustvu blokade retikulo-endotelnog sistema.

Dobre rezultate daje i alkohol sa dodatkom kamfora i glukoze prema Kadikovom pravopisu (Rr.: Camphorae tritae 4.0; Spiritus vini rectificati 300.0; Glucosi 60.0; Sol Natrii chlorati 0.8% - 700.0. M. f Solutio Sterilisetur! DS Administer konjima intravenozno, 230-300 ml, 2 puta dnevno).

Intravenske injekcije alkohola najbolja su preventivna mjera protiv razvoja metastatskih žarišta u plućnom tkivu u akutnim gnojnim i gangrenoznim procesima. Alkoholna terapija u kombinaciji sa novarsenolom ili autohemoterapijom treba široko koristiti u liječenju plućnih apscesa. Terapijska učinkovitost alkoholne terapije ovisi o vremenu primjene. Što su prije injektirani intravenski alkohol, to su bolji rezultati.

Liječenje alkoholom treba prekinuti čim se otkrije miopenija, što ukazuje na ne iritaciju retikulo-endotelnog sistema. Isto tako, prisustvo izražene monopenije prije intravenske primjene alkohola direktna je kontraindikacija za njegovu upotrebu. Mora se imati na umu da oštro suzbijanje retikulo-endotelnog sistema uzrokovano otpadnim proizvodima bakterija i razgradnjom proteina tkiva može rezultirati paralizom ovog sistema nakon uvođenja alkohola. Alkoholna terapija je takođe kontraindicirana kod organskih lezija srca, bubrega i anemije. Dugotrajna primjena alkohola štetna je za jetru. Da bi se izbjegao razvoj parenhimske žutice, preporuča se ubrizgavanje malih doza insulina istovremeno s otopinom alkohola.